低置胎盘可以顺产吗

Question

低置胎盘可以顺产吗

Answer 1

低置胎盘多数情况下可以尝试顺产，具体分娩方式需根据胎盘边缘与宫颈内口的距离、出血风险及胎儿情况综合评估，主要影响因素有胎盘位置、出血量、胎儿体位、母体健康状况。

1. 胎盘位置

胎盘边缘距宫颈内口超过20毫米时通常允许试产，需通过超声动态监测胎盘位置变化，若出现持续性出血或胎盘早剥需立即转为剖宫产。

2. 出血风险

妊娠晚期无痛性阴道出血提示胎盘剥离风险，出血量超过200毫升或反复出血时，为保障母婴安全建议选择剖宫产终止妊娠。

3. 胎儿体位

头位胎儿且预估体重适中更有利于顺产，若合并臀位、横位等胎位异常或胎儿宫内窘迫，需考虑手术分娩。

4. 母体状况

合并妊娠期高血压、贫血等并发症时需谨慎评估，分娩过程中需配备紧急输血及剖宫产手术条件，由产科医生全程监护。

建议低置胎盘孕妇妊娠32周后每两周进行超声检查，避免剧烈运动和性生活，出现阴道流血或腹痛需立即就医，分娩前与主治医生充分沟通分娩方案。