来源:复禾健康
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母乳性腹泻通常是指母乳喂养的婴儿出现大便次数增多、质地稀薄的现象,可能由乳糖不耐受、母乳成分变化、喂养方式不当、肠道菌群失衡、感染等因素引起,可通过调整母亲饮食、补充乳糖酶、规范喂养、补充益生菌、就医治疗等方式干预。
1、乳糖不耐受部分婴儿肠道内乳糖酶分泌不足,无法完全消化母乳中的乳糖,导致腹泻。通常表现为大便呈泡沫状、酸臭味明显。母亲可暂时减少高乳糖食物摄入,或在医生指导下使用乳糖酶滴剂(如康丽赋乳糖酶滴剂)辅助消化。若症状持续,需就医排除原发性乳糖酶缺乏。
2、母乳成分变化母亲饮食中过多高脂、辛辣或致敏食物可能改变母乳成分,刺激婴儿肠道。常见症状为腹泻伴随皮肤红斑或哭闹不安。建议母亲保持清淡饮食,避免牛奶、海鲜等易过敏食物,可记录饮食日志排查诱因。必要时遵医嘱使用蒙脱石散(如思密达蒙脱石散)保护肠黏膜。
3、喂养方式不当过度喂养或喂养间隔过短会导致婴儿胃肠负担加重。表现为大便含未消化奶瓣、腹胀。需按需喂养但避免单次过量,喂奶后竖抱拍嗝。可配合婴儿按摩促进肠蠕动,使用枯草杆菌二联活菌颗粒(如妈咪爱)调节消化功能。
4、肠道菌群失衡婴儿肠道菌群建立不完善时易出现腹泻,可能伴随轻度发热。可选用双歧杆菌三联活菌散(如培菲康)补充有益菌,同时注意哺乳前清洁乳头。避免过度消毒婴儿用品以保留环境中的有益菌群。
5、感染因素病毒或细菌感染会引起腹泻合并呕吐、发热等症状。需及时就医进行大便检测,确诊后遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒(如杜拉宝)抑制肠液分泌,或头孢克肟颗粒(如世福素)抗感染。母乳喂养期间母亲需同步治疗以防交叉感染。
母乳性腹泻婴儿需注意臀部护理,每次排便后温水清洗并涂抹氧化锌软膏预防红臀。母亲应保证充足水分和营养摄入,避免自行使用止泻药物。若腹泻持续超过3天、出现脱水征象或体重增长缓慢,需立即就医评估。母乳喂养期间母亲需保持情绪稳定,因焦虑可能影响泌乳质量。