产后出血常见的原因?
产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍，需根据具体原因采取药物治疗、手术治疗或输血等干预措施。产后出血是指分娩后24小时内失血量超过500毫升的情况，可能危及生命，需及时处理。
1、子宫收缩乏力是产后出血的主要原因之一，分娩后子宫无法有效收缩，导致血管无法闭合。处理方法包括使用缩宫素、按摩子宫或放置宫腔球囊压迫止血。缩宫素通过促进子宫平滑肌收缩减少出血，按摩子宫可刺激子宫收缩，宫腔球囊则通过物理压迫止血。
2、胎盘残留是指胎盘组织未完全排出，影响子宫收缩并可能导致感染。治疗方式包括手动剥离胎盘、清宫术或药物治疗。手动剥离胎盘需由医生操作，清宫术通过手术清除残留组织，药物治疗可使用米索前列醇促进子宫收缩。
3、产道损伤包括宫颈、阴道或会阴撕裂，可能因胎儿过大或产程过快引起。处理方法为缝合修复，需根据损伤程度选择缝合材料和技术。轻微损伤可使用可吸收线缝合，严重损伤可能需多层缝合或特殊修复技术。
4、凝血功能障碍可能因妊娠期高血压、胎盘早剥或羊水栓塞引起，导致出血难以控制。治疗包括输注新鲜冰冻血浆、血小板或凝血因子，必要时需进行抗凝治疗。新鲜冰冻血浆可补充凝血因子，血小板输注可改善血小板功能，凝血因子输注针对特定凝血障碍。
产后出血是严重的产科并发症，需根据具体原因采取针对性治疗，及时干预可有效降低风险。分娩后应密切观察出血情况，出现异常及时就医，确保母婴安全。
医生辟谣——十大增强免疫力的针剂?
增强免疫力的针剂并非万能，其效果因人而异，且需在医生指导下使用。常见的针剂包括免疫球蛋白、胸腺肽和干扰素，但并非所有人都适合使用。免疫球蛋白主要用于免疫缺陷患者，胸腺肽可调节免疫功能，干扰素则用于抗病毒治疗。使用这些针剂前，需进行详细的身体检查，确保无禁忌症。同时，增强免疫力还需结合健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠。饮食上可多摄入富含维生素C、锌和蛋白质的食物，如柑橘类水果、坚果和鱼类。运动方面，建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走或游泳。睡眠不足会削弱免疫系统，成年人应保证每晚7-9小时的睡眠。保持良好的心理状态也对免疫力有积极影响，可通过冥想、瑜伽等方式缓解压力。定期体检和接种疫苗也是增强免疫力的重要手段。增强免疫力是一个综合过程，针剂只是辅助手段，健康的生活方式才是根本。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
如何增强免疫力做好其他防护?
增强免疫力的同时做好其他防护措施，需从饮食、运动、作息、心理等多方面入手，同时结合疫苗接种、个人卫生等外部防护手段。饮食上，多摄入富含维生素C、锌、蛋白质的食物，如柑橘类水果、坚果、鱼类等，有利于免疫细胞的生成与功能维护。适度的有氧运动，如慢跑、游泳、瑜伽，能促进血液循环，提升免疫系统的活性。睡眠质量对免疫力至关重要，成人应保证每晚7-9小时的优质睡眠，避免熬夜。心理方面，长期压力会导致免疫系统功能下降，可通过冥想、深呼吸等方式缓解压力。
1、饮食调节：均衡摄入富含营养的食物是增强免疫力的基础。维生素C能够促进抗体的生成，增强免疫细胞的活性，柑橘类水果、草莓、西兰花等都是良好的来源。锌元素对免疫系统的正常运作至关重要，牡蛎、牛肉、南瓜籽中锌含量较高。蛋白质是免疫细胞的重要组成部分，鸡蛋、鱼类、豆类等应适量摄入。
2、规律运动：适度的运动能够增强免疫系统的功能。每周进行3-5次，每次30-60分钟的中等强度运动，如快走、跑步、骑自行车，可以促进血液循环，帮助免疫细胞在体内更好地发挥作用。过度运动反而会削弱免疫力，因此需注意运动的强度与频率。
3、优质睡眠：睡眠与免疫功能密切相关。睡眠不足会影响免疫细胞的生成与功能，增加感染风险。每天保证7-9小时的睡眠时间，避免熬夜，创造一个安静、舒适的睡眠环境，有助于提升免疫力。
4、心理调节：长期的心理压力会导致免疫系统功能下降。通过冥想、深呼吸、听音乐等方式放松身心，减少焦虑与压力，能够帮助免疫系统恢复正常运作。保持积极乐观的心态也有助于免疫力的提升。
5、外部防护：在增强免疫力的同时，还需做好外部防护。接种流感疫苗、肺炎疫苗等能够提供针对性的免疫保护。勤洗手、戴口罩、避免前往人群密集场所等个人卫生措施，能够有效降低感染风险。
增强免疫力并做好其他防护需要多管齐下，通过饮食、运动、作息、心理等方面的调整，结合外部防护措施，能够有效提升身体的抗病能力，保障健康。定期体检、及时发现并处理潜在的健康问题也是重要的防护手段之一，健康的生活方式与科学的防护措施相辅相成，共同为身体筑起一道坚实的防御屏障。
引起产后出血最常见的原因?
