免疫组化检查通常在肿瘤性质不明、病理诊断存疑或需明确分子分型时进行。主要有病理诊断不明确、肿瘤良恶性鉴别、指导靶向治疗、感染性疾病病原体检测、自身免疫性疾病诊断等五种情况。
1、病理诊断不明确当常规HE染色无法确定病变性质时需行免疫组化。例如梭形细胞肿瘤在显微镜下形态相似，通过检测细胞角蛋白、S-100等标记物可区分癌与肉瘤。这类情况常伴随组织异型性明显但缺乏典型恶性特征，需结合CD34、Desmin等标记辅助判断。临床常用试剂包括鼠抗人细胞角蛋白单克隆抗体、兔抗人S-100多克隆抗体等。
2、肿瘤良恶性鉴别乳腺导管内增生性病变需通过ER、PR、HER-2等标记区分普通增生与癌前病变。Ki-67指数超过30％提示高增殖活性，P53强阳性表达可能提示恶性转化。此类检查需联合使用兔抗人雌激素受体抗体、鼠抗人孕激素受体抗体等诊断试剂盒。
3、指导靶向治疗非小细胞肺癌需检测PD-L1表达水平以评估免疫治疗适应性。ALK、ROS1基因重排检测需采用Ventana ALK D5F3免疫组化法。伴随EGFR突变检测时，常用鼠抗人EGFR突变特异性抗体进行组织染色。
4、感染性疾病病原体检测慢性胃炎中幽门螺杆菌检测需采用抗H.pylori抗体染色，EB病毒感染相关鼻咽癌需通过LMP1抗体确认。此类情况多表现为特殊形态的炎症细胞浸润，需联合使用兔抗人CD20抗体、鼠抗人CD3抗体等淋巴细胞标记物。
5、自身免疫性疾病诊断天疱疮患者皮肤活检需检测IgG在表皮细胞间沉积，狼疮性肾炎需通过IgA、IgM、C3补体沉积模式判断。临床常用羊抗人IgG荧光标记抗体、鼠抗人C3d单克隆抗体等试剂。
进行免疫组化检查前后需保持活检部位清洁干燥，避免剧烈运动导致出血。恶性肿瘤患者检查后应定期复查相关标志物，感染性疾病患者需根据病原体类型调整抗生素使用。检查当日无须空腹但需携带既往病理报告，染色结果可能需3-5个工作日出具，具体时间因检测项目数量而异。
什么都没做腹肌痛可能与肌肉劳损、胃肠功能紊乱、肋间神经痛、腹直肌鞘血肿、带状疱疹早期等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。
1、肌肉劳损近期剧烈运动或搬运重物可能导致腹肌微小损伤，延迟性肌肉酸痛通常在24-72小时后出现。表现为局部压痛且活动时加重，热敷和休息可缓解症状。若疼痛持续超过一周或伴随肿胀，需排除肌肉拉伤可能。
2、胃肠功能紊乱肠易激综合征或功能性消化不良可能引发牵涉痛，疼痛多位于脐周且伴有腹胀、排便习惯改变。可能与精神压力、饮食不当有关，建议记录饮食日志，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等调节肠道功能。
3、肋间神经痛胸椎退变或病毒感染可刺激肋间神经，疼痛呈带状分布且咳嗽时加剧。触诊可有肋间隙压痛，维生素B1片、甲钴胺片等神经营养药物可能有效。需与带状疱疹早期鉴别，后者常伴皮肤感觉异常。
4、腹直肌鞘血肿自发性出血常见于抗凝治疗患者，表现为突发局限性肿块伴压痛。超声检查可确诊，轻度血肿可通过压迫止血，严重者需注射用血凝酶止血。需警惕进行性血红蛋白下降提示活动性出血。
5、带状疱疹早期水痘-带状疱疹病毒再激活时，在出疹前2-3天可能出现神经痛。疼痛呈烧灼样且沿神经走向分布，早期使用盐酸伐昔洛韦片、普瑞巴林胶囊可缩短病程。50岁以上人群可考虑重组带状疱疹疫苗预防。
