来源：复禾健康
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舌头底下有黑筋可能与色素沉着、血管异常、舌下静脉曲张、黑色素瘤等因素有关。
1、色素沉着长期吸烟、嚼槟榔或口腔卫生不良可能导致舌下黏膜色素沉积，表现为黑筋样改变，通常无须特殊治疗，改善生活习惯后可能减轻。
2、血管异常舌下静脉丛扩张或血管畸形可能呈现青黑色条索状，伴随局部肿胀感，可通过超声检查确诊，必要时行血管硬化治疗。
3、舌下静脉曲张长期口腔压力增高或肝硬化患者可能出现舌下静脉迂曲发黑，常伴随牙龈出血，需治疗原发病并避免舌部创伤。
4、黑色素瘤罕见情况下黑筋可能是黏膜黑色素瘤早期表现，特征为不对称性生长伴颜色不均，需通过活检确诊并尽早手术切除。
建议避免刺激舌下黏膜的行为，定期观察黑筋变化，若伴随疼痛、出血或快速增大应及时就诊口腔颌面外科。