产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，及时采取药物、按摩和手术干预是关键。子宫收缩乏力、胎盘残留、产道损伤和凝血功能障碍是主要诱因，需针对性处理。
1、子宫收缩乏力是产后出血的首要原因，约占70％。分娩后子宫无法有效收缩，导致血管无法闭合，引发大量出血。处理方法包括使用缩宫素、前列腺素等药物促进子宫收缩，同时进行子宫按摩，必要时进行子宫动脉栓塞或子宫切除术。
2、胎盘残留也是常见原因，胎盘未完全排出或部分滞留子宫内，影响子宫收缩。处理方式包括手动剥离胎盘、清宫术或使用药物促进胎盘排出，严重时需手术干预。
3、产道损伤包括宫颈、阴道或会阴撕裂，多因胎儿过大或产程过快导致。处理措施为及时缝合伤口，使用止血药物，必要时进行血管结扎或填塞止血。
4、凝血功能障碍可能是原发或继发性的，如妊娠期高血压疾病或羊水栓塞。需补充凝血因子、输注血小板或新鲜冰冻血浆，必要时进行抗凝治疗。
产后出血是危及生命的急症，早期识别和及时干预至关重要。产妇及家属应了解相关风险，配合医生进行预防和处理，确保母婴安全。
张春香
副主任医师
海南三亚解放军425医院
妇科
免疫力低下该怎么办?
提升免疫力需要从饮食、运动、作息和心理调节等多方面入手，同时避免不良生活习惯。免疫力低下的原因包括营养不良、缺乏运动、睡眠不足、压力过大以及慢性疾病等，针对这些因素采取相应措施可以有效改善。
1、饮食调节：均衡饮食是提升免疫力的基础。增加富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓、西红柿，维生素E的食物如坚果、种子、菠菜，以及富含锌的食物如海鲜、瘦肉、豆类。同时，保证蛋白质摄入，选择优质蛋白如鸡蛋、鱼类、豆制品。避免高糖、高脂肪的加工食品，减少对免疫系统的负担。
2、适量运动：规律运动有助于增强免疫细胞活性。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车，搭配力量训练如深蹲、俯卧撑、哑铃练习。运动后注意休息和补水，避免过度运动导致免疫力下降。
3、充足睡眠：睡眠不足会抑制免疫系统功能。成年人每天应保证7-9小时高质量睡眠，建立规律的作息时间，睡前避免使用电子设备，营造安静、舒适的睡眠环境。如果存在睡眠障碍，可尝试冥想、深呼吸等放松技巧。
4、心理调节：长期压力会降低免疫力。通过正念冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力，培养兴趣爱好，保持积极乐观的心态。必要时寻求心理咨询，学习压力管理技巧。
5、避免不良习惯：戒烟限酒，减少二手烟暴露。烟草中的有害物质会损害免疫细胞，过量饮酒也会抑制免疫功能。同时，注意个人卫生，勤洗手，避免接触病原体。
6、补充营养素：在医生指导下，可适当补充维生素C、维生素D、锌等有助于免疫功能的营养素。但应注意，过量补充可能产生副作用，应在专业指导下进行。
7、管理慢性疾病：如糖尿病、高血压、自身免疫性疾病等慢性病会影响免疫力。遵循医嘱规范治疗，定期复查，控制病情稳定，有助于维持正常的免疫功能。
8、接种疫苗：根据年龄和健康状况，及时接种流感疫苗、肺炎疫苗等，预防感染性疾病，减轻免疫系统负担。
提升免疫力是一个长期过程，需要综合调整生活方式。如果出现反复感染、伤口愈合缓慢等严重免疫力低下症状，应及时就医，排查潜在疾病。通过科学的方法和坚持，大多数人可以逐步改善免疫功能，增强对疾病的抵抗力。保持健康的生活方式不仅有助于提升免疫力，还能预防多种慢性疾病，促进整体健康。