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肛裂是要不要手术治疗的

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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宝宝纯母乳要不要吃益生菌?

母乳喂养的健康足月宝宝通常无须额外补充益生菌。母乳本身含有天然益生元和益生菌,能够帮助宝宝建立健康的肠道菌群。

母乳中的低聚糖成分可作为益生元促进双歧杆菌等有益菌生长,而初乳和成熟乳中均含有活性乳酸菌。对于无腹泻、便秘、肠绞痛等消化道问题的宝宝,肠道菌群会随母乳喂养自然达到平衡状态。若宝宝出现抗生素相关性腹泻、牛奶蛋白过敏继发肠炎或早产儿喂养不耐受等情况,可在医生指导下选择特定菌株的益生菌制剂,如双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌二联活菌散或布拉氏酵母菌散。

哺乳期母亲需保持饮食均衡,避免过度消毒喂养器具以保护宝宝肠道菌群多样性。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

多发脑缺血灶要不要紧?

多发脑缺血灶是否要紧需结合具体病情判断,多数情况下无需过度担忧,但部分情况需及时干预。

多发脑缺血灶常见于中老年人群,可能与高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病导致的脑小血管病变有关。这类病灶通常体积较小,分布在脑白质区,早期可能仅表现为轻微头晕、记忆力减退。若病灶数量少且无神经系统缺损症状,一般通过控制血压血糖、改善生活方式即可稳定病情。部分患者因动脉粥样硬化斑块脱落引发多发栓塞,可能出现短暂性肢体麻木或言语不利,此时需使用阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物预防进展。

当缺血灶集中在关键功能区或伴随明显认知障碍时,可能提示血管性痴呆风险,需通过头颅MRI评估病灶负荷。新发多发病灶合并剧烈头痛或意识改变,需警惕进展性脑梗死或血管炎等特殊情况。日常生活中应保持低盐低脂饮食,规律监测血压血脂,避免吸烟及久坐。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

为什么产后容易肛裂?

产后容易肛裂可能与分娩用力过度、便秘、盆底肌松弛等因素有关。

分娩过程中,产妇长时间用力会导致肛门周围组织受压和撕裂,增加肛裂风险。产后便秘是常见问题,由于激素变化和活动减少,粪便干硬难以排出,排便时过度用力容易损伤肛管皮肤。盆底肌在分娩过程中可能受到牵拉或损伤,导致肌肉张力下降,影响肛门括约肌功能,增加肛裂发生概率。肛裂通常表现为排便时疼痛、便血等症状,严重时可能影响日常生活。

产后应注意饮食调理,增加膳食纤维摄入,保持适量运动,避免久坐,有助于预防肛裂发生。如症状持续或加重,建议及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

肛裂与肛门皲裂是一回事吗?

肛裂与肛门皲裂不是一回事,两者在病因和症状上有明显区别。

肛裂通常是由于排便时粪便过硬或用力过度导致肛管皮肤全层裂开,多发生于肛门后正中线。典型症状包括排便时剧烈疼痛、便后滴血以及肛门痉挛。慢性肛裂可能形成哨兵痔或肛乳头肥大。治疗需保持排便通畅,使用高锰酸钾坐浴缓解症状,严重时可遵医嘱使用硝酸甘油软膏或行肛门内括约肌侧切术。肛门皲裂则多由局部皮肤干燥、真菌感染或湿疹引起,表现为肛门周围皮肤表浅裂口,伴瘙痒或灼痛,但出血较少。日常需保持局部清洁干燥,涂抹凡士林保湿,合并感染时需使用酮康唑乳膏等抗真菌药物。

建议避免久坐久蹲,增加膳食纤维摄入,出现持续症状应及时就医明确诊断。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

无痛人流16天同房了要不要紧?

无痛人流16天后同房可能增加感染风险,建议避免过早恢复性生活。

无痛人流术后子宫内膜处于修复期,宫颈口未完全闭合,此时同房容易将外界细菌带入宫腔,导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科感染。术后16天卵巢功能可能已恢复排卵,存在意外妊娠风险。部分女性术后仍有少量阴道出血,同房可能刺激子宫收缩加重出血。术后身体抵抗力较弱,过早同房可能延缓康复进程。

术后一个月内应禁止性生活,待月经恢复正常后再考虑同房。同房时需注意卫生清洁,建议使用避孕套降低感染风险。若出现发热、腹痛、异常阴道分泌物等症状需及时就医。术后应保持外阴清洁干燥,避免盆浴和剧烈运动,保证充足休息促进身体恢复。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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