一运动就头疼可能与运动性头痛、脱水、血压波动、鼻窦炎或偏头痛等因素有关。运动性头痛通常由血管扩张或肌肉紧张引起，脱水会导致脑脊液压力变化，血压异常可能引发血管痉挛，鼻窦炎患者在运动时可能因气压变化加重症状，偏头痛患者运动时易触发疼痛发作。
1、运动性头痛运动性头痛分为原发性和继发性两类。原发性运动性头痛多由剧烈运动时血管扩张或颈部肌肉过度收缩导致，表现为双侧太阳穴搏动性疼痛，休息后可缓解。继发性运动性头痛可能与脑部病变有关，需通过头颅CT或MRI排除。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，避免突然增加运动强度。
2、脱水运动时大量出汗未及时补水会导致体液丢失，脑脊液压力降低牵拉脑膜神经引发头痛。伴随症状包括口渴、头晕及尿液颜色加深。建议运动前2小时饮用500毫升水，运动中每15分钟补充150毫升含电解质饮料。出现头痛时可服用口服补液盐散，严重脱水需静脉补液治疗。
3、血压波动高血压患者在运动时可能出现血压骤升，导致血管痉挛性头痛，表现为后枕部胀痛伴恶心。低血压患者则因脑供血不足产生眩晕性头痛。建议运动前监测血压，高血压患者可遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片控制血压，低血压者运动时穿戴加压袜改善循环。
4、鼻窦炎鼻窦炎患者运动时呼吸加快，鼻窦腔内气压变化会加重额部或面颊部胀痛，可能伴随黄绿色鼻涕。急性发作期可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。慢性鼻窦炎需考虑鼻窦开放术等手术治疗。
5、偏头痛偏头痛患者运动时易触发疼痛发作，典型表现为单侧 pulsating 头痛伴畏光畏声。可能与运动时三叉神经血管系统激活有关。预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊，急性发作时使用苯甲酸利扎曲普坦片。建议避免在月经期或睡眠不足时剧烈运动。
运动后头痛患者应记录头痛发作频率、持续时间及伴随症状，帮助医生判断病因。日常注意运动前充分热身，选择心率控制在靶范围内的有氧运动，避免高温环境下剧烈运动。运动时佩戴心率监测设备，出现持续头痛、呕吐或意识改变需立即就医排除脑血管意外。保持规律作息和均衡饮食，限制咖啡因摄入有助于减少头痛发作。
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