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谷丙转氨酶93算不算高

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赵平 主任医师
单县中心医院
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肝炎患者转氨酶会升高吗?
肝炎患者转氨酶会升高,这是肝脏受损的常见表现。转氨酶升高通常与肝细胞损伤、炎症反应、病毒复制等因素有关。治疗方法包括抗病毒治疗、保肝药物、饮食调理和生活方式调整。 1、肝细胞损伤 肝炎病毒侵入肝细胞后,会导致肝细胞受损或死亡,释放出转氨酶进入血液,导致其水平升高。常见的转氨酶包括谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。ALT主要存在于肝细胞中,其升高是肝炎活动性的重要指标。AST则分布在多个器官,但肝细胞损伤时也会显著升高。 2、炎症反应 肝炎患者的肝脏会因病毒或免疫系统的攻击而发生炎症反应,炎症过程中释放的细胞因子会进一步损伤肝细胞,导致转氨酶升高。慢性肝炎患者的转氨酶水平可能长期波动,急性肝炎则可能短期内急剧升高。 3、病毒复制 病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)患者的病毒复制活跃时,肝细胞受损程度加重,转氨酶水平也会随之升高。抗病毒治疗是控制病毒复制、降低转氨酶的关键。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦和干扰素等。 4、治疗方法 - 抗病毒治疗:针对病毒性肝炎,抗病毒药物可以有效抑制病毒复制,减轻肝细胞损伤。 - 保肝药物:如水飞蓟素、甘草酸制剂等,有助于修复肝细胞,降低转氨酶水平。 - 饮食调理:多吃富含维生素和抗氧化物质的食物,如绿叶蔬菜、水果和坚果,避免高脂肪、高糖饮食。 - 生活方式调整:戒烟戒酒,保持规律作息,适度运动,如散步、瑜伽等,有助于改善肝功能。 肝炎患者转氨酶升高是肝脏受损的信号,需及时就医并采取综合治疗措施。通过抗病毒、保肝药物、饮食调理和生活方式调整,可以有效控制病情,降低转氨酶水平,保护肝脏健康。定期复查肝功能指标,遵医嘱调整治疗方案,是管理肝炎的关键。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

93岁老人肝腹水?
93岁老人肝腹水通常是由于肝硬化、心力衰竭或恶性肿瘤等疾病引起的腹腔积液。治疗需根据病因进行,包括药物治疗、饮食调整和必要时的手术干预。 1、肝硬化 肝硬化是肝腹水最常见的原因,长期肝病导致肝脏功能受损,门静脉压力升高,液体渗入腹腔。治疗肝硬化引起的肝腹水,常用药物包括利尿剂(如螺内酯、呋塞米)以减少体液潴留。同时,限制盐分摄入(每日不超过2克)有助于减少液体积累。对于严重病例,可能需要腹腔穿刺引流或经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)来缓解症状。 2、心力衰竭 心力衰竭导致血液循环不畅,液体在腹腔积聚。治疗心力衰竭引起的肝腹水,需使用强心药物(如地高辛)和利尿剂(如氢氯噻嗪)改善心脏功能并减少体液潴留。饮食上应限制液体摄入,每日不超过1.5升。必要时,医生可能建议使用血管扩张剂(如硝酸甘油)以减轻心脏负担。 3、恶性肿瘤 恶性肿瘤(如肝癌或腹膜转移癌)可能导致腹腔积液。治疗需针对肿瘤本身,包括化疗、靶向治疗或免疫治疗。对于积液较多的情况,可通过腹腔穿刺引流缓解症状。饮食上应增加高蛋白食物(如鸡蛋、鱼肉)以补充营养,同时避免高脂肪食物。 93岁老人肝腹水的治疗需综合考虑病因和身体状况。早期诊断和针对性治疗是关键,同时注意饮食和生活方式的调整,以改善生活质量。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

