来源:复禾健康
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流鼻血一般需要挂耳鼻喉科,可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系统疾病等因素有关。
1、耳鼻喉科耳鼻喉科是处理鼻腔问题的首选科室。鼻腔干燥或轻微外伤导致的鼻出血,医生会通过鼻内镜检查明确出血点,采用电凝止血或填塞止血。若存在鼻中隔偏曲,可能建议鼻中隔矫正术。过敏性鼻炎患者可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制炎症。
2、血液内科反复鼻出血伴随牙龈出血、皮下瘀斑时需排查血液病。血液内科会进行血常规、凝血功能检测,确诊血小板减少性紫癜可注射重组人血小板生成素,血友病患者需输注凝血因子Ⅷ。维生素K缺乏者需补充维生素K1注射液。
3、急诊科突发大量鼻出血导致面色苍白、心悸时,应立即前往急诊科。急诊医生会采用前鼻孔填塞或后鼻孔填塞止血,严重失血者需静脉补液,必要时输血。高血压引发的鼻出血需监测血压,使用硝苯地平控释片降压。
4、儿科儿童频繁鼻出血建议挂儿科。医生会排除鼻腔异物可能,检查是否有过敏性鼻炎或鼻窦炎。可配合生理性海水鼻腔喷雾保持湿润,维生素C颗粒增强血管韧性。家长需纠正孩子挖鼻习惯,保持室内湿度。
5、中医科中医认为鼻衄多因肺胃热盛或肝火上炎所致。中医科可能开具白茅根煎剂凉血止血,配合针灸迎香穴、合谷穴。阴虚火旺者可用知柏地黄丸,脾不统血者适用归脾丸。治疗期间忌食辛辣燥热食物。
发生鼻出血时应保持坐位前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血10分钟,冰敷前额部。避免仰头防止血液倒流呛咳。止血后24小时内不要擤鼻涕或剧烈运动。日常使用加湿器维持空气湿度,多吃富含维生素K的菠菜、西蓝花。反复出血或出血量大者应及时就医排查病因。