腰椎管狭窄的手术方式

医生回答(1)

• 侯勇

  副主任医师 山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  腰椎管狭窄的手术方式主要有椎板切除术、椎间融合术、微创减压术、动态稳定系统植入术。

  1、椎板切除术：

  通过切除部分椎板扩大椎管空间，适用于骨性结构压迫神经的病例，术后需配合康复训练。

  2、椎间融合术：

  在减压同时植入骨块或融合器固定相邻椎体，适用于合并腰椎不稳的患者，可能影响脊柱活动度。

  3、微创减压术：

  采用通道或内镜技术进行精准减压，创伤小恢复快，但对严重钙化韧带处理存在局限。

  4、动态稳定系统植入：

  通过弹性固定装置维持脊柱稳定性，保留部分活动功能，需严格评估适应证。

  术后应遵医嘱进行核心肌群训练，避免久坐久站，定期复查评估神经功能恢复情况。

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