原发性弥漫性食管痉挛有哪些症状?
一、食管源性胸痛。发生率约80％到90％。多为间歇性胸骨后疼痛，反复发作，呈绞窄样，可向后背、颈部和左手臂放射。疼痛可从闷痛、隐痛到酷似心绞痛。后者常常与冠心病相混淆。严重时应用麻醉药或硝酸甘油可以缓解。但与进食生冷、坚硬的食物和吞咽等有关而与体力活动等无关。二、吞咽困难。发生率约30％到60％。常常与胸痛同时存在。但也可以单独存在。弥漫性食管痉挛的吞咽困难常常呈间隙发作。进食液体和固体时均可以发生。但不妨碍进食，这一点可以食管癌相鉴别。有时因为进食刺激性的食物诱发，很少呈进行性的病程。三、反食。当发生吞咽困难的时候，食物会反流到口腔和鼻腔，称为反食。反食的临床表现比较少见。其内容物多是刚咽下的食物，常常无酸味。
弥漫性食管痉挛的诊断标准是什么?
①呈反复间隙发作性的胸痛伴有吞咽困难为典型的症状。②X线可以见到食管体部呈串珠或螺旋状。③食管测压可以见到宽大畸形的收缩波。同步收缩大于30％。食管上括约肌和食管下括约肌压力和功能正常。④激发试验阳性。弥漫性食管痉挛诊断应该在内镜检查无器质性疾病的基础上，满足以上四项中任何两项就能够确立。
弥漫性食管痉挛怎么治疗比较好?
弥漫性食管痉挛的患者临床主要表现为慢性间隙性胸痛和吞咽困难。弥漫性食管痉挛可以发生于任何年龄。但以女性和50岁以上的中老年人较多见。弥漫性食管痉挛的治疗包括药物治疗及外科手术治疗。药物治疗包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物以及肉毒杆菌毒素封闭受体。用于贲门失迟缓的气囊扩张治疗，在弥漫性食管痉挛时也可以考虑使用。在内科治疗弥漫性食管痉挛效果不佳的时候，可以选择食管肌肉切开术或食管切除术。
什么是弥漫性食管痉挛?
弥漫性食管痉挛，临床定义为以高压型食管蠕动异常为动力学特征的原发性食管运动障碍疾病。多见于50岁以上者，目前病因不明，通常认为与精神因素、黏膜刺激等有关。胸痛是其最具特征性的症状，见于80％～90％的患者。特别是老年人，疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放散，有时酷似心绞痛，且疼痛不一定与吞咽动作有关，有时进食过热或过冷液体可诱发，30％～60％患者可有咽下困难，呈发作性，非进行性加重。与进食食物性状无关，吞咽固体食物或液体食物均可感到困难，过冷或过热饮食更易诱发。此外，部分患者可有烧心症状。查问病史时，胸痛和咽下困难可作为依据，确诊有赖X线检查和食管测压检查。
什么是弥漫性食管痉挛?
弥漫性食管痉挛是以高压型食管蠕动异常为动力学特征的原发性食管运动障碍疾病。病变主要在食管中下段表现为非推进性的重复性收缩。致使食管呈串珠状或螺旋状狭窄。