来源：复禾健康
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桥本甲状腺炎可能影响生育功能，但多数患者通过规范治疗可以正常怀孕分娩。主要影响因素包括甲状腺功能异常、抗体水平升高、排卵障碍及妊娠并发症风险。
1、甲状腺功能异常甲减可能导致月经紊乱和排卵障碍。需定期监测TSH水平，遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物维持甲状腺功能正常。
2、抗体水平升高抗甲状腺过氧化物酶抗体会增加流产风险。妊娠前需控制抗体滴度，必要时采用硒酵母片等免疫调节剂，孕期加强甲状腺功能监测。
3、排卵障碍甲状腺激素失衡可能干扰卵泡发育。建议备孕前进行卵泡监测，配合枸橼酸氯米芬片等促排卵药物，必要时采用辅助生殖技术。
4、妊娠并发症未控制的甲减可能引发妊娠高血压和胎儿发育迟缓。孕期需每4周复查甲状腺功能，保持TSH在2.5mU/L以下，适当增加优质蛋白摄入。
备孕期间应保持规律作息，每日摄入200微克碘盐，避免十字花科蔬菜过量食用，每3个月复查甲状腺超声和功能指标。