女性不孕检查主要包括妇科检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵监测和宫腔镜检查等项目。不孕症可能由卵巢功能障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异常、内分泌紊乱或免疫因素等原因引起，需通过系统检查明确病因。
1、妇科检查妇科检查是评估生殖系统结构的基础项目，通过触诊和窥器检查观察外阴、阴道、宫颈有无畸形或炎症。双合诊可初步判断子宫位置、大小及附件区是否存在包块或压痛，同时采集宫颈分泌物进行衣原体、淋球菌等病原体检测，排除感染因素导致的不孕。
2、激素水平检测在月经周期第2-5天抽血检测促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等基础激素，评估卵巢储备功能。孕酮检测可判断黄体功能，催乳素过高可能抑制排卵，甲状腺功能异常也会干扰生殖内分泌轴。抗苗勒管激素检测能更敏感反映卵巢储备情况。
3、输卵管通畅性检查子宫输卵管造影通过X线显影剂观察输卵管形态及通畅度，是诊断输卵管阻塞的金标准。超声造影无辐射风险但准确性略低，腹腔镜下通液试验能直接观察输卵管蠕动情况，同时可处理发现的粘连或积水病变。
4、排卵监测基础体温曲线记录可间接判断有无排卵，超声监测卵泡发育能动态观察优势卵泡生长及破裂过程。尿黄体生成素试纸检测排卵峰，结合子宫内膜厚度变化综合评估排卵功能，多囊卵巢综合征患者可能出现无排卵性月经。
5、宫腔镜检查宫腔镜直视下检查子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连或畸形等病变，同时可取活检评估内膜容受性。与腹腔镜联合使用能全面评估盆腔环境，发现子宫内膜异位症病灶或盆腔粘连等影响胚胎着床的因素。
建议备孕超过1年未孕的女性系统检查，35岁以上或存在月经紊乱、盆腔手术史者应提前就医。检查前需避开月经期，激素检测需严格按周期时间进行。日常生活中保持规律作息，控制体重在合理范围，避免过度焦虑，输卵管检查后2周内禁止性生活。确诊病因后需遵医嘱进行促排卵、手术或辅助生殖等针对性治疗。
女性不孕需要做性激素六项检查、输卵管通畅性检查、超声监测排卵、宫腔镜检查、抗缪勒管激素检测等。不孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、内分泌失调、免疫因素等有关，建议在医生指导下系统检查。
1、性激素六项检查性激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和催乳素检测。该检查需在月经周期第2-5天抽血进行，可评估卵巢储备功能及内分泌状态。多囊卵巢综合征患者常见促黄体生成素与促卵泡生成素比值异常，高催乳素血症可能抑制排卵。检查前需空腹8小时，避免剧烈运动。
2、输卵管通畅性检查输卵管造影是评估输卵管通畅度的主要方法，通过向宫腔注入造影剂并在X光下观察其流动情况。输卵管堵塞可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症或既往手术粘连导致。检查宜在月经干净后3-7天进行，术前需排除急性感染。轻度粘连可通过通液治疗改善，严重阻塞需考虑腹腔镜手术。
3、超声监测排卵经阴道超声可动态观察卵泡发育情况及子宫内膜厚度，通常从月经第10天开始隔日监测。成熟卵泡直径达18-25毫米时提示即将排卵，子宫内膜厚度不足8毫米可能影响胚胎着床。无排卵常见于多囊卵巢综合征，黄素化未破裂卵泡综合征表现为卵泡持续增大但不破裂。
4、宫腔镜检查宫腔镜能直接观察宫腔形态、内膜病变及输卵管开口，可诊断子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连或子宫内膜息肉。宫腔粘连多见于多次人工流产史患者，子宫内膜息肉可能干扰胚胎植入。检查需在月经干净后1周内进行，轻度粘连可在镜下行分离术，较大息肉需电切处理。
5、抗缪勒管激素检测抗缪勒管激素由卵巢窦前卵泡分泌，能更准确反映卵巢储备功能。AMH水平低于1.1纳克每毫升提示卵巢储备下降，超过3.5纳克每毫升需警惕多囊卵巢综合征。该检查不受月经周期影响，可与基础卵泡刺激素联合评估。卵巢早衰患者AMH水平通常显著降低。
建议夫妻双方共同参与检查，男性需同步进行精液分析。保持规律作息，避免过度节食或肥胖，BMI宜控制在18.5-23.9之间。适度补充维生素E和叶酸，减少咖啡因摄入。盆腔炎症患者应避免久坐，输卵管检查后两周内禁止性生活。焦虑情绪可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，必要时可寻求心理疏导。
女性不孕的检查方法主要有病史采集、体格检查、超声检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查等。建议在医生指导下根据个体情况选择合适的检查方案。
1、病史采集医生会详细询问月经史、婚育史、性生活情况、既往病史等。月经史包括初潮年龄、周期规律性、经期持续时间、经量多少等。婚育史包括结婚年龄、避孕方式、既往妊娠情况等。既往病史包括盆腔炎、子宫内膜异位症、甲状腺疾病等可能影响生育的疾病。
2、体格检查体格检查包括全身检查和妇科检查。全身检查主要观察第二性征发育情况、体脂分布等。妇科检查通过阴道窥器检查观察宫颈、阴道情况，双合诊检查子宫大小、位置、活动度以及附件区有无包块、压痛等。
3、超声检查超声检查包括经阴道超声和经腹部超声。经阴道超声能清晰显示子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡数量。通过超声可以评估子宫畸形、肌瘤、息肉等病变，监测卵泡发育情况，判断排卵功能。
4、激素水平检测激素检测通常在月经周期特定时间进行。基础性激素检测在月经第2-4天进行，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇等。排卵期检测黄体生成素峰值，黄体中期检测孕酮水平。这些指标可评估卵巢储备功能和排卵情况。
5、输卵管通畅性检查输卵管通畅性检查方法包括子宫输卵管造影、超声造影和腹腔镜检查。子宫输卵管造影通过X线观察造影剂在输卵管内的流动情况。超声造影使用特殊造影剂在超声下观察输卵管通畅性。腹腔镜检查可直接观察输卵管形态并进行通液试验。
不孕检查期间建议保持规律作息，避免过度劳累。饮食上注意营养均衡，适当补充优质蛋白、维生素和矿物质。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入。保持适度运动，控制体重在正常范围。检查前应与医生充分沟通，了解各项检查的注意事项，配合医生制定个性化的诊疗方案。若检查发现异常，应及时在专科医生指导下进行针对性治疗。
女性不孕的常规检查主要包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵监测、宫腔评估及免疫学检查。
1、激素水平检测：
通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇等性激素水平，评估卵巢功能及排卵情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病可能导致激素异常。检查需在月经周期特定时间进行，结果异常需结合临床表现进一步诊断。
2、输卵管通畅性检查：
子宫输卵管造影是最常用方法，通过造影剂显影判断输卵管是否阻塞或积水。输卵管因素约占不孕病因的30％-35％，可能与盆腔炎、子宫内膜异位症有关。腹腔镜检查能更直观评估输卵管形态，但属于有创操作。
3、排卵监测：
基础体温测定、超声卵泡监测及尿黄体生成素试纸可判断排卵功能。无排卵性不孕常见于多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病。连续周期监测能发现黄体功能不足、卵泡发育障碍等问题。
4、宫腔评估：
经阴道超声检查子宫形态，宫腔镜可直观观察子宫内膜息肉、粘连等病变。子宫畸形、宫腔粘连等结构性异常约占不孕因素的10％，可能影