小儿砷中毒怎么治

医生回答(1)

• 杨小凡

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  小儿砷中毒可通过催吐洗胃、金属解毒剂、血液净化、对症支持等方式治疗。砷中毒通常由误食含砷化合物、环境污染、药物过量、职业接触等原因引起。

  1、催吐洗胃：

  误服6小时内需立即清除毒物，采用生理盐水洗胃并口服活性炭吸附，同时导泻减少肠道吸收。

  2、金属解毒剂：

  二巯丙磺酸钠、二巯丁二酸等螯合剂可特异性结合砷离子，家长需遵医嘱按疗程给药，注意监测肝肾功能。

  3、血液净化：

  重度中毒伴多器官损伤时需进行血液透析或血浆置换，可能与工业污染或大剂量药物摄入有关，表现为心律失常、溶血性贫血。

  4、对症支持：

  针对脱水、电解质紊乱给予补液治疗，抽搐时使用地西泮控制，家长需密切观察患儿意识及尿量变化。

  患儿恢复期应避免高砷食物如海鲜蘑菇，定期复查尿砷含量，居家环境需排查含砷杀虫剂等潜在污染源。

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