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在填补了的牙周生牙疮

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钟卫平 助理医师
赣州市人民医院
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补了牙咬东西会痛?

补牙后咬东西疼痛可能是暂时性敏感或补牙材料未完全适应的表现,也可能与咬合过高、继发龋齿、牙髓炎等因素有关。建议观察1-2周,若持续疼痛需及时复诊检查。

补牙后短期内出现咬合疼痛多为正常现象。牙齿在去龋过程中可能受到机械刺激,补牙材料固化初期也可能对牙髓产生轻微压力。这种疼痛通常呈钝痛感,在咀嚼硬物时明显,多数会在7-10天内逐渐缓解。期间应避免用患侧咀嚼,选择温软食物,可使用抗敏感牙膏辅助缓解症状。

若疼痛持续加重或出现自发痛,可能提示存在病理因素。咬合过高会导致补牙材料过早接触,引发创伤性咬合痛,表现为特定咬合位点的锐痛。继发龋齿或边缘微渗漏可能造成冷热刺激痛,而牙髓炎常伴随夜间阵发性剧痛。深龋接近牙髓的患牙,补牙后可能因细菌毒素扩散诱发不可逆性牙髓炎,此时需进行根管治疗。

补牙后需保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔清洁患牙区域。避免咀嚼粘性食物或过硬食材,防止补牙材料脱落。出现持续隐痛时可含漱温水缓解,但禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议治疗后1个月复查咬合情况,糖尿病患者或免疫力低下者更需关注术后反应。夜间磨牙患者可定制咬合垫保护补牙体,儿童补牙后家长应监督避免咬硬物。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙齿烂洞怎么办 三方法填补牙齿烂洞?

牙齿烂洞可通过树脂充填、嵌体修复、全冠修复等方式治疗。

牙齿烂洞通常由龋齿或牙体缺损导致,表现为牙齿表面出现黑褐色凹陷,可能伴随冷热敏感或疼痛。树脂充填适用于较小龋洞,医生会清除腐质后用复合树脂材料直接填充。嵌体修复针对中等程度缺损,需取模定制瓷或金属嵌体粘接修复。全冠修复适用于大面积缺损,需磨除部分牙体后安装牙冠保护剩余牙体组织。三种方法均需在专业口腔机构完成,操作前需通过X光片评估龋坏深度及牙髓状态。

日常应减少高糖饮食摄入,使用含氟牙膏刷牙并定期口腔检查。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

牙洞太大就不能补了吗?

牙洞太大是否还能补牙需根据龋坏程度决定,未伤及牙髓时通常可补牙,已引发牙髓炎则需根管治疗。主要影响因素有龋坏深度、牙髓状态、剩余牙体组织量、邻牙情况及患者咬合关系。

龋坏较浅且未累及牙髓时,可直接采用树脂充填或嵌体修复。树脂材料能较好恢复牙齿形态与功能,适用于中等大小的牙洞;嵌体修复则适用于较大范围缺损,通过定制瓷块或金属块嵌入缺损部位,提供更强支撑力。这两种方式均能保留活髓,避免根管治疗。

若龋坏已穿透牙本质深层或引发牙髓感染,则需先进行根管治疗清除病变组织,再通过桩核冠修复。根管治疗能消除炎症但会导致牙齿脆性增加,需用纤维桩加固根管并安装全瓷冠保护剩余牙体。当牙体缺损超过牙冠三分之二时,可能还需借助邻牙制作连冠修复体以分散咬合力。

日常应注意限制高糖饮食摄入,使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行口腔检查。对于已修复的牙齿,避免咀嚼过硬食物防止修复体脱落,出现咬合不适或修复体松动需及时复诊。严重缺损牙齿即使完成修复也需定期评估牙根状态,必要时考虑种植修复方案。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

补肾填精的最佳方法是什么?

