多数甲状腺结节无须手术切除,处理方式主要有定期随访、药物治疗、穿刺活检、手术切除。
1、定期随访
体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月复查超声,观察大小及形态变化。
2、药物治疗
合并甲状腺功能异常时可使用左甲状腺素钠、甲巯咪唑等药物调节激素水平,控制结节生长。
3、穿刺活检
超声提示恶性可能时需进行细针穿刺,病理结果明确为恶性或可疑恶性需进一步处理。
4、手术切除
结节直径超过40毫米、压迫气管或确诊恶性时建议手术,术式包括腺叶切除和全甲状腺切除。
日常保持适量碘摄入,避免颈部受压,发现结节短期内迅速增大或声音嘶哑应及时就诊。