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促排上个月失败了。这个月能继续促排么?对身体有没有什么不好

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马占欣 住院医师
河北隆尧友谊医院
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孙杏连 主治医师
安庆市中医院
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高促无精症好治疗吗?
高促无精症的治疗效果因病因不同而异,部分患者通过药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术可以改善生育能力。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术。 1、药物治疗 高促无精症可能与激素水平异常有关,药物治疗是常见的选择。例如,使用促性腺激素(如HCG或FSH)调节激素水平,促进精子生成。抗氧化剂(如维生素E、辅酶Q10)可以改善精子质量,提高生育能力。对于因感染引起的无精症,抗生素治疗也可能有效。 2、手术治疗 手术治疗适用于因输精管阻塞或精索静脉曲张导致的高促无精症。例如,输精管吻合术可以修复阻塞的输精管,恢复精子排出。精索静脉曲张手术(如显微镜下精索静脉结扎术)可以改善睾丸血液循环,促进精子生成。对于睾丸内精子生成障碍的患者,睾丸显微取精术(TESE)可以直接获取精子用于辅助生殖。 3、辅助生殖技术 对于药物治疗和手术治疗效果不佳的患者,辅助生殖技术是重要选择。例如,体外受精(IVF)结合卵胞浆内单精子注射(ICSI)可以将单个精子直接注入卵子,提高受精成功率。精子冷冻技术可以保存手术中获取的精子,为后续治疗提供保障。 高促无精症的治疗需要根据具体病因制定个性化方案。患者应尽早就医,通过专业检查和评估确定合适的治疗方法。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟戒酒、均衡饮食、适度运动,有助于改善精子质量和整体健康。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

促甲状腺激素偏高是什么原因?
促甲状腺激素(TSH)偏高通常与甲状腺功能减退(甲减)相关,可能由甲状腺疾病、药物影响或垂体功能异常引起。治疗需根据具体病因,包括药物调整、甲状腺激素替代治疗或手术干预。 1、甲状腺疾病 甲状腺功能减退是TSH偏高的常见原因。甲状腺无法分泌足够的甲状腺激素,导致垂体分泌更多TSH以刺激甲状腺。桥本甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,会导致甲状腺组织受损,进而引发甲减。治疗通常包括口服左旋甲状腺素(如优甲乐),以补充甲状腺激素,恢复激素平衡。 2、药物影响 某些药物可能干扰甲状腺功能,导致TSH升高。例如,锂盐(用于治疗双相情感障碍)和碘化物(如含碘造影剂)可能抑制甲状腺激素的合成或释放。如果药物是导致TSH偏高的原因,医生可能会调整药物剂量或更换药物,同时监测甲状腺功能。 3、垂体功能异常 垂体瘤或其他垂体疾病可能导致TSH分泌异常。垂体瘤可能过度分泌TSH,刺激甲状腺过度活跃,但这种情况较为罕见。治疗可能包括手术切除肿瘤或使用药物(如多巴胺激动剂)抑制TSH分泌。对于垂体功能减退导致的TSH偏高,可能需要补充甲状腺激素或其他激素。 4、饮食与生活方式 饮食中碘摄入不足或过量都可能影响甲状腺功能。碘是合成甲状腺激素的重要元素,缺乏会导致甲减,而过量可能诱发甲状腺炎。建议保持均衡饮食,适量摄入海带、紫菜等含碘食物。压力管理和规律运动也有助于维持甲状腺健康。 促甲状腺激素偏高需根据具体病因采取针对性治疗。定期检查甲状腺功能,遵循医生建议,调整药物或生活方式,是管理TSH水平的关键。如果症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

