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表皮松解性角化过度症是什么

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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种植牙松动了怎么办?

种植牙松动可通过重新固定、牙周治疗、手术修复等方式处理。

种植牙松动可能与基台螺丝松动、骨结合失败、牙周炎等因素有关。基台螺丝松动时需由医生重新紧固,操作简单且无需额外治疗。若因咬合受力不均导致骨结合失败,需拍摄X光片评估骨量,必要时进行植骨手术或更换种植体。合并牙周炎时需先控制炎症,通过龈下刮治和抗生素治疗消除感染源,严重骨吸收者可能需拔除种植体。日常避免用松动侧咀嚼硬物,使用软毛牙刷清洁种植体周围。

建议尽早就诊检查松动原因,遵医嘱选择修复方案并定期复查维护。

张天奇

山东省立医院 口腔科

复方氟米松软膏的作用?

复方氟米松软膏主要用于治疗皮肤炎症性疾病,如湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎等。该药物具有抗炎、抗过敏及止痒作用,可缓解皮肤红肿、瘙痒等症状。

复方氟米松软膏为糖皮质激素类药物,主要成分为氟米松和水杨酸。氟米松能够抑制炎症反应,减轻组织水肿和渗出,水杨酸则有助于角质溶解,促进药物渗透。该药适用于非感染性炎症性皮肤病,对银屑病、脂溢性皮炎也有一定疗效。使用时应避免长期大面积涂抹,面部、腋下等皮肤薄嫩部位须谨慎使用。孕妇、哺乳期妇女及儿童应在医生指导下使用,皮肤破损或感染部位禁用。部分患者可能出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

用药期间注意保持患处清洁干燥,避免抓挠刺激,症状加重或持续不缓解需及时就医。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

胃肠道解痉药常用药?

胃肠道解痉药常用药主要有颠茄片、山莨菪碱片、匹维溴铵片、阿托品片、曲美布汀片等。胃肠道解痉药可以缓解胃肠平滑肌痉挛,改善腹痛、腹胀等症状,建议在医生指导下使用。

1、颠茄片

颠茄片的主要成分是颠茄浸膏,能够抑制胆碱能神经递质乙酰胆碱的作用,从而解除胃肠道平滑肌痉挛。颠茄片适用于胃肠痉挛性疼痛、胆绞痛等,青光眼患者禁用。颠茄片可能引起口干、视物模糊等不良反应,用药期间应避免驾驶车辆或操作精密仪器。

2、山莨菪碱片

山莨菪碱片是一种抗胆碱药,能够选择性松弛胃肠道平滑肌,缓解胃肠痉挛引起的疼痛。山莨菪碱片可用于治疗胃肠绞痛、胆道痉挛等,前列腺增生患者慎用。山莨菪碱片的不良反应包括口干、面部潮红等,用药后应多饮水。

3、匹维溴铵片

匹维溴铵片是选择性胃肠道钙离子拮抗剂,通过阻断钙离子内流来缓解肠道平滑肌痉挛。匹维溴铵片适用于肠易激综合征引起的腹痛、腹胀,孕妇慎用。匹维溴铵片应在餐前整片吞服,不宜嚼碎或掰开服用。

4、阿托品片

阿托品片为M胆碱受体阻断剂,能够解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌。阿托品片可用于缓解胃肠绞痛、肾绞痛等,但可能引起心率加快、排尿困难等副作用。阿托品片禁用于青光眼、前列腺肥大患者,用药期间应监测心率变化。

5、曲美布汀片

曲美布汀片是胃肠动力调节药,通过调节胃肠平滑肌运动来改善功能性消化不良症状。曲美布汀片适用于胃肠功能紊乱引起的腹痛、腹胀,肝肾功能不全者应减量使用。曲美布汀片的不良反应较少,可能出现轻微头晕或嗜睡。

使用胃肠道解痉药期间应注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,选择清淡易消化的饮食。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。如果腹痛症状持续不缓解或加重,应及时就医检查。用药期间如出现严重不良反应,应立即停药并咨询医生。不同胃肠道解痉药的作用机制和适应症有所差异,应在医生指导下选择合适的药物。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

解脲支原体和细菌性阴道炎一直不好怎么回事,怎么办?

