来源：复禾健康
193人阅读
心力衰竭患者可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、美托洛尔、依那普利等药物，需根据心功能分级及合并症个体化选择。
1、利尿剂呋塞米可减轻液体潴留，缓解呼吸困难；螺内酯作为醛固酮拮抗剂能改善心肌重构。使用时需监测电解质平衡。
2、β受体阻滞剂美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧，比索洛尔适用于稳定性心衰。需从小剂量开始滴定，禁用于急性失代偿期。
3、ACEI/ARB依那普利可抑制心室重构，缬沙坦适用于不能耐受ACEI者。用药期间需监测血压及肾功能，警惕血管性水肿风险。
4、ARNI沙库巴曲缬沙坦钠可替代ACEI用于射血分数降低型心衰。与ACEI需间隔36小时转换，可能引起症状性低血压。
患者应严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现气短加重或下肢水肿需及时复诊调整用药方案。