怀孕五十五天，感冒二十天了一直不好，咳嗽很厉害，头疼，有痰，，好难受，一直没有吃药，太多天了对宝宝有-产前诊断科

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跟骨骨折六十五天后能否走路需根据愈合情况判断，通常需在医生指导下逐步恢复行走。跟骨骨折后，康复过程包括固定、功能锻炼和逐步负重，具体时间因人而异，需结合影像学检查和医生评估。 1、骨折愈合时间受多种因素影响。跟骨骨折的愈合时间通常为6-12周，但具体时间因个体差异、骨折类型、治疗方式及康复措施不同而有所变化。年轻患者、无并发症的简单骨折愈合较快，而老年人、骨质疏松患者或复杂骨折愈合较慢。六十五天后，部分患者可能已初步愈合，但需通过X光或CT检查确认骨折线是否消失，骨痂是否形成。 2、康复训练是恢复行走能力的关键。在骨折愈合初期，患者需避免负重，可通过被动活动、肌肉等长收缩训练维持关节活动度和肌肉力量。随着愈合进展，可在医生指导下进行部分负重训练，如使用助行器或拐杖辅助行走。完全负重需在骨折完全愈合后进行，以免导致二次损伤。 3、逐步恢复行走需注意安全。初次尝试行走时，建议在平坦、稳定的地面上进行，并由他人陪同。行走时间从短到长，强度从低到高，避免长时间站立或剧烈运动。如出现疼痛、肿胀等不适，应立即停止并咨询 4、饮食和生活方式对骨折愈合有重要影响。患者应摄入富含钙、蛋白质和维生素D的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类和绿叶蔬菜，促进骨骼修复。同时，避免吸烟、饮酒等不良习惯，以免影响愈合进程。跟骨骨折六十五天后能否走路需根据个体愈合情况和医生建议决定，患者应遵循科学康复计划，逐步恢复行走能力，同时注重饮食和生活方式调整，确保骨折顺利愈合。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

手出汗很厉害能治好嘛?

手出汗很厉害可以通过药物治疗、手术治疗和生活方式调整来改善，主要原因是交感神经过度兴奋或遗传因素导致。治疗方法包括使用止汗剂、注射肉毒素、进行胸腔镜交感神经切断术，同时注意保持手部干燥、避免刺激性食物和情绪波动。 1、药物治疗是手出汗的首选方案。常用的止汗剂包括含铝盐的局部外用药物，如氯化铝溶液，通过堵塞汗腺减少汗液分泌。口服药物如抗胆碱能药物如奥昔布宁可以减少神经递质对汗腺的刺激，但可能引起口干、视力模糊等副作用。肉毒素注射是一种有效的治疗方法，通过阻断神经末梢释放乙酰胆碱，抑制汗腺分泌，效果可持续数月，但需要定期重复注射。 2、手术治疗适用于药物治疗无效的重度手汗症患者。胸腔镜交感神经切断术ETS是最常用的手术方法，通过切断支配手部汗腺的交感神经，达到永久性减少手汗的效果。手术创伤小、恢复快，但可能引起代偿性多汗等并发症。射频消融术是一种微创手术，通过高频电流破坏交感神经，效果与ETS相似，但并发症风险较低。激光治疗是新兴技术，利用激光能量选择性破坏汗腺，但长期效果仍需进一步研究。 3、生活方式调整是辅助治疗的重要部分。保持手部干燥，使用吸汗粉或手套，可以减少汗液积聚。避免摄入辛辣食物、咖啡因和酒精，这些物质可能刺激交感神经，加重手汗。情绪管理很重要，通过冥想、深呼吸等方法缓解压力，减少因紧张导致的手汗加重。定期进行手部护理，如使用温和的清洁剂和保湿霜，可以改善皮肤健康，减少因手汗引起的皮肤问题。手出汗很厉害是一种可以治疗的疾病，通过药物、手术和生活方式调整，大多数患者可以获得显著改善。建议根据病情严重程度和个人情况，在医生指导下选择适合的治疗方案，同时坚持长期管理，以获得最佳效果。

方毅

主任医师湘西自治州人民医院病理科

手出汗很厉害怎么治疗?

手出汗很厉害可以通过药物治疗、手术治疗和生活调理来改善，常见原因是多汗症或内分泌失调。多汗症可能与遗传、神经功能紊乱或情绪压力有关，而内分泌失调则与甲状腺功能异常、糖尿病等疾病相关。 1、药物治疗：外用药物如氯化铝溶液、甲醛溶液可以局部抑制汗腺分泌；口服药物如抗胆碱能药物如奥昔布宁可减少神经对汗腺的刺激；中药调理如黄芪、白术等有助于调节气血，改善多汗症状。 2、手术治疗：对于严重病例，可考虑交感神经切断术，通过阻断神经信号减少汗腺分泌；肉毒杆菌注射可直接抑制汗腺活动，效果可持续数月；微创手术如微波治疗通过热能破坏汗腺，达到长期缓解效果。 3、生活调理：保持手部干燥，使用吸汗粉或护手霜；避免辛辣食物和咖啡因，减少刺激汗腺分泌；通过深呼吸、瑜伽等放松技巧缓解情绪压力，改善神经功能紊乱。手出汗很厉害的治疗需根据具体原因选择合适方法，药物治疗适合轻中度患者，手术治疗适合严重病例，生活调理则作为辅助手段长期坚持。若症状持续或加重，建议及时就医排查潜在疾病，如甲状腺功能异常或糖尿病，确保全面改善症状。

赵家医

主任医师安康市中心医院全科

手出汗很厉害怎么回事?