解脲支原体感染和细菌性阴道炎反复不愈可能由抗生素耐药、免疫力低下、阴道微生态失衡、治疗不规范、伴侣未同治等原因引起,可通过药敏试验指导用药、增强免疫力、调节阴道菌群、规范疗程、伴侣同治等方式治疗。

1、抗生素耐药

解脲支原体和大肠杆菌等病原体可能对常用抗生素产生耐药性。细菌性阴道炎常伴随灰白色分泌物伴鱼腥味,解脲支原体感染可能引起尿道刺痛。建议通过药敏试验选择敏感药物,如敏感者可选用阿奇霉素片、多西环素片或左氧氟沙星片,但须严格遵医嘱使用。

2、免疫力低下

长期熬夜、压力大或患有糖尿病等基础疾病会导致免疫功能下降。患者可能出现反复外阴瘙痒、分泌物增多等症状。需保证充足睡眠,适当补充维生素C咀嚼片或蛋白粉,必要时可遵医嘱使用胸腺肽肠溶胶囊等免疫调节剂。

3、阴道微生态失衡

频繁冲洗阴道或滥用抗生素会破坏乳酸杆菌主导的酸性环境。典型表现为阴道pH值超过4.5,分泌物检测线索细胞阳性。可使用乳酸菌阴道胶囊调节菌群,配合硼酸洗液局部冲洗,日常避免使用碱性沐浴露清洁会阴。

4、治疗不规范

自行停药或未完成疗程易导致病原体残留。解脲支原体感染需持续治疗2-3周,细菌性阴道炎至少用药7天。建议记录用药时间,严格按处方服用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道凝胶,治疗期间禁止性生活。

5、伴侣未同治

男性伴侣可能成为无症状携带者,通过性接触造成反复交叉感染。双方应同步检测,伴侣可预防性服用罗红霉素分散片或米诺环素胶囊,治疗期间使用避孕套隔离,完成疗程后复查病原体转阴情况。

日常需选择纯棉内裤并每日更换,避免穿紧身裤久坐。饮食上增加酸奶、纳豆等含益生菌食物,减少辛辣刺激及高糖饮食。治疗后3个月经周期复查白带常规及支原体培养,若症状持续需排查盆腔炎等并发症。治疗期间所有贴身衣物应煮沸消毒,避免盆浴和公共泳池活动。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

阴道松有什么原因?

阴道松弛可能由妊娠分娩、年龄增长、盆底肌损伤、慢性腹压增高、先天发育异常等原因引起。阴道松弛通常表现为性生活质量下降、漏尿、下坠感等症状。

1、妊娠分娩

妊娠期激素变化和分娩时的机械扩张会导致阴道壁弹性纤维断裂。经阴道分娩时胎头压迫可能造成盆底肌群过度拉伸,产后若未及时修复可能形成永久性损伤。建议产后42天开始凯格尔运动,严重者可考虑阴道紧缩术。

2、年龄增长

绝经后雌激素水平下降使阴道黏膜变薄、结缔组织萎缩。卵巢功能衰退导致胶原蛋白合成减少,盆底支持结构逐渐松弛。可遵医嘱使用雌三醇乳膏局部给药,配合阴道哑铃进行阻力训练。

3、盆底肌损伤

长期便秘、慢性咳嗽等腹压增高因素可能削弱盆底支撑力。盆腔手术如子宫切除术可能损伤神经血管束。表现为咳嗽漏尿或阴道排气,可通过生物反馈治疗增强肌力,重度脱垂需行骶棘韧带固定术。

4、慢性腹压增高

肥胖、重体力劳动等持续腹压增加会加速盆底松弛。腹型肥胖者内脏脂肪压迫盆腔,可能伴随直肠前突。建议控制体重在BMI24以下,避免提重物超过5公斤,必要时使用子宫托缓解症状。

5、先天发育异常

部分女性先天盆底筋膜薄弱或胶原蛋白合成障碍。马凡综合征等结缔组织疾病患者可能早期出现器官脱垂。需通过盆底超声评估缺陷部位,年轻患者可尝试射频紧致治疗。

日常应避免久蹲久站,如厕时间控制在5分钟内。每周进行3次盆底肌锻炼,每次收缩10秒放松10秒,重复15次。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,适量食用银耳、海参等富含胶原蛋白的食物。出现压力性尿失禁或阴道壁膨出时,应及时到妇科或盆底康复科就诊评估。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

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