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治不好结核病怎么办

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李文军 住院医师
李文军门诊部
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苏志昂 主治医师
南阳市唐河县滨河街道卫生院
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支原体肺炎久治不好怎么回事?
支原体肺炎久治不愈可能与病原体耐药性、免疫力低下或治疗不规范有关。治疗需根据具体原因调整,包括更换抗生素、增强免疫力和规范用药。 1、病原体耐药性 支原体肺炎由肺炎支原体引起,部分菌株对常用抗生素如阿奇霉素、红霉素等产生耐药性,导致治疗效果不佳。耐药性可能与抗生素滥用或不规范使用有关。建议进行药敏试验,选择敏感抗生素,如多西环素、左氧氟沙星等。 2、免疫力低下 免疫力低下的人群,如老年人、儿童或慢性病患者,更容易出现支原体肺炎久治不愈的情况。免疫力低下可能导致病原体清除缓慢或反复感染。建议通过均衡饮食、适量运动和补充维生素C、锌等营养素增强免疫力。 3、治疗不规范 部分患者未按医嘱完成疗程,或自行停药,导致病原体未完全清除,病情反复。支原体肺炎的治疗通常需要较长时间,建议严格遵循医生指导,按时服药,避免中途停药。 4、其他潜在疾病 某些基础疾病,如慢性阻塞性肺病、糖尿病等,可能影响支原体肺炎的恢复。建议在治疗支原体肺炎的同时,积极控制基础疾病,必要时进行综合治疗。 支原体肺炎久治不愈需引起重视,及时就医并调整治疗方案是关键。通过规范用药、增强免疫力和控制基础疾病,可以有效改善病情,避免反复发作。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

激素依赖性皮炎是不是治不好了?
激素依赖性皮炎是一种可以治疗的皮肤病,但需要长期管理和正确的治疗方法。治疗的核心在于逐步减少激素使用、修复皮肤屏障以及避免诱因。 1、激素依赖性皮炎的成因 激素依赖性皮炎通常是由于长期不当使用含有激素的外用药物或护肤品引起的。皮肤对激素产生依赖,一旦停用,会出现红肿、瘙痒、脱屑等症状。遗传因素、环境刺激(如紫外线、污染)以及皮肤屏障功能受损也可能加重病情。 2、治疗方法 (1)逐步停用激素:在医生指导下,采用“阶梯式”减量法,逐步减少激素使用频率和浓度,避免突然停药导致症状反弹。 (2)修复皮肤屏障:使用含有神经酰胺、透明质酸等成分的护肤品,帮助修复皮肤屏障功能,减少水分流失。 (3)药物治疗:医生可能会开具非激素类抗炎药物,如他克莫司软膏或吡美莫司乳膏,缓解炎症反应。 3、日常护理建议 (1)避免刺激:减少使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品,选择温和的清洁产品。 (2)防晒:紫外线会加重皮肤炎症,外出时需使用物理防晒霜或戴帽子、口罩等防护措施。 (3)饮食调理:多摄入富含维生素C、E的食物,如柑橘类水果、坚果,帮助抗氧化,促进皮肤修复。 激素依赖性皮炎的治疗需要耐心和坚持,通过科学的治疗方法和日常护理,大多数患者可以显著改善症状并恢复皮肤健康。如果症状持续或加重,建议及时就医,寻求专业皮肤科医生的帮助。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

三阴乳腺癌不管是几期都治不好吗?
三阴乳腺癌并非所有阶段都无法治愈,早期发现和治疗可以显著提高生存率。三阴乳腺癌的治疗效果与分期密切相关,早期患者通过手术、化疗和放疗等综合治疗手段,仍有治愈可能。晚期患者虽难以完全治愈,但通过规范治疗可延长生存期并改善生活质量。 1、三阴乳腺癌的分期与治疗 三阴乳腺癌的治疗效果与疾病分期密切相关。早期(Ⅰ期和Ⅱ期)患者通过手术切除肿瘤,结合化疗和放疗,治愈率较高。手术方式包括乳房切除术或保乳手术,化疗常用药物有紫杉醇、多柔比星等。放疗则用于减少局部复发风险。对于晚期(Ⅲ期和Ⅳ期)患者,治疗目标更多是控制病情、延长生存期和缓解症状。化疗仍是主要手段,靶向治疗和免疫治疗也在研究中取得一定进展。 2、三阴乳腺癌的复发风险 三阴乳腺癌的复发风险较高,尤其是前三年内。复发风险与肿瘤大小、淋巴结转移情况以及患者的整体健康状况有关。为降低复发风险,患者需严格遵循医生的治疗方案,定期复查,监测病情变化。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适度运动和避免吸烟饮酒,也有助于降低复发风险。 3、三阴乳腺癌的预后改善措施 尽管三阴乳腺癌预后较差,但通过综合治疗和生活方式调整,仍可改善生存质量。化疗是主要治疗手段,常用药物包括紫杉醇、卡铂等。靶向治疗如PARP抑制剂对部分患者有效。免疫治疗如PD-1/PD-L1抑制剂也在临床试验中展现出潜力。患者可通过饮食调理(如增加富含抗氧化物质的食物)和适度运动(如瑜伽、散步)增强免疫力,辅助治疗。 三阴乳腺癌的治疗效果与分期密切相关,早期发现和规范治疗是关键。患者应积极配合医生制定的治疗方案,同时通过健康的生活方式改善预后。尽管晚期患者难以完全治愈,但通过综合治疗仍可延长生存期并提高生活质量。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

