来源：复禾健康
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辨别肾阴虚与肾阳虚可通过观察症状差异、舌象脉象及体质特点进行区分。肾阴虚主要表现为潮热盗汗、五心烦热、舌红少苔；肾阳虚则以畏寒肢冷、腰膝冷痛、舌淡苔白为特征。
1、症状差异肾阴虚患者常见潮热盗汗、午后颧红、咽干口燥，夜间症状加重，可能伴随耳鸣如蝉、失眠多梦。肾阳虚患者多表现为畏寒怕冷、四肢不温、精神萎靡，尤其腰膝酸软冷痛明显，遇寒加重，可能伴有夜尿频多或水肿。
2、舌象脉象肾阴虚者舌质红绛少津，舌苔薄少或剥脱，脉象细数；肾阳虚者舌质淡胖有齿痕，舌苔白滑，脉沉迟无力。观察舌象时需注意舌体大小、色泽及湿润度，脉诊应区分速率与力度差异。
3、体质特点肾阴虚体质多见形体消瘦、易烦躁，喜冷饮但饮不解渴，常见于长期熬夜或慢性消耗性疾病人群。肾阳虚体质多见虚胖、肌肉松弛，喜热饮且口淡不渴，多发于久居寒湿环境或年老体弱者。
4、二便表现肾阴虚可能导致小便短赤、大便干结，部分患者出现遗精早泄；肾阳虚常见小便清长、夜尿增多，或晨起腹泻五更泻，男性多见阳痿滑精。需结合其他症状综合判断，单一表现可能与其他脏腑病变重叠。
5、治疗反应肾阴虚对滋阴降火药如六味地黄丸反应良好，用药后虚热症状减轻；肾阳虚需温补肾阳，服用金匮肾气丸后畏寒症状改善。但药物试验需在医师指导下进行，不可自行用药诊断。
日常应注意记录症状变化规律，避免过度劳累或熬夜。阴虚者宜食银耳、百合等滋阴之品，阳虚者可适量食用羊肉、韭菜等温补食物。若症状持续或加重，建议至中医科进行专业辨证，避免误判延误治疗。体质调理期间应节制房事，保持适度运动但避免大汗伤阴或受寒伤阳。