本人有点早泄，用了点达克罗宁，擦龟头，然后用水清洗，在同房，对精子有影响不？会不会影响怀孕！-产前诊断科

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银屑病的治疗中，凡士林可以作为辅助保湿手段，但不能替代药物治疗。银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，主要特征是皮肤红斑、鳞屑和瘙痒，其病因涉及遗传、免疫系统异常、环境因素等多方面。凡士林的主要作用是锁住皮肤水分，缓解干燥和瘙痒，但对于控制炎症和减少鳞屑效果有限。治疗银屑病需要结合药物治疗、生活方式调整和皮肤护理。 1、药物治疗是银屑病的主要手段。局部治疗包括使用糖皮质激素药膏如氢化可的松、维生素D3类似物如卡泊三醇和角质软化剂如水杨酸。这些药物可以直接作用于皮损部位，减轻炎症和鳞屑。对于中重度患者，系统治疗如口服免疫抑制剂如甲氨蝶呤或生物制剂如依那西普可能是必要的。 2、生活方式调整对控制病情至关重要。避免诱发因素如压力、感染和某些药物如β受体阻滞剂有助于减少复发。保持健康饮食，增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼和抗氧化剂如新鲜蔬果，有助于调节免疫系统。 3、皮肤护理是日常管理的重要部分。使用温和的清洁产品，避免过度搓洗皮肤。凡士林可以作为保湿剂，在洗澡后涂抹以锁住水分，减少干燥和瘙痒。定期使用含有尿素或乳酸的保湿霜，有助于软化角质层，改善皮肤屏障功能。银屑病的治疗需要综合多种方法，凡士林虽能缓解症状，但无法根治。建议患者根据病情严重程度，在医生指导下制定个性化治疗方案，结合药物、生活方式调整和皮肤护理，以达到最佳治疗效果。

苏藤良

副主任医师北海市人民医院皮肤性病科

便秘肛门疼擦什么？?

便秘肛门疼可以涂抹痔疮膏、芦荟胶或红霉素软膏，这些药物能缓解疼痛和促进愈合。便秘导致的肛门疼痛通常与大便干燥、排便困难有关，长时间用力排便可能造成肛门皮肤裂伤或痔疮发作。针对这种情况，及时使用外用药膏并调整排便习惯是关键。 1、痔疮膏：如马应龙痔疮膏、肛泰软膏等，具有消炎、止痛、促进伤口愈合的作用，适合因痔疮或肛裂引起的疼痛。涂抹前需清洁肛门，每日2-3次，持续使用至症状缓解。 2、芦荟胶：天然成分，具有舒缓、修复皮肤的作用，适合轻微肛门裂伤或皮肤干燥引起的疼痛。使用时取适量涂抹于患处，每日2次，注意选择无添加剂的纯芦荟胶。 3、红霉素软膏：抗生素类药膏，适用于因感染引起的肛门疼痛，如轻微肛周脓肿或皮肤破损。涂抹前需清洁患处，每日2-3次，使用不超过一周，避免长期使用导致耐药性。预防和缓解便秘肛门疼痛的方法包括：增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜、水果和全谷物；每天饮用足够的水，保持身体水分充足；养成定时排便的习惯，避免长时间憋便；适当运动，如散步、瑜伽，促进肠道蠕动。若疼痛持续或加重，伴有出血、发热等症状，应及时就医，排除严重肛肠疾病的可能性。日常生活中注意肛门卫生，避免使用刺激性强的清洁产品，保持局部干燥清洁，有助于预防肛门疼痛的发生。

于秀梅

副主任医师聊城市中医院普通内科

扁平疣擦什么药膏好?

扁平疣可以使用水杨酸软膏、维A酸乳膏或咪喹莫特乳膏进行治疗，这些药物通过促进皮肤角质层脱落或增强局部免疫反应来消除疣体。扁平疣是由人乳头瘤病毒HPV感染引起的皮肤良性增生，常见于面部、手背等部位，具有传染性。 1、水杨酸软膏：水杨酸具有角质溶解作用，能够软化并去除疣体表面的角质层，促进疣体脱落。使用时将药膏涂抹于疣体表面，每天1-2次，持续数周至数月。注意避免涂抹在正常皮肤上，以免引起刺激。 2、维A酸乳膏：维A酸能够调节表皮细胞的分化，抑制疣体的生长。使用时将药膏薄薄地涂抹于疣体上，每晚一次，持续数周。使用期间可能出现皮肤干燥、脱屑等反应，需注意保湿。 3、咪喹莫特乳膏：咪喹莫特是一种免疫调节剂，能够刺激局部免疫反应，帮助清除病毒。使用时将药膏涂抹于疣体上，每周3次，睡前使用，次日早晨清洗。治疗周期通常为8-12周，可能出现局部红肿、瘙痒等反应。除了药物治疗，扁平疣患者还应注意避免搔抓或摩擦疣体，以免病毒扩散。保持皮肤清洁干燥，避免与他人共用毛巾、剃须刀等个人物品。饮食上可多摄入富含维生素C和锌的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于增强免疫力。若疣体数量较多或面积较大，建议及时就医，医生可能会采用冷冻治疗、激光治疗或手术切除等方法进行处理。

