来源:复禾健康
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高血压多数情况下可通过药物治疗和生活干预控制,仅在药物难治性高血压或合并特定病因时考虑手术,手术方式主要有肾动脉交感神经消融术、颈动脉窦刺激器植入术。
1、药物难治性高血压患者规律服用三种以上降压药仍无法达标时,可能与肾交感神经过度活跃有关,表现为血压持续超过160/100毫米汞柱,可评估行肾动脉交感神经消融术。
2、肾血管性高血压肾动脉狭窄导致的高血压,通常伴随肾功能异常或单侧肾脏萎缩,血管造影确诊后可行肾动脉支架植入术或血管重建手术。
3、原发性醛固酮增多症肾上腺肿瘤引发的高血压,伴随低血钾和代谢性碱中毒,肾上腺静脉采血确诊后可通过腹腔镜肾上腺切除术治疗。
4、嗜铬细胞瘤肾上腺髓质肿瘤导致阵发性高血压危象,伴随头痛出汗心悸,手术切除肿瘤是根治手段,术前需药物稳定血压。
高血压患者日常需限制钠盐摄入,每日食盐量不超过5克,定期监测血压并遵医嘱调整用药方案,避免擅自停用降压药物。