来源:复禾健康
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两腿膝盖酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、髌骨软化症等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。
长时间跑步或跳跃可能导致膝关节周围肌肉韧带拉伤。典型表现为上下楼梯时疼痛加重,可能伴随关节弹响。急性期可采用冰敷缓解肿胀,慢性期可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,配合膝关节稳定性训练。
关节软骨退变引发的无菌性炎症常见于中老年群体。晨起关节僵硬持续30分钟内是典型特征,X线可见关节间隙变窄。可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨,关节腔注射玻璃酸钠改善润滑,严重时需考虑关节置换术。
膝关节滑膜组织炎症多与过度使用或免疫因素相关。关节肿胀发热伴积液是主要表现,浮髌试验呈阳性。急性期需制动并服用塞来昔布胶囊控制炎症,积液较多时需穿刺抽液,同时进行股四头肌等长收缩锻炼。
尿酸结晶沉积引发的急性炎症常见于第一跖趾关节,但膝关节也可受累。夜间突发剧痛伴皮肤发红是典型症状,血尿酸检测可确诊。发作期需服用秋水仙碱片,缓解期用苯溴马隆片促进尿酸排泄,严格低嘌呤饮食。
髌骨关节面软骨磨损多见于青壮年运动人群。久坐站起时膝盖打软腿是特征表现,髌骨研磨试验阳性。建议减少爬楼梯动作,使用膝关节支具稳定髌骨轨迹,配合盐酸氨基葡萄糖片营养软骨,必要时行关节镜清理术。
日常应注意控制体重减轻关节负荷,避免爬山、深蹲等加重膝盖压力的动作。运动前充分热身,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。寒冷季节注意膝关节保暖,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈状态。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛等症状,需及时至骨科或风湿免疫科就诊。