肝炎转氨酶会不会升高?
肝炎患者的转氨酶水平通常会升高,这是因为肝脏受损时,肝细胞内的转氨酶会释放到血液中。肝炎的治疗需要根据病因和病情采取药物、饮食调理和生活方式调整等综合措施。 1、肝炎导致转氨酶升高的原因 肝炎是由病毒、酒精、药物或自身免疫等多种因素引起的肝脏炎症。当肝细胞受到损伤时,细胞内的转氨酶(如ALT和AST)会泄漏到血液中,导致血液中转氨酶水平升高。病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)是最常见的原因,酒精性肝炎和药物性肝炎也可能引发类似情况。脂肪肝、肝硬化等疾病也可能伴随转氨酶升高。 2、肝炎转氨酶升高的治疗方法 (1)药物治疗:针对病毒性肝炎,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦等可以有效抑制病毒复制,降低转氨酶水平。对于酒精性肝炎,戒酒是关键,同时可使用保肝药物如水飞蓟素、甘草酸制剂。自身免疫性肝炎则需使用免疫抑制剂如泼尼松。 (2)饮食调理:肝炎患者应避免高脂肪、高糖食物,选择富含优质蛋白和维生素的食物,如鱼类、豆制品、新鲜蔬菜和水果。适量摄入富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、坚果等,有助于减轻肝脏负担。 (3)生活方式调整:戒烟戒酒,避免熬夜和过度劳累,保持规律作息。适量运动如散步、瑜伽等有助于改善肝脏功能,但需避免剧烈运动。 3、就医建议 如果转氨酶水平持续升高或伴随明显症状(如黄疸、乏力、食欲不振),应及时就医,进行肝功能检查和病因诊断。医生会根据检查结果制定个性化治疗方案,必要时进行进一步检查如肝脏超声或肝活检。 肝炎转氨酶升高是肝脏受损的信号,及时采取治疗措施可以有效控制病情。通过药物治疗、饮食调理和生活方式调整,大多数患者的转氨酶水平可以逐渐恢复正常。定期复查和遵医嘱是确保治疗效果的关键。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

肺气肿在肺病中算不算严重?
肺气肿是一种慢性肺部疾病,属于较为严重的肺病类型,可能导致呼吸功能逐渐下降,严重时甚至危及生命。其严重程度取决于病情进展、患者身体状况以及是否及时干预治疗。 1、肺气肿的病因 肺气肿的发生与多种因素相关。遗传因素中,α1-抗胰蛋白酶缺乏症是重要原因之一,可能导致肺组织弹性下降。环境因素如长期吸烟、空气污染、职业性粉尘暴露等,会直接损伤肺泡结构。生理因素包括年龄增长导致的肺功能自然衰退。慢性支气管炎、哮喘等疾病也可能引发肺气肿。 2、肺气肿的症状与危害 肺气肿的典型症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷等。随着病情加重,患者可能出现活动耐力下降、体重减轻、甚至呼吸衰竭。肺气肿的严重性在于其不可逆性,肺泡结构一旦破坏,无法完全恢复,可能进一步发展为慢性阻塞性肺疾病(COPD)或肺心病。 3、肺气肿的治疗方法 治疗肺气肿需要综合干预。药物治疗包括支气管扩张剂(如沙美特罗)、吸入性糖皮质激素(如布地奈德)以及祛痰药物(如氨溴索)。对于严重病例,可能需要氧疗或手术治疗,如肺减容术或肺移植。生活方式调整也至关重要,戒烟、避免空气污染、适度运动(如散步、太极拳)有助于延缓病情进展。 肺气肿的严重性不容忽视,早期诊断和干预是关键。通过药物治疗、生活方式调整以及必要时的手术干预,可以有效控制病情,提高生活质量。患者应定期就医,遵循医生建议,积极管理疾病。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

甲乙丙肝炎传播途径?
甲乙丙肝炎的传播途径主要包括血液传播、性传播、母婴传播和日常生活接触传播。预防措施包括接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。 1、血液传播 甲乙丙肝炎均可通过血液传播,尤其是乙型和丙型肝炎。血液传播的主要途径包括输血、共用注射器、使用未经消毒的医疗器械或纹身工具等。乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)在血液中的浓度较高,即使微量血液接触也可能导致感染。甲型肝炎病毒(HAV)主要通过粪-口途径传播,但在某些情况下,如输血或使用污染的血液制品,也可能通过血液传播。 2、性传播 乙型和丙型肝炎可通过性接触传播,尤其是在无保护措施的情况下。乙型肝炎病毒的传播风险较高,因为病毒存在于精液、阴道分泌物和唾液中。丙型肝炎的性传播风险相对较低,但仍需注意。甲型肝炎的性传播风险较低,但在某些特定情况下,如口-肛接触,也可能传播。 3、母婴传播 乙型肝炎可通过母婴传播,尤其是在分娩过程中,婴儿接触母亲的血液或体液时感染风险较高。丙型肝炎的母婴传播风险较低,但仍有可能发生。甲型肝炎的母婴传播极为罕见。 4、日常生活接触传播 甲型肝炎主要通过粪-口途径传播,常见于卫生条件较差的地区。食用被污染的食物或水、与感染者共用餐具或生活用品等都可能传播病毒。乙型和丙型肝炎的日常生活接触传播风险较低,但仍需注意避免共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。 预防甲乙丙肝炎的关键在于接种疫苗、避免高危行为和注意个人卫生。甲型肝炎和乙型肝炎均有有效疫苗,建议高危人群及时接种。丙型肝炎目前尚无疫苗,但可通过抗病毒药物治疗。日常生活中,应避免共用注射器、使用安全套、注意饮食卫生,并定期进行肝炎筛查。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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