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孕早期腹痛是什么情况

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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诺如病毒急性胃肠炎潜伏期多久?
诺如病毒急性胃肠炎的潜伏期通常为12至48小时,治疗以补液、止泻和对症处理为主。诺如病毒感染后,病毒在肠道内繁殖,导致急性胃肠炎,症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛。补液是治疗的关键,口服补液盐或静脉输液可预防脱水。止泻药物如蒙脱石散可缓解腹泻,抗病毒药物目前尚无特效药,但可针对症状使用止吐药如甲氧氯普胺。饮食上应选择清淡易消化的食物,如米汤、粥和香蕉,避免油腻、辛辣和乳制品。预防措施包括勤洗手、避免接触感染者、彻底清洗果蔬和煮熟食物。若症状严重或持续超过48小时,需及时就医,特别是儿童、老年人和免疫力低下者。诺如病毒感染具有自限性,多数患者在1至3天内恢复,但需注意预防脱水和传播,保持良好的卫生习惯是预防的关键。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

急性重症胰腺炎并发症?
急性重症胰腺炎并发症的治疗需立即就医,通过禁食、胃肠减压、液体复苏和抗生素使用控制病情,原因包括胰腺组织坏死、感染和全身炎症反应。对于急性重症胰腺炎并发症,关键在于早期识别和综合治疗。胰腺组织坏死可能导致感染,需使用抗生素如头孢曲松、美罗培南或亚胺培南预防或治疗感染。全身炎症反应综合征可能引发多器官功能障碍,需通过液体复苏和血管活性药物维持循环稳定。胰腺假性囊肿或脓肿形成时,可能需经皮穿刺引流或手术清除。营养支持也至关重要,早期肠内营养可促进肠道功能恢复,减少感染风险。对于疼痛管理,可使用镇痛药物如吗啡或芬太尼缓解症状。监测电解质和血糖水平,及时纠正异常,防止进一步并发症。心理支持有助于患者应对疾病压力,提高治疗依从性。急性重症胰腺炎并发症的复杂性和严重性要求多学科团队协作,确保患者得到全面、及时的治疗,降低死亡率和改善预后。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

食管憩室是什么病?
食管憩室是食管壁局部向外膨出形成的囊袋状结构,可能由食管壁肌肉层薄弱、食管内压力增高、食管周围炎症等因素引起。食管憩室通常表现为吞咽困难、食物反流、胸痛等症状。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。 1、食管壁薄弱:食管壁肌肉层先天性或后天性薄弱可能导致憩室形成。建议避免进食过硬或过热的食物,减少对食管壁的刺激。日常饮食以软食为主,如粥、面条等,避免辛辣刺激性食物。 2、食管内压增高:长期吞咽困难或食管蠕动异常可能导致食管内压力增高,促使憩室形成。建议采用少食多餐的方式,避免一次性进食过多。进食时细嚼慢咽,减少吞咽时的压力。 3、食管周围炎症:食管周围组织的慢性炎症可能刺激食管壁,导致憩室形成。建议积极治疗食管炎、胃炎等基础疾病,避免炎症持续刺激食管壁。可适当使用抗炎药物,如奥美拉唑肠溶片20mg每日一次。 4、吞咽困难:食管憩室可能导致食物滞留,引起吞咽困难。建议进食时保持坐姿,避免平躺进食。可适当使用促胃肠动力药物,如多潘立酮片10mg每日三次,帮助食物顺利通过食管。 5、食物反流:憩室内食物滞留可能导致反流,引起胸痛或不适。建议睡前2小时内避免进食,抬高床头15-20厘米,减少夜间反流。可适当使用抗酸药物,如雷贝拉唑钠肠溶片10mg每日一次,缓解反流症状。 食管憩室患者需注意饮食清淡,避免刺激性食物,少食多餐,细嚼慢咽。适当进行有氧运动,如散步、游泳等,增强体质。定期复查食管镜,监测憩室变化。如症状加重或出现并发症,需及时就医,考虑手术治疗,如憩室切除术或食管重建术。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

胆囊息肉切除能活几年?

胆囊息肉切除术后患者的生存期通常与正常人无异,具体寿命主要取决于息肉性质、基础健康状况、术后护理等因素。胆囊息肉多为良性病变,恶性概率较低,规范治疗后可长期生存。

胆囊息肉是胆囊壁向腔内突出的隆起性病变,绝大多数为胆固醇性息肉或炎性息肉,这类良性病变切除后不会影响自然寿命。术后患者需定期复查腹部超声,监测胆囊床区域有无异常。饮食上建议低脂清淡,避免暴饮暴食,减少动物内脏、油炸食品摄入,可适量增加膳食纤维丰富的蔬菜水果。保持规律作息与适度运动,控制体重在合理范围。

约5%的胆囊息肉可能为腺瘤性息肉或早期胆囊癌,这类患者需根据病理结果决定后续治疗。若术后病理证实为恶性,需评估是否需补充根治性手术或放化疗,此时生存期与肿瘤分期、分化程度密切相关。早期胆囊癌患者接受根治术后5年生存率较高,而晚期患者预后相对较差。术后应严格遵医嘱随访,完善肿瘤标志物、影像学检查。

胆囊息肉切除术后建议每年进行肝胆系统超声检查,养成良好的饮食习惯,避免过度焦虑。若出现持续腹痛、黄疸、体重骤降等症状需及时就诊。多数患者通过规范治疗和科学管理可获得与健康人群相似的生存质量。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

胃溃疡患者能吃阿胶吗?

胃溃疡患者一般不建议吃阿胶。阿胶可能刺激胃酸分泌,加重胃黏膜损伤,但若处于稳定期且无出血风险,可少量食用。胃溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关,需结合具体病情评估。

阿胶由驴皮熬制而成,具有滋补功效,但质地黏腻难消化。胃溃疡急性发作期或伴有出血时,食用阿胶可能增加胃肠负担,导致腹胀、反酸等症状加重。阿胶中的胶原蛋白成分需胃酸分解,可能刺激溃疡面,延缓愈合进程。

部分胃溃疡患者经规范治疗后进入稳定期,胃黏膜修复良好,此时少量食用阿胶或可耐受。建议将阿胶烊化后兑水稀释,避免空腹服用,同时观察有无不适反应。合并贫血的胃溃疡患者需优先补充铁剂而非阿胶,因阿胶补血效果有限。

胃溃疡患者应以易消化的食物为主,如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激及高脂饮食。阿胶并非必需营养来源,可通过鸡蛋、鱼肉等优质蛋白补充营养。若需食用阿胶,建议先咨询消化科医生评估溃疡愈合情况,并监测用药与阿胶的相互作用。日常需规律进食,戒烟限酒,保持情绪稳定以促进溃疡康复。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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