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你好,我做b超查出是宫外孕。已经有二十天左右,请问做掉是药物流产好,还是手术好,最佳时间是多少天去做

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王晋军 主治医师
柳林县柳林镇卫生院
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叶桂英 护士
杭州天目山妇产医院
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刘薇薇 住院医师
江西省赣州市于都县计划生育服务站
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脑供血不足?去做CT能查出来吗??
脑供血不足可以通过CT检查辅助诊断,但CT并非首选方法,通常需要结合其他检查手段综合评估。脑供血不足的治疗包括改善生活方式、药物治疗和必要时的手术干预。 1、脑供血不足的常见原因包括动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病,这些因素会导致血管狭窄或堵塞,影响脑部血液供应。颈椎病、心脏疾病、低血压等也可能引发脑供血不足。CT检查可以显示脑部结构,帮助排除脑出血、脑肿瘤等器质性病变,但对于血管狭窄或血流动力学改变的诊断效果有限。 2、诊断脑供血不足的常用检查方法包括颈动脉超声、经颅多普勒超声TCD、磁共振血管成像MRA和数字减影血管造影DSA。颈动脉超声可以评估颈动脉狭窄程度,TCD用于检测脑血流速度,MRA和DSA则能更清晰地显示脑血管的形态和血流情况。这些检查方法结合临床症状和病史,可以更准确地诊断脑供血不足。 3、治疗脑供血不足的方法包括药物治疗、生活方式调整和手术治疗。药物治疗常用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷,降脂药物如他汀类,以及降压药物如ACE抑制剂、钙通道阻滞剂。生活方式调整包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动和控制体重。对于严重血管狭窄的患者,可能需要进行颈动脉内膜剥脱术或血管内支架植入术。 4、预防脑供血不足的关键在于控制危险因素。定期监测血压、血糖和血脂水平,保持健康的生活方式,避免久坐不动和过度劳累。对于有家族史或高危人群,建议定期进行脑血管健康检查,早期发现并干预潜在问题。 脑供血不足的诊断和治疗需要综合多种检查手段和干预措施,CT检查虽有一定辅助作用,但并非唯一或首选方法。通过药物治疗、生活方式调整和必要时的手术干预,可以有效改善脑供血不足的症状,降低脑卒中等严重并发症的风险。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

颈椎手术千万别去做?
颈椎手术并非适合所有患者,应根据具体病情和医生建议决定是否进行。颈椎手术通常用于治疗严重的颈椎病、椎间盘突出、脊髓压迫等疾病,目的是缓解疼痛、恢复神经功能。手术方式包括前路颈椎间盘切除融合术、后路椎板成形术、人工椎间盘置换术等,具体选择需根据病情和医生评估。非手术治疗方法如物理治疗、药物治疗、颈椎牵引等,适用于轻中度症状患者。物理治疗包括颈部肌肉锻炼、热敷、电疗等,药物治疗常用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物。颈椎牵引通过外力拉伸颈椎间隙,减轻神经压迫。日常预防措施如保持正确坐姿、避免长时间低头、定期活动颈部,有助于减少颈椎病发生。对于症状严重、保守治疗无效的患者,手术可能是必要的选择,但需充分了解手术风险和术后康复要求。颈椎手术的效果因人而异,术后可能出现感染、神经损伤、颈椎僵硬等并发症,需严格遵循医嘱进行康复训练和定期复查。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

宝宝出生二十天了脐带为啥还没掉?
宝宝出生二十天脐带未脱落是正常现象,通常与脐带干燥程度、护理方式及个体差异有关,可通过保持脐部干燥、避免摩擦、定期消毒等方式促进脱落。脐带脱落时间因人而异,一般在出生后1-3周内完成,部分宝宝可能延迟至4周甚至更久。若脐带周围出现红肿、渗液或异味,需及时就医排除感染。 1、脐带脱落时间差异:脐带脱落时间受多种因素影响,包括脐带干燥速度、护理方式及宝宝个体差异。干燥环境有助于脐带自然脱落,若脐带保持湿润,脱落时间可能延长。部分宝宝脐带较粗或脐部血液循环较慢,也会导致脱落延迟。 2、脐带护理要点:保持脐部干燥是促进脐带脱落的关键。洗澡时避免脐部浸水,可用温水擦拭周围皮肤。尿布应低于脐部,防止尿液污染。使用75%酒精或碘伏定期消毒,从脐带根部向外螺旋式擦拭,每日1-2次。避免摩擦脐带,穿宽松衣物,减少对脐部的刺激。 3、异常情况识别:若脐带周围皮肤红肿、渗液或伴有异味,可能提示感染,需及时就医。其他异常情况包括脐带出血、脐部肿块或宝宝出现发热、哭闹不安等症状,这些情况均需医生进一步检查和处理。 4、促进脐带脱落的辅助方法:适当暴露脐部,增加空气流通,有助于加速干燥。避免使用粉末或油剂涂抹脐部,以免堵塞毛孔或滋生细菌。若脐带松动但未完全脱落,切勿强行拉扯,应等待其自然脱落。 5、心理调适与耐心等待:家长无需过度焦虑,脐带脱落延迟并不代表健康问题。保持耐心,遵循正确的护理方法,密切观察脐部情况即可。若超过4周仍未脱落,可咨询医生评估是否需要进一步处理。 宝宝脐带脱落时间因人而异,家长需掌握正确的护理方法,保持脐部干燥清洁,避免感染。若出现异常症状,及时就医是关键,耐心等待并科学护理有助于脐带顺利脱落。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

