来源:复禾健康
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老年人冠心病脚浮肿可能与心力衰竭、肾功能不全、静脉回流障碍、药物副作用等因素有关,需通过利尿剂治疗、限盐饮食、抬高下肢、调整用药等方式改善。
1、心力衰竭冠心病导致心肌收缩力下降,引发体循环淤血。患者常伴呼吸困难、夜间阵发性咳嗽,可遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米胶囊等利尿剂,同时限制每日饮水量。
2、肾功能不全长期心肌缺血可导致肾灌注不足,表现为少尿、血肌酐升高。需监测尿量及肾功能,必要时使用布美他尼片、氢氯噻嗪片等药物,配合低蛋白饮食。
3、静脉回流障碍长期卧床或静脉瓣功能减退会使下肢静脉压增高。建议日间穿戴医用弹力袜,睡眠时垫高足部,避免久坐久站,可配合地奥司明片改善静脉功能。
4、药物副作用钙通道阻滞剂类降压药可能引起踝部水肿。需由医生评估后调整用药方案,替换为缬沙坦胶囊、培哚普利叔丁胺片等药物,同时密切监测电解质。
日常需每日测量体重及腿围变化,控制钠盐摄入量低于5克/天,适当进行踝泵运动促进回流,若出现呼吸困难或尿量骤减需立即就医。