建议保持适度腹部肌肉拉伸活动，避免突然扭转身体动作。饮食选择易消化食物，减少产气食品摄入。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就医时提供详细信息。睡眠时尝试侧卧体位减轻腹压，使用热水袋热敷时注意温度避免烫伤。若出现发热、呕吐或疼痛夜间加重等预警症状应立即就诊。
湿疹和过敏的区分主要依据皮疹形态、诱因及伴随症状。湿疹通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹伴渗出或结痂，多与遗传或皮肤屏障受损有关；过敏则常见风团样皮疹、瘙痒剧烈，多由食物、药物等特定过敏原触发，可能伴随打喷嚏、流泪等全身反应。建议家长通过记录接触史、观察皮疹特点初步判断，并及时就医进行皮肤点刺试验或血清IgE检测确诊。
1、皮疹形态差异湿疹皮损多呈对称分布，急性期可见密集粟粒大小丘疹、水疱伴渗出，慢性期表现为皮肤增厚、苔藓样变。过敏皮疹多为突发性风团或水肿性红斑，边界清晰，消退后无脱屑。家长需注意观察皮疹是否在24小时内自行消退，过敏反应通常消退较快而湿疹可持续数周。
2、诱因特点对比湿疹发作常与皮肤干燥、汗液刺激等非特异性因素相关，过热或过度清洁可能加重症状。过敏反应多由明确接触史诱发，如进食海鲜、坚果后出现皮疹，或接触花粉、尘螨后发生。家长应详细记录孩子发病前24小时的饮食与环境接触情况。
3、伴随症状区分湿疹患儿可能伴有皮肤抓痕、继发感染等局部表现。过敏除皮肤症状外，可能出现眼结膜充血、流涕、呕吐等全身症状，严重时可发生喉头水肿。家长若发现孩子出现呼吸困难、面色苍白等表现，需立即就医。
4、病程演变规律湿疹往往反复发作，冬季加重夏季减轻，好发于面颊、肘窝等部位。过敏反应多为单次急性发作，脱离过敏原后症状缓解。家长可通过症状复发频率和季节相关性辅助判断，但需注意部分慢性过敏可能表现为持续性皮疹。
5、检测手段不同湿疹诊断主要依据临床表现和家族过敏史，必要时行皮肤活检。过敏需通过血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验明确过敏原。家长可配合医生完成过敏日记记录，帮助识别潜在致敏因素。
日常护理需保持皮肤清洁湿润，使用无刺激的婴儿保湿霜如凡士林修复皮肤屏障。避免过度洗澡或使用碱性洗剂，衣物选择纯棉材质。过敏体质儿童应回避已知过敏原，家中常备西替利嗪滴剂等抗组胺药物应急。若皮疹持续扩散或伴随发热，家长须及时带孩子至儿科或皮肤科就诊，必要时进行斑贴试验或血清学检查。饮食上注意补充维生素A、D，避免辛辣刺激食物诱发症状加重。
染发剂过敏导致头皮流黄水可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、氯雷他定片、炉甘石洗剂、莫匹罗星软膏等药物。染发剂过敏可能与对苯二胺等成分过敏有关，常伴随瘙痒、渗液等症状，需立即停用染发剂并清洁头皮。
1、糠酸莫米松乳膏糠酸莫米松乳膏适用于染发剂过敏引起的头皮炎症反应。该药为糖皮质激素类外用药，可减轻红肿、渗出及瘙痒症状。使用时需避免接触眼睛，过敏体质者慎用。若出现头皮糜烂合并感染时不宜单独使用。
