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阴道膨出不治疗能不能

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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阴道膨出是怎么回事?

阴道膨出可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增加、雌激素水平下降、先天结缔组织薄弱等原因引起,可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、雌激素替代疗法、手术治疗、生活方式调整等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是阴道膨出的常见原因,多与妊娠分娩过程中肌肉和韧带过度拉伸有关。患者可能出现下坠感或阴道口肿物脱出,咳嗽时症状加重。建议进行凯格尔运动增强肌力,严重时需使用子宫托或接受盆底重建术。避免提重物可延缓病情进展。

2、分娩损伤

难产、多胎分娩可能导致盆底筋膜撕裂,引发阴道前壁或后壁膨出。典型表现为排尿困难、性交不适。产后42天起应进行生物反馈治疗,可配合补中益气汤等中药调理。阴道哑铃训练有助于恢复肌张力,重度脱垂需考虑阴道封闭术。

3、长期腹压增加

慢性咳嗽、便秘或肥胖造成的持续腹压升高,会迫使盆腔器官下移形成膨出。患者常伴排便费力感。需治疗原发病因,如使用乳果糖口服溶液缓解便秘,肥胖者需控制体重。日常应避免久蹲久站,练习腹式呼吸减轻压力。

4、雌激素水平下降

绝经后雌激素缺乏导致盆底胶原蛋白流失,组织弹性减弱易发生子宫脱垂。可局部应用雌三醇乳膏改善黏膜萎缩,联合大豆异黄酮等植物雌激素食疗。需注意激素治疗禁忌证,定期复查乳腺和子宫内膜情况。

5、先天结缔组织薄弱

马凡综合征等遗传性疾病患者因胶原蛋白合成异常,年轻时即可出现阴道穹窿膨出。此类患者可能同时存在关节过伸、近视等表现。需穿戴骨盆带提供支撑,谨慎选择网片植入术,术后禁止剧烈运动防止复发。

阴道膨出患者日常应保持适度运动,每日进行30分钟盆底肌收缩训练,每组持续6-8秒。饮食注意补充优质蛋白和维生素E,推荐食用鲫鱼豆腐汤、核桃等食物。避免摄入辛辣刺激食物,控制每日饮水量在1500-2000毫升。使用蹲厕时尽量缩短时间,排便勿过度用力。选择棉质透气内裤,每2小时更换卫生护垫。若出现尿潴留或膨出物无法回纳,应立即就医评估手术指征。术后3个月内禁止提重物和性生活,定期复查盆底功能恢复情况。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

阴道膨出需不需要治疗?
目前症状是比较严重的,需要手术治疗,期间要多清洗注意卫生,少食生冷刺激性食物,多吃温补的食物较好加强营养即可的。避免重体力劳动,避免增加腹压,术后按时到医院进行复查,观察伤口的愈合情况。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

阴道膨出尿道肉埠怎么治比较好?
这类疾病经常性的存在肯定是会影响到身体健康的情况的,首先治疗方法应该是手术切除。如果不采取手术应该考虑良、恶性质和大小以及发病的时间远近等。如果是最近发病且性质属良性,可以选用药物做控制。有条件的话到正规医院做个检查,排除有其他疾病可能性。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

阴道膨出需不需要治疗?
如果症状时候比较明显,是需要治疗的,阴道膨出患者在卧床休息或者排尿以后会明显缩小,甚至于消失,患者的阴道产生了充实感,且盆腔部位产生了下坠感,近期不要剧烈运动,多喝水,多进行排尿。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

阴道膨出治疗方法有哪些?
一般阴道壁膨出是指女性生殖器官,包括盆底肌和筋膜以及子宫韧带因损伤而发生撕裂,或因其他原因使阴道支持组织不能恢复正常露于阴道口外。关于阴道膨出的治疗,一般无症状的轻度患者不需治疗,有自觉症状但因其他慢性疾病不宜手术者,可置子宫托缓解症状,需日间放置、夜间取出,以免因异物长期压迫引起尿瘘、粪瘘。自觉症状明显的重度患者应行阴道前壁修补术。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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