谢江强

副主任医师瑞安市妇幼保健院儿科

脸上长痤疮擦什么药?

脸上长痤疮可以使用维A酸类药物、抗生素药膏或过氧化苯甲酰进行治疗，这些药物能够抑制皮脂分泌、消炎杀菌并促进皮肤修复。痤疮的发生与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染以及激素水平变化有关。 1、维A酸类药物如阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶和维A酸乳膏，能够调节表皮细胞分化，减少毛囊角化，抑制皮脂腺分泌，从而改善痤疮症状。使用时需注意局部皮肤可能出现的干燥、脱屑等副作用，建议晚间涂抹并避免阳光直射。 2、抗生素药膏如克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏和红霉素软膏，能够有效抑制痤疮丙酸杆菌的繁殖，减轻炎症反应。适用于炎症性痤疮，但长期使用可能导致细菌耐药性，建议在医生指导下使用。 3、过氧化苯甲酰如班赛凝胶、过氧化苯甲酰乳膏和过氧化苯甲酰洗剂，具有强效的杀菌作用，能够快速杀灭痤疮丙酸杆菌，同时减少皮脂分泌。使用时需注意可能引起的皮肤刺激，建议从低浓度开始使用，逐步增加浓度。 4、日常护理方面，建议使用温和的洁面产品，避免过度清洁和挤压痤疮，保持皮肤清洁和湿润。饮食上减少高糖、高脂食物的摄入，增加富含维生素A、C、E的食物，如胡萝卜、橙子和坚果。 5、心理调节也很重要，痤疮可能影响患者的自信心和情绪，建议通过适当的运动、冥想等方式缓解压力，保持积极的心态。脸上长痤疮的治疗需要根据个体情况选择合适的药物和护理方法，建议在医生指导下进行，同时注意日常护理和心理调节，综合治疗才能取得更好的效果。如果痤疮症状严重或持续不缓解，应及时就医，寻求专业的皮肤科医生的帮助，避免延误治疗和加重病情。

苏藤良

副主任医师北海市人民医院皮肤性病科

用双氧水清洗伤口？要小心使用！?

双氧水可用于伤口清洗，但需谨慎使用，避免过度刺激组织。双氧水具有消毒杀菌作用，但其强氧化性可能损伤健康组织，延迟伤口愈合。正确使用方法是稀释后短暂冲洗，避免长期浸泡。 1、双氧水的作用机制：双氧水通过释放活性氧杀灭细菌，其泡沫作用可帮助清除伤口表面的坏死组织和异物。但高浓度双氧水会破坏正常细胞，影响伤口愈合。 2、使用注意事项：建议使用3％医用双氧水，浓度过高可能造成化学灼伤。使用前需清洁双手，用无菌纱布蘸取双氧水轻轻擦拭伤口表面，避免直接倾倒。冲洗时间控制在30秒内，然后用生理盐水冲洗残留的双氧水。 3、替代消毒方案：对于浅表伤口，可选用碘伏、氯己定等温和消毒剂。碘伏对组织刺激性小，抗菌谱广；氯己定具有持久抗菌效果，适合慢性伤口护理。 4、伤口护理要点：清洁后可用无菌敷料覆盖，保持伤口湿润环境。每日观察伤口情况，注意有无红肿、渗液等感染迹象。保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免摩擦。 5、特殊情况处理：对于深度伤口、动物咬伤、污染严重的伤口，建议及时就医。糖尿病患者、免疫力低下人群的伤口护理更需谨慎，必要时寻求专业医疗指导。正确使用双氧水进行伤口消毒是关键，过度使用可能适得其反。选择适合的消毒剂，配合规范的伤口护理方法，才能促进伤口愈合，预防感染。如伤口情况复杂或出现异常，应及时就医处理。

兰军良

副主任医师临汾市人民医院普外科

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