来源:复禾健康
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腰椎间盘突出伴有骨质增生可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。病情程度、年龄、基础疾病等因素会影响具体方案选择。
1、保守治疗急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。日常使用腰围保护,避免久坐及弯腰动作,配合低强度腰背肌锻炼如五点支撑法。
2、物理治疗超短波治疗可缓解神经根水肿,牵引治疗能减轻椎间盘压力,冲击波治疗对骨质增生引发的疼痛有改善作用。需在康复科医师指导下进行。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。所有药物均需遵医嘱使用。
4、手术治疗经皮椎间孔镜适用于单纯椎间盘突出,椎管减压融合术适合合并严重骨质增生病例。手术指征包括持续神经压迫症状或保守治疗无效超过3个月。
建议控制体重减轻腰椎负荷,避免提重物及剧烈扭转动作,睡眠时在膝关节下方垫软枕保持腰椎放松状态。定期复查评估病情进展。