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ercp胆总管取石利与弊是啥的

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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胆结石1.6厘米可以保胆取石吗?
保胆取石通常指的是保胆取石手术。一般情况下,如果1.6厘米的胆结石位置明确且胆囊功能良好,通常是可以进行保胆取石手术的。如果结石位置复杂、胆囊功能受损严重或存在其他并发症,通常不建议进行保胆取石手术。 通常情况下,通过微创手术技术,可以精准定位并取出结石,同时保留胆囊的完整性和功能。但是复杂的结石位置可能增加手术难度和风险,而胆囊功能受损则意味着即使保留胆囊,其后续功能也可能无法恢复,甚至可能再次形成结石。如果患者存在严重的并发症,如胆囊炎急性发作期,也需先控制病情后再评估手术方案。 患者在决定手术前,应充分了解手术的风险、预后及可能的并发症,并遵循医生的建议,选择最适合自己的治疗方案。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

胆管癌ercp支架是长期放置吗?
胆管癌的ERCP支架并不是能够长期放置的,这是因为胆管癌患者做ERCP支架的植入,主要是为了缓解由于胆管癌肿瘤过大造成胆道压迫,或者是肿瘤直接造成胆管阻塞所引起的梗阻性黄疸。支架植入后,可以引流胆汁,从而缓解黄疸症状。但是由于ERCP支架也是有一定寿命的,它并不能长期的放置。还有部分患者不能长期放置的原因,是由于患者对于支架存在一定的排异反应,支架植入后,患者会出现明显的腹痛、发热等临床症状,因此也只能短期的使用。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肾结石可以微创取石吗?
经皮肾镜,通过穿刺进入肾脏取石,所以对肾单位有一定的破坏作用,也可能导致出血、感染等。这种最大的损伤可能就是肾盂压力增大,可能导致感染进入肾脏,也会导致肾脏有出血的风险性,所以对肾功能有一定影响。微创取肾结石手术,对肾脏有影响,但是这种影响相对于开放性手术要小很多。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

灌肠中肛管排气一般取什么卧位?
灌肠中肛管排气一般取侧卧位或俯卧位。肛管排气时应注意以下事项: 1.肛门周围应清洁干净,使用无菌棉花球或纸巾擦拭。 2.肛门外口应用少量润滑剂涂抹,以免过程中疼痛。 3.插入肛管时应缓慢、轻柔,插入深度不应过深,以免对直肠黏膜造成损伤。 4.排气时应放松腹肌和肛门括约肌,排气时间一般不宜过长。 5.排气完成后,应及时拔出肛管并清洁肛门周围。 另外在日常生活中也要养成良好的生活习惯,不要熬夜,不要吸烟喝酒,避免焦虑的情绪,保持愉快的心情,注意个人卫生,勤洗澡,勤换内裤,注意饮食均衡,多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,避免吃一些辛辣刺激性的食物,多喝水,适当进行户外运动,增强抵抗力。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

宫外孕取胚手术伤口还没愈合咋回事?
目前伤口还没有结疤,考虑可能会没作好消炎救治措施而导致的,也有可能跟本身的体质相对比较弱,有很大的关系。可以去医院改进相关检查以后,明确确诊,在考虑针对性的对症救治。饮食方面清淡,温和,防止极冷,辛辣,刺激性以及内火偏重等食物,多留意歇息。除了及时救治宫外孕外,患者朋友应该始终保持积极的心态去直面疾病,只有这样才能令得患者及时对症救治,同时要多看重自身饮食护理,观注营养均衡,及时消化身体营养,认为这样一定能将宫外孕撵走。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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