胎停做掉俩月后怀孕影响?
胎停后两个月怀孕可能增加流产风险,但并非绝对,需根据个体情况评估。胎停后再次怀孕,建议先进行全面的身体检查,确保子宫恢复良好,激素水平稳定,同时调整生活方式,避免过度劳累,保持心情放松,必要时在医生指导下进行保胎治疗。 1、胎停后两个月怀孕的风险主要与子宫恢复情况有关。胎停后,子宫内膜需要一定时间修复,若恢复不完全,可能影响胚胎着床,增加流产风险。建议在怀孕前进行B超检查,确认子宫内膜厚度和形态正常。 2、激素水平波动也是影响怀孕的重要因素。胎停后,体内激素水平可能尚未完全恢复,尤其是孕酮和雌激素的平衡。怀孕前可通过血液检查评估激素水平,必要时在医生指导下进行激素调节。 3、生活方式调整对怀孕成功至关重要。胎停后再次怀孕,应避免过度劳累,保持规律作息,饮食上注意营养均衡,多摄入富含叶酸、铁和蛋白质的食物,如绿叶蔬菜、瘦肉和豆类。同时,适当进行轻度运动,如散步或瑜伽,有助于增强体质。 4、心理状态对怀孕的影响不容忽视。胎停后,部分女性可能产生焦虑或抑郁情绪,这些负面情绪可能影响内分泌系统,进而影响怀孕。建议通过心理咨询或与家人朋友沟通,缓解心理压力,保持积极心态。 5、保胎治疗在必要时可考虑。若怀孕后出现先兆流产症状,如阴道出血或腹痛,应及时就医,医生可能会根据情况开具黄体酮等保胎药物,或建议卧床休息,减少活动量。 胎停后两个月怀孕并非绝对禁忌,但需谨慎对待,通过全面检查、调整生活方式和必要时进行保胎治疗,可有效降低流产风险,确保母婴健康。建议在怀孕前咨询专业制定个性化备孕计划,确保身体和心理状态均处于最佳状态。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

去做无痛人流一个人去可以吗?
无痛人流手术不建议一个人前往,最好有亲友陪同。手术虽为微创,但涉及麻醉和术后恢复,存在一定风险,需有人协助观察和照顾。 1、无痛人流手术的特点 无痛人流是通过静脉麻醉使患者在无痛状态下完成手术,手术时间短,通常10-15分钟即可完成。但由于麻醉药物的使用,术后可能出现头晕、恶心、乏力等副作用,部分患者还可能出现低血压或过敏反应。术后需要一定时间的观察和休息,确保身体恢复正常状态。 2、术后恢复的注意事项 术后恢复期因人而异,但通常需要2-4小时观察。麻醉效果消退后,患者可能会出现轻微腹痛或阴道出血,这是正常现象。但若出血量较大或腹痛剧烈,需及时就医。术后24小时内避免驾驶、操作机械或做重要决策,以免因麻醉残留影响判断力。 3、陪同的必要性 麻醉后患者可能出现意识模糊、行动不便等情况,独自回家存在安全隐患。陪同人员可以帮助患者完成术后观察、取药、缴费等事项,并在出现异常情况时及时联系医生。陪同人员还能提供心理支持,缓解患者的紧张情绪。 4、术后护理建议 - 饮食调理:术后饮食以清淡、易消化为主,如小米粥、鸡蛋羹等,避免辛辣、生冷食物。 - 休息与活动:术后1-2天尽量卧床休息,避免剧烈运动,一周内避免重体力劳动。 - 心理调适:术后可能出现情绪波动,建议与亲友沟通,必要时寻求心理咨询帮助。 无痛人流虽为常见手术,但术后恢复和护理同样重要。建议患者在手术前做好充分准备,选择可靠的医院和医生,并确保有亲友陪同,以保障手术安全和术后恢复顺利。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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