来源：复禾健康
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蒙脱石散并非适用于所有腹泻情况，血便腹泻、感染性腹泻、药物性腹泻以及乳糖不耐受腹泻通常不宜使用。蒙脱石散主要用于吸附消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素，但对特定类型的腹泻可能无效或加重症状。
1、血便腹泻血便腹泻可能与消化道出血、溃疡性结肠炎或克罗恩病等疾病有关，通常表现为粪便带血或呈暗红色。蒙脱石散的吸附作用可能掩盖出血症状，延误病因诊断。此类情况需及时就医，医生可能建议使用止血药物如云南白药胶囊，或针对原发病治疗如柳氮磺吡啶肠溶片。
2、感染性腹泻感染性腹泻多由细菌或病毒引起，常伴随发热、腹痛等症状。蒙脱石散虽能吸附病原体，但无法杀灭微生物，单独使用可能导致病原体滞留肠道。需配合抗生素如诺氟沙星胶囊或抗病毒治疗，严重时需静脉补液纠正脱水。
3、药物性腹泻药物性腹泻通常因抗生素滥用破坏肠道菌群平衡，或化疗药物刺激肠黏膜导致。蒙脱石散可能干扰其他药物吸收，加重菌群紊乱。建议停用诱发药物，补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散，必要时更换替代治疗方案。
4、乳糖不耐受腹泻乳糖不耐受腹泻因缺乏乳糖酶无法分解乳糖，表现为进食乳制品后水样泻。蒙脱石散无法解决酶缺乏问题，反而可能加重腹胀。应避免乳制品摄入，选择无乳糖配方食品，或补充乳糖酶制剂如乳糖酶片。
腹泻期间需注意补充水分和电解质，可饮用口服补液盐溶液预防脱水。饮食宜选择低纤维、低脂的清淡食物如米粥、面条，避免辛辣刺激或高糖食品。若腹泻持续超过2天或出现严重脱水症状如少尿、头晕，应立即就医。儿童、孕妇及老年人出现腹泻时，家长或照护者需密切观察精神状态和尿量变化，避免自行用药延误治疗。