来源：复禾健康
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软骨瘤通常属于良性肿瘤，癌变概率较低。软骨瘤恶变为软骨肉瘤的情况较为罕见，可能与遗传因素、肿瘤位置、长期未治疗等因素有关。
1、遗传因素多发性软骨瘤病（Ollier病）患者存在IDH1/2基因突变，癌变风险略高于单发软骨瘤。建议有家族史者定期进行影像学复查。
2、肿瘤位置位于骨盆、胸骨等中轴骨的软骨瘤恶变风险相对较高，可能与局部生物力学刺激有关。这类患者需每6-12个月复查CT或MRI。
3、体积变化肿瘤短期内快速增大、直径超过5厘米或出现骨皮质破坏时，需警惕恶变可能。可通过穿刺活检明确病理性质。
4、长期未治疗病程超过10年的软骨瘤患者建议手术切除，特别是伴随疼痛症状者。术后需进行病理检查排除恶变。
确诊软骨瘤后应避免剧烈运动对患处造成冲击，每年至少进行一次影像学随访，出现疼痛加剧或肿块增大时需及时就医。