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怀孕24周三维四维能不能一天做

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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什么是三维适形放射治疗?
三维适形放疗也就是3DCRT。射线束的形状与摄影的角度方向上的投影与肿瘤的靶区相一致,轮廓也一致。三维适形放射治疗最常用于运动员。根治性放疗包括头颈部肿瘤、喉癌、非小细胞肺癌、局部晚期食管癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、直肠癌、子宫内膜癌、前列腺癌经原细胞瘤、接近淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、视网膜母细胞瘤和中枢神经系统肿瘤。以及姑息性放疗如骨转移、等实体肿瘤、膀胱癌的治疗,主要以手术治疗为主。在没有基层情愿的情况下可以做经尿道电切,且以后需要做膀胱灌注。而膀胱癌或膀胱晚期需要做化疗。化疗患者的副反应较大,如食欲差、精神乏力。在这期间可以吃中药,因为中药特别适合于化疗间起伏,可以清热利尿,减轻缓解尿频尿痛等膀胱刺激症状,同时可以健脾益肾,缓解化疗引起的胃肠道反应、骨髓和骨髓抑制,同时能起到滋补肝肾、固本培元的作用。如果在化疗期间家用中药制剂能让患者恢复更快,更有利于化疗的进行。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

什么是胰腺癌的三维适行放疗??
胰腺癌的三维适行放疗可以使放射直接到达体内病灶,减少对周围组织的损伤,提高肿瘤区剂量,从而大大提高局部控制率和长期生存率的一种放疗手段。但三维适行放疗只是局部治疗,而且,单用局部治疗难于大幅度提高长期生存率,必须与化疗或其他手段结合。同时最好能结合中药的辅助治疗,放射治疗容易引起副作用、恶心、呕吐等症状。最好注意休息,加强饮食营养,不要吃辛辣刺激的食物。建议多吃瘦肉和鸡蛋,同时建议合理补充维生素,多喝水以改善呕吐症状。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

四维单子3秒钟看男是女是真的吗?
通过四维B超单子在3秒钟内判断胎儿性别是不现实的。四维B超主要用于详细观察胎儿的发育情况,检测胎儿的生理结构和排除先天畸形。胎儿性别的准确判断主要依赖于观察生殖器官的形态,而这需要专业医生仔细检查和解释。 通常在怀孕中期(大约20周左右),通过B超检查可以较为清晰地观察到胎儿的生殖器官,从而判断性别。如果看到明显的阴茎和阴囊,通常可以确定是男孩;如果看到阴唇和其他女性生殖器官特征,通常可以确定是女孩。为了确保结果的准确性,应由经验丰富的专业医生进行检查和解释。
王飞

住院医师 复禾健康科普平台

脑积水无脑儿四维能看出来吗?
脑积水无脑儿通过产前的四维彩超检查是能够检查出来能够看清楚的,能够做出一些相应的诊断。假如脑积水、无脑这种情况被发现出来以后,一般来讲是要建议患者终止妊娠,不能够生出这种小孩子出来。因为这种婴儿往往存在有严重的智力缺陷,有一些患者出生以后不久就可能会死亡,常规的产前的一些思维检查还是能够发现一些问题的,特别是脑部的这些先天性发育不全或者是一些先天性的肿瘤。通过脑部的四维彩超检查往往能够很清楚的判断出来,还有一些患者显示不清楚,可以到时候再复查,或者是做一些核磁共振的检查进一步明确诊断。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

做了四维彩超还有必要做羊水穿刺吗?
羊水穿刺和四维彩超的检查目的的不同的。羊水穿刺一般在16-20周进行,可以做胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断,测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。四维彩超一般在24-30周进行,能立体显示胎儿的颜色、面、各器官的发育情况,对胎儿畸形,如唇裂、腭裂、骨骼发育异常、心血管畸形等能早期诊断。您已经属于高龄产妇,唐氏筛查是必须要做的,可以筛查出胎儿患唐氏综合症的高风险产妇。羊水穿刺是介入性操作,有一定风险,一般是先做唐氏筛查,结果为高危的再做羊水穿刺或染色体检查。四维彩超只能看到胎儿有无外观畸形,对基因疾病、代谢疾病、遗传疾病无法诊断。所以建议您还是先做唐氏筛查,当地医院不做可以去上级医院检查。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

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