促红细胞多高才是白血病?
促红细胞增多并不一定意味着白血病,但某些情况下可能与血液疾病相关。促红细胞生成素(EPO)水平升高可能由多种原因引起,包括生理性适应、慢性缺氧或某些疾病。白血病的确诊需要结合血常规、骨髓检查等综合判断。 1、生理性适应 促红细胞增多可能是身体对缺氧环境的自然反应。例如,长期生活在高海拔地区的人群,由于氧气稀薄,体内促红细胞生成素水平会升高,以增加红细胞数量,改善氧气运输能力。这种情况下,促红细胞增多是正常的生理现象,无需过度担心。 2、慢性缺氧或疾病 某些慢性疾病可能导致促红细胞增多。例如,慢性阻塞性肺疾病(COPD)、先天性心脏病或睡眠呼吸暂停综合征等,都会导致身体长期缺氧,从而刺激促红细胞生成素分泌。肾脏疾病也可能影响EPO的分泌,因为肾脏是EPO的主要产生器官。 3、血液疾病的可能性 虽然促红细胞增多不一定是白血病,但某些血液疾病如真性红细胞增多症(PV)可能与白血病相关。真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病,表现为红细胞、白细胞和血小板数量异常增多。如果怀疑白血病,需进行血常规、骨髓穿刺等检查以明确诊断。 4、诊断与治疗建议 如果促红细胞增多伴随其他异常症状,如疲劳、出血倾向或淋巴结肿大,应及时就医。医生可能会建议以下检查:血常规、骨髓穿刺、基因检测等。治疗方法包括药物治疗(如羟基脲、干扰素)、放血疗法或靶向治疗,具体方案需根据病因和病情制定。 促红细胞增多本身并非白血病的直接标志,但可能与多种健康问题相关。如果发现异常,应及时就医,通过专业检查明确病因,并采取针对性治疗措施。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

腹痛腰酸是怀孕失败了么?
腹痛腰酸并不一定意味着怀孕失败,可能是正常妊娠反应或其他原因引起。常见原因包括早孕反应、子宫扩张、泌尿系统感染等,需结合具体情况判断。 1、早孕反应 怀孕初期,体内激素水平变化可能导致腹痛和腰酸,这是正常的生理现象。孕酮水平升高会放松子宫肌肉,同时影响肠道功能,可能引发轻微腹痛。腰酸则与子宫逐渐增大、重心改变有关。如果症状轻微且无其他异常,通常无需过度担心。 2、子宫扩张 随着胚胎发育,子宫逐渐扩张以适应胎儿生长,这一过程可能引起腹部不适和腰酸。特别是在怀孕6-12周,子宫韧带拉伸可能导致短暂疼痛。这种疼痛通常是间歇性的,不会持续加重。 3、泌尿系统感染 怀孕期间,女性更容易发生泌尿系统感染,如膀胱炎或肾盂肾炎。感染可能导致腹痛、腰酸,并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。如果出现这些症状,需及时就医,避免感染影响胎儿健康。 4、其他可能原因 腹痛腰酸也可能是先兆流产、宫外孕等异常情况的信号。如果疼痛剧烈、持续加重,或伴有阴道出血,需立即就医检查,排除危险情况。 处理方法 - 观察症状:轻微腹痛腰酸可先观察,注意休息,避免劳累。 - 饮食调理:多喝水,避免辛辣刺激性食物,保持饮食清淡。 - 就医检查:如症状加重或伴随其他异常,及时就医,进行B超、尿常规等检查。 腹痛腰酸在怀孕期间较为常见,但需根据具体情况判断是否为正常现象。若症状轻微且无其他异常,可通过休息和饮食调理缓解;若症状严重或伴随出血等异常,需及时就医,确保母婴安全。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

十二指肠闭锁手术失败率高吗?
十二指肠闭锁手术失败率并不高,但手术成功与否取决于多种因素,包括患儿健康状况、手术时机及术后护理等。十二指肠闭锁是一种先天性消化道畸形,需通过手术修复,早期诊断和及时治疗是关键。 1、手术失败率的影响因素 十二指肠闭锁手术的成功率较高,但失败风险与以下因素相关: - 患儿健康状况:早产儿或合并其他先天性疾病的患儿,手术风险较高。 - 手术时机:延迟手术可能导致肠管扩张、感染等并发症,增加手术难度。 - 术后护理:术后感染、肠粘连等并发症可能影响恢复效果。 2、手术方式及注意事项 十二指肠闭锁手术通常采用以下方式: - 十二指肠吻合术:将闭锁段切除后,将两端肠管吻合,恢复消化道通畅。 - 十二指肠造瘘术:在闭锁段上方造瘘,暂时缓解梗阻,待患儿情况稳定后再行二期手术。 - 腹腔镜手术:微创手术创伤小,恢复快,但对医生技术要求较高。 术后需密切监测患儿生命体征,预防感染,并逐步恢复饮食。 3、术后护理及康复建议 - 营养支持:术后初期需通过静脉营养支持,逐步过渡到肠内营养,选择易消化的配方奶或母乳。 - 预防感染:保持伤口清洁,遵医嘱使用抗生素,避免交叉感染。 - 定期复查:术后需定期随访,监测生长发育及消化道功能恢复情况。 十二指肠闭锁手术的成功率较高,但术后护理和康复同样重要。家长应积极配合医生治疗,关注患儿术后恢复情况,确保手术效果最大化。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

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