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直肠息肉手术后要不要半流质饮食

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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杀过神经的牙根烂了要不要拔?

杀过神经的牙根烂了通常需要拔除,但具体处理方式需根据牙根损坏程度决定。

牙根烂了多数是由于根管治疗后的牙齿失去营养供应,导致牙体组织变脆,容易发生折裂或继发感染。当牙根仅存在浅表龋坏或小范围根尖炎症时,可通过根尖切除术配合抗生素治疗保留患牙。医生会清除坏死组织并使用氢氧化钙糊剂等材料填充根管,后期建议安装牙冠保护剩余牙体。

若牙根出现大面积腐烂、根折或根尖周大面积阴影,保留价值较低。强行保留可能导致颌骨炎症扩散或邻牙移位。此时需通过微创拔牙术完整取出残根,术后1-3个月待牙槽骨恢复后可考虑种植修复。特殊情况下如患者存在严重凝血功能障碍,需先控制基础疾病再评估拔牙风险。

日常应注意避免用患侧咀嚼硬物,使用含氟牙膏维护口腔卫生。建议每6个月进行口腔检查,通过X光片监测牙根状态。出现牙龈肿痛或咬合不适时应及时就诊,早期干预可降低拔牙概率。

张天奇

山东省立医院 口腔科

桥本甲亢要不要吃药?

桥本甲亢是否需要吃药需根据甲状腺功能状态决定。若甲状腺功能亢进明显或伴有明显症状,通常需要遵医嘱使用抗甲状腺药物;若甲状腺功能仅轻度异常且无症状,可能无须立即用药,但需定期监测。

桥本甲状腺炎合并甲亢时,若血液检查显示促甲状腺激素水平显著降低,游离甲状腺素水平升高,并伴随心悸、手抖、体重下降等症状,医生可能建议使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物。这类药物能抑制甲状腺激素合成,缓解亢进症状。用药期间需定期复查甲状腺功能,避免药物过量导致甲状腺功能减退。部分患者可能出现皮疹、关节痛等不良反应,应及时就医调整方案。

若检查显示甲状腺功能仅轻微异常,促甲状腺激素略低但游离甲状腺素正常,且患者无明显不适,医生可能建议暂不用药,通过每3-6个月复查甲状腺功能、超声来观察病情变化。此时需避免高碘饮食,减少海带、紫菜等摄入,注意调节情绪和作息。部分患者会逐渐发展为甲状腺功能减退,需根据后续检查结果调整干预措施。

桥本甲亢患者无论是否用药,均应避免剧烈运动和情绪激动,定期监测心率、血压。饮食上保证优质蛋白和维生素摄入,限制咖啡、浓茶等刺激性饮品。若出现颈部明显肿大、呼吸困难或甲状腺功能持续波动,需及时复诊评估是否需要调整治疗方案。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

磨的水泡要不要戳破?

磨出的水泡是否戳破需根据具体情况决定。若水泡较小且无感染风险,通常无须戳破;若水泡较大、疼痛明显或存在感染迹象,则建议在严格消毒后由专业人员处理。

水泡是皮肤表层因摩擦或挤压导致组织液积聚形成的囊泡。未破损的小水泡具有天然保护作用,能防止细菌侵入并促进底层皮肤修复。此时保持局部清洁干燥,避免继续摩擦,多数情况下1-3天可自行吸收。可选用透气敷料覆盖,穿着宽松鞋袜减少刺激,同时观察是否出现红肿热痛等感染征兆。

直径超过1厘米的张力性水泡或位于关节活动处的皮损,可能因持续受压导致破裂风险增加。此类情况需由医护人员使用无菌针具穿刺引流,保留泡皮作为生物敷料,外涂莫匹罗星软膏等抗生素药膏预防感染。禁止自行撕扯表皮或使用未经消毒的工具处理不当可能引发蜂窝织炎,表现为局部化脓、发热等症状,需及时就医进行清创和系统性抗感染治疗。

日常应选择合脚的鞋具与吸湿排汗的棉质袜子,运动前在易摩擦部位涂抹凡士林或使用防磨贴。若水泡反复发作需排查糖尿病周围神经病变等基础疾病,糖尿病患者出现足部水泡必须由专科医生处理。处理后的创面避免接触污水,每日更换敷料直至新生表皮形成,期间如出现渗液增多或异味需立即复诊。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

觉得自己有抑郁症要不要去医院?

觉得自己有抑郁症通常建议及时就医。抑郁症是一种常见的精神障碍,主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力不足等症状,可能由遗传因素、环境压力、神经递质失衡等多种原因引起。通过专业医生的评估和诊断,可以明确病情并制定合适的治疗方案。

抑郁症的症状可能包括持续两周以上的情绪低落、对日常活动失去兴趣、睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、自我评价过低等。部分患者还会出现躯体症状,如头痛、胃肠不适等。这些症状会影响工作、学习和社交功能,严重时可能导致自伤或自杀行为。早期识别和干预有助于改善预后,避免病情进一步恶化。

少数情况下,短暂的情绪波动或应激反应可能被误认为是抑郁症。但即使症状较轻,也不建议自行判断或拖延就医。精神科医生会通过临床访谈、心理量表和必要的实验室检查进行综合评估,排除其他可能导致类似症状的疾病,如甲状腺功能异常、维生素缺乏等。确诊后可根据病情选择心理治疗、药物治疗或联合干预。

如果出现抑郁症状,应避免自行服用药物或依赖网络测试结果。建议记录情绪变化和躯体症状,就诊时详细告知医生。家属应给予理解和支持,协助患者就医并遵医嘱治疗。日常生活中保持规律作息、适度运动、均衡饮食有助于缓解症状,但不能替代专业医疗干预。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

风热感冒要不要盖被子?

风热感冒患者通常不需要盖厚被子,保持适度通风散热更有利于恢复。风热感冒多由外感风热邪气引起,常见发热重、咽喉肿痛、鼻塞黄涕等症状,过度保暖可能加重体内热邪积聚。

风热感冒的核心病理是体内热邪偏盛,此时若加盖厚被会导致汗出不畅,热量无法及时散发。患者可能出现体温进一步升高、口干舌燥加重、烦躁不安等表现。建议选择轻薄透气的棉质寝具,保持室温在20-24摄氏度之间,避免直接对着空调或风扇吹拂。夜间睡眠时可穿着吸汗性好的纯棉衣物,在背部垫一条干毛巾及时更换。开窗通风时注意避开对流风,以维持空气流通但不直吹为佳。

部分老年患者或体质虚弱者可能出现恶寒与发热交替的情况,此时可适当增加薄毯覆盖四肢,但胸腹部仍需保持散热状态。若出现持续高热不退、意识模糊等严重症状,或婴幼儿出现拒食、精神萎靡等表现时,应及时就医处理。风热感冒期间宜多喝温凉的白开水或淡竹叶水,饮食选择绿豆粥、雪梨羹等清热生津的食物,避免辛辣油腻之物加重内热。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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