脊柱结核病人是什么?
脊柱结核是由结核分枝杆菌感染脊柱引起的慢性疾病,常见症状包括背部疼痛、脊柱畸形和神经功能障碍。脊柱结核的治疗需要结合抗结核药物和手术治疗,早期诊断和干预是关键。 1、遗传因素 脊柱结核的发病与遗传易感性有一定关系。某些基因变异可能增加个体对结核分枝杆菌的易感性,但遗传因素并非主要病因。 2、环境因素 结核分枝杆菌通过空气传播,生活在拥挤、通风不良的环境中会增加感染风险。营养不良、免疫力低下的人群更容易感染结核。 3、生理因素 免疫力低下是脊柱结核的重要诱因。艾滋病、糖尿病、长期使用免疫抑制剂等疾病或药物会削弱免疫系统,增加感染风险。 4、外伤 脊柱外伤可能导致局部组织损伤,为结核分枝杆菌的定植和繁殖创造条件,进而引发脊柱结核。 5、病理因素 脊柱结核通常继发于肺结核或其他部位的结核感染。结核分枝杆菌通过血液或淋巴系统传播至脊柱,导致椎体破坏和脓肿形成。 治疗方法 1、药物治疗 抗结核药物是脊柱结核的基础治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗周期通常为6-12个月,需严格遵医嘱用药。 2、手术治疗 对于严重脊柱畸形或神经功能障碍的患者,手术治疗是必要的。常见手术方式包括椎体融合术、脓肿引流术和脊柱矫形术。 3、康复治疗 术后康复包括物理治疗和功能锻炼,如脊柱稳定性训练、核心肌群强化等,有助于恢复脊柱功能。 4、饮食调理 高蛋白、高维生素饮食有助于增强免疫力,推荐摄入鸡蛋、鱼类、豆类和新鲜蔬菜水果。 5、生活方式调整 保持良好作息,避免过度劳累,戒烟限酒,定期复查,监测病情变化。 脊柱结核是一种需要长期管理的疾病,早期诊断和规范治疗至关重要。患者应积极配合医生治疗,同时注意营养和生活方式调整,以提高治疗效果和生活质量。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

结核病人舌苔发白是怎么了原因?
结核病人舌苔发白可能与结核病本身、药物副作用或伴随的其他健康问题有关。舌苔发白的原因包括结核病引起的免疫力下降、抗结核药物的副作用以及口腔卫生不良等。治疗需结合具体原因,调整药物、改善口腔卫生或补充营养。 1、结核病引起的免疫力下降 结核病是一种慢性感染性疾病,会消耗大量能量,导致免疫力下降。免疫力低下时,口腔内的菌群可能失衡,舌苔增厚、发白。此时,需加强营养支持,摄入富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等,帮助身体恢复。 2、抗结核药物的副作用 抗结核药物如异烟肼、利福平等可能引起口腔黏膜干燥或菌群失调,导致舌苔发白。若症状明显,可在医生指导下调整药物剂量或更换药物。同时,多喝水、保持口腔湿润,使用温和的漱口水清洁口腔,有助于缓解症状。 3、口腔卫生不良 结核病患者因身体虚弱,可能忽视口腔卫生,导致细菌或真菌在舌面堆积,形成白色舌苔。建议每天刷牙两次,使用软毛牙刷清洁舌面,避免刺激性食物。若舌苔发白伴随疼痛或异味,需及时就医,排除真菌感染的可能。 4、伴随的其他健康问题 结核病患者可能伴随贫血、维生素缺乏等问题,这些也会导致舌苔发白。通过血液检查明确病因后,可在医生指导下补充铁剂、维生素B族等营养素,改善症状。 结核病人舌苔发白虽不一定是严重问题,但需引起重视。通过调整饮食、改善口腔卫生、优化药物治疗,大多数症状可以得到缓解。若舌苔发白持续或加重,应及时就医,排查潜在问题,确保健康恢复。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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