来源：复禾健康
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梅毒复发概率较低，规范治疗后复发率不足5％，复发风险主要与治疗不彻底、重复感染、免疫抑制状态、神经梅毒潜伏感染等因素有关。
1. 治疗不彻底未完成全程青霉素治疗或剂量不足时，梅毒螺旋体可能未被完全清除。需复查血清滴度并接受追加治疗，常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、多西环素。
2. 重复感染治疗后再次发生高危性行为可能导致重新感染。建议性伴侣同步治疗并使用安全套，确诊后需复查快速血浆反应素试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验。
3. 免疫抑制艾滋病、长期使用免疫抑制剂等会削弱机体清除病原体的能力。合并HIV感染者需延长治疗周期，并监测CD4细胞计数。
4. 神经梅毒潜伏晚期梅毒可能在中枢神经系统形成隐匿感染灶。出现头痛、视力异常等症状时需进行脑脊液检查，必要时静脉注射青霉素G钠。
治疗后应定期随访2-3年，每3-6个月检测血清抗体滴度，避免饮酒和过度疲劳，出现皮疹或淋巴结肿大需立即就医。