先天性肥厚性幽门狭窄如何护理

医生回答(1)

• 杨小凡

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  先天性肥厚性幽门狭窄可通过体位护理、喂养调整、术后观察、家庭监测等方式护理。该疾病通常由幽门肌层异常增生导致胃出口梗阻引起。

  1、体位护理：

  喂养后保持婴儿上半身抬高30度，采用右侧卧位帮助食物通过狭窄部位，减少呕吐概率。家长需在每次喂奶后维持该体位至少20分钟。

  2、喂养调整：

  采用少量多次喂养方式，单次奶量不超过90毫升，选用稠厚配方奶或添加增稠剂。家长需记录每次呕吐量及喂养间隔时间。

  3、术后观察：

  幽门肌切开术后需监测切口渗血情况，观察喂养耐受性及呕吐频率变化。家长需按医嘱逐步增加喂养量，术后48小时内需禁食静脉补液。

  4、家庭监测：

  每日记录体重变化、尿量及脱水体征，定期复查电解质。家长需准备应急呕吐护理包，发现喷射性呕吐或体重下降时立即就医。

  护理期间注意维持环境温度稳定，避免哭闹增加腹压，术后2周内禁止俯卧位睡眠，定期随访超声评估幽门恢复情况。

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