补肾填精可通过饮食调理、中药调理、运动锻炼、穴位按摩、作息调整等方式实现。补肾填精需综合调理,针对不同体质选择适宜方法。

1、饮食调理:

日常可多食用黑芝麻、核桃、枸杞等具有补肾作用的食物。黑芝麻富含维生素E和不饱和脂肪酸,能滋养肾脏;核桃含有丰富亚油酸和微量元素,可改善肾虚症状;枸杞具有滋补肝肾的功效,适合长期食用。建议将这些食材加入日常饮食,搭配均衡营养。

2、中药调理:

在医生指导下可考虑使用熟地黄、山茱萸、菟丝子等中药材。熟地黄具有滋阴补肾的功效,适用于肾阴不足;山茱萸能补益肝肾,改善腰膝酸软;菟丝子可温补肾阳,对肾阳虚有调理作用。使用中药需辨证施治,避免自行用药。

3、运动锻炼:

适当进行太极拳、八段锦、慢跑等温和运动有助于补肾。太极拳动作柔和,能调节气血运行;八段锦中的"两手攀足固肾腰"动作可直接锻炼腰部;慢跑能增强心肺功能,促进新陈代谢。运动强度以微微出汗为宜,避免过度劳累。

4、穴位按摩:

经常按摩肾俞穴、涌泉穴、关元穴等穴位可辅助补肾。肾俞穴位于第二腰椎棘突下旁开1.5寸,按摩可温补肾阳;涌泉穴在足底前部凹陷处,刺激能引火归元;关元穴位于脐下3寸,按压可培补元气。每日按摩10-15分钟,力度适中。

5、作息调整:

保持规律作息对肾脏健康尤为重要。建议晚上11点前入睡,保证7-8小时优质睡眠,避免熬夜伤肾。午间可小憩30分钟,帮助恢复精力。同时要控制工作强度,避免长期过度劳累,给肾脏充分休息时间。

补肾填精需长期坚持,建议结合个人体质特点选择合适方法。日常可多食用黑色食物如黑豆、黑米,适当进行腰部保健操,避免久坐伤肾。保持心情愉悦,减少精神压力,戒烟限酒,注意防寒保暖。如出现明显肾虚症状,建议及时就医,在专业医师指导下进行系统调理。同时要避免盲目进补,过度服用壮阳药物可能适得其反。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

老年人虫牙补了维持时间长吗?

老年人补牙后的维持时间通常为5-10年,实际时长与补牙材料、口腔卫生、基牙条件、咬合习惯及全身健康状况密切相关。

1、补牙材料:

复合树脂材料耐磨性较差,平均维持3-5年;玻璃离子材料具有氟释放功能,适合牙龈萎缩者,使用寿命约5-8年;金属嵌体或全瓷冠修复的牙齿可维持10年以上。老年人唾液减少会加速材料老化。

2、口腔卫生:

每日有效刷牙两次配合牙线使用可延长补牙寿命2-3年。牙周炎患者牙龈退缩易致继发龋,需每季度专业洁治。使用含氟漱口水能减少30%的二次龋坏风险。

3、基牙条件:

剩余牙体组织不足50%的牙齿,补牙后易发生折裂。根管治疗后的死髓牙脆性增加,建议全冠修复。广泛龋坏的牙齿可能需要桩核加固。

4、咬合习惯:

夜磨牙患者需佩戴咬合垫,异常咬合力会使补牙材料三年内脱落率增加40%。偏爱硬食者应避免用补牙侧咀嚼坚果类食物。

5、全身因素:

糖尿病患者补牙脱落风险是常人2倍,需将糖化血红蛋白控制在7%以下。长期服用抗凝药物者牙龈出血会影响修补体边缘密合度。

建议老年群体每半年进行口腔检查,使用软毛牙刷及牙间隙刷清洁修复体边缘。日常可咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌,适量增加奶制品摄入增强牙体抗龋能力。活动假牙佩戴者需每晚取出清洁,避免邻牙龋坏影响补牙效果。出现修补体松动或敏感症状时应及时就诊,早期处理可避免牙体大面积缺损。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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