通常情况下，支原体肺炎吃奥司他韦是否管用，需根据具体情况而定，如身体不适，建议及时就医。
1、不管用：奥司他韦是一种神经氨酸酶抑制剂，用于预防和治疗流感病毒感染，然而支原体肺炎是由细菌引起的，而不是病毒引起的，因此对细菌感染，如支原体肺炎等疾病的治疗效果有限，可能不管用。
2、管用：如果患者在治疗过程中，出现流感病毒感染，可以遵医嘱使用奥司他韦进行抗病毒治疗，在一定程度上可以减轻流感病毒对病情的影响，从而降低并发症的风险。
如果患者对奥司他韦过敏或者患有其他禁忌症，如严重肝功能不全等，通常不能使用此类药物，同时应避免饮酒、吸烟，避免吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、生蒜等。