2、丁酸氢化可的松乳膏丁酸氢化可的松乳膏能缓解染发剂过敏导致的接触性皮炎。其抗炎作用可抑制局部免疫反应，减少组织液渗出。儿童及面部使用时需缩短疗程，连续使用不宜超过两周。用药后出现灼热感应立即停用。
3、氯雷他定片氯雷他定片用于控制染发剂过敏引发的全身过敏反应。作为第二代抗组胺药，可有效缓解头皮瘙痒和水肿。严重肝功能不全者需调整剂量，服药期间禁止饮酒。该药可能引起嗜睡等不良反应。
4、炉甘石洗剂炉甘石洗剂适用于染发剂过敏早期头皮渗液阶段。所含氧化锌具有收敛作用，可减少黄水渗出并形成保护层。使用前需摇匀，破损皮肤大面积涂抹可能引起刺痛。不宜与油性药物同时使用。
5、莫匹罗星软膏莫匹罗星软膏针对染发剂过敏继发细菌感染的情况。作为局部抗生素，可抑制金黄色葡萄球菌等致病菌生长。涂抹前需清洁创面，避免与眼鼻黏膜接触。长期使用可能引发局部皮肤色素沉着。
染发剂过敏后应彻底冲洗头发，避免抓挠头皮，选择温和无刺激的洗发产品。恢复期间忌食辛辣海鲜等易致敏食物，保持头皮干燥通风。若出现发热、淋巴结肿大等全身症状，或局部症状持续加重，须及时至皮肤科就诊。今后染发前务必进行皮肤过敏测试，优先选用植物性染发剂。
皮肤反复过敏可能与遗传因素、环境刺激、接触过敏原、皮肤屏障功能受损、免疫系统异常等原因有关，可通过避免接触过敏原、使用抗过敏药物、修复皮肤屏障、调节免疫功能、加强日常护理等方式缓解。
1、遗传因素部分人群存在特应性体质遗传倾向，家族中有湿疹、过敏性鼻炎等病史者更易出现皮肤反复过敏。这类患者皮肤角质层结构异常，天然保湿因子分泌不足，导致外界刺激物更易渗透引发过敏反应。建议家长关注儿童早期皮肤表现，避免使用碱性洗护产品，可选择含神经酰胺的保湿霜修复屏障。
2、环境刺激长期暴露于粉尘螨虫、花粉、动物皮屑等吸入性过敏原，或接触镍制品、染发剂等接触性致敏物均可诱发反复过敏。春秋季花粉浓度高时症状加重，表现为皮肤红斑、丘疹伴瘙痒。日常需保持居住环境清洁，使用防螨寝具，外出时做好物理隔离防护。
3、接触过敏原化妆品中的防腐剂、香料，洗涤剂中的表面活性剂，以及部分纺织品染料是常见接触性过敏原。临床表现为接触部位出现边界清晰的湿疹样改变。建议更换为无添加护肤品，穿纯棉衣物，新衣物清洗后再穿着。急性发作时可外用丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。
4、皮肤屏障受损过度清洁、频繁去角质会破坏皮肤角质层结构，使神经酰胺、游离脂肪酸等脂质成分流失，导致外界刺激物更易穿透皮肤引发炎症。表现为皮肤干燥脱屑、泛红敏感。应避免使用皂基洁面产品，清洁后及时涂抹含透明质酸、角鲨烷的修复霜。
5、免疫系统异常慢性荨麻疹、特应性皮炎等疾病与Th2型免疫反应亢进有关，IgE介导的变态反应导致组胺大量释放。临床可见风团样皮疹、剧烈瘙痒，夜间症状明显。可遵医嘱口服氯雷他定片配合复方甘草酸苷胶囊调节免疫，严重者需进行过敏原检测及脱敏治疗。
皮肤反复过敏患者应建立完整的护肤日记，记录可疑致敏物接触史，选择无香料、无酒精的医学护肤品维护皮肤屏障。饮食上避免摄入已知过敏食物，适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。症状持续不缓解或伴有全身反应时，需及时至皮肤科进行斑贴试验、血清IgE检测等专项检查。日常避免搔抓患处，沐浴水温控制在37℃以下，穿着宽松透气的纯棉衣物减少摩擦刺激。
百度智能健康助手在线答疑
立即咨询