手出汗很厉害可能是多汗症的表现，多汗症分为原发性和继发性，原发性多汗症与遗传和交感神经功能亢进有关，继发性多汗症则可能与甲状腺功能亢进、糖尿病、感染等疾病相关。治疗上可采用药物治疗、手术治疗和生活调理，药物治疗包括使用抗胆碱能药物、局部止汗剂，手术治疗如交感神经切除术，生活调理则需注意保持手部干燥、穿透气性好的衣物。 1、原发性多汗症的主要原因是遗传和交感神经功能亢进。交感神经的过度活跃会导致汗腺分泌过多，尤其是在手部、脚部和腋下等部位。这种情况通常在青少年时期开始，并可能持续到成年。遗传因素在多汗症中起到重要作用，如果家族中有多汗症患者，个体患病的风险会增加。 2、继发性多汗症可能与多种疾病相关。甲状腺功能亢进会导致新陈代谢加快，从而引起多汗；糖尿病患者由于血糖控制不佳，也可能出现多汗症状；感染性疾病如结核病、HIV感染等也会导致多汗。某些药物的副作用，如抗抑郁药、退烧药等，也可能引起多汗。 3、药物治疗是多汗症的常见方法。抗胆碱能药物如奥昔布宁可以减少汗腺分泌，但可能引起口干、便秘等副作用；局部止汗剂如含铝盐的止汗剂可以暂时减少汗液分泌，但需长期使用。对于严重病例，可以考虑使用肉毒杆菌毒素注射，通过阻断神经信号传递来减少汗液分泌。 4、手术治疗适用于药物治疗无效的严重病例。交感神经切除术是一种常见的手术方法，通过切断或夹闭交感神经来减少汗液分泌。手术效果显著，但可能引起代偿性多汗，即其他部位出汗增多。内窥镜交感神经切除术ETS是一种微创手术，恢复较快，但需在专业医生指导下进行。 5、生活调理对于控制多汗症症状非常重要。保持手部干燥，使用吸汗性好的手帕或纸巾；穿透气性好的衣物，避免合成纤维材料；避免摄入刺激性食物如咖啡、辛辣食物等，这些都可能加重多汗症状。定期进行放松训练和深呼吸练习，有助于缓解交感神经的过度活跃。手出汗很厉害需要根据具体原因进行针对性治疗，通过药物、手术和生活调理的综合应用，可以有效控制多汗症状，提高生活质量。如果多汗症状严重影响日常生活，建议尽早就医，寻求专业医生的帮助，进行详细检查和治疗，以确保症状得到有效控制。

赵家医

主任医师安康市中心医院全科

三个月的宝宝晚上咳嗽很厉害怎么办?

三个月的宝宝晚上咳嗽很厉害，建议及时就医，排除呼吸道感染等疾病，同时可以通过调整室内湿度、保持空气流通、适当拍背等方式缓解症状。宝宝夜间咳嗽可能与呼吸道感染、过敏、环境干燥等因素有关。 1、呼吸道感染是宝宝夜间咳嗽的常见原因，尤其是病毒性感冒或支气管炎。感染可能导致呼吸道分泌物增多，平躺时分泌物刺激咽喉引发咳嗽。需在医生指导下使用药物，如止咳糖浆、雾化吸入治疗，避免自行用药。 2、过敏也可能引发夜间咳嗽，如对尘螨、花粉或宠物毛发过敏。建议检查宝宝生活环境，避免接触过敏原，必要时使用抗过敏药物。 3、室内空气干燥会刺激宝宝呼吸道，导致咳嗽加重。使用加湿器保持室内湿度在50％-60％，或放置一盆水增加湿度，有助于缓解咳嗽。 4、宝宝夜间咳嗽时，可以适当拍背帮助排出呼吸道分泌物。将宝宝抱起，轻轻拍打背部，从下往上、由外向内，每次持续1-2分钟。 5、如果宝宝咳嗽伴有发热、呼吸急促、食欲下降等症状，需立即就医，排除肺炎等严重疾病。三个月的宝宝夜间咳嗽严重时，应及时就医明确病因，同时通过调整环境、拍背等方式缓解症状，避免延误病情。

陈云霞

副主任医师临汾市人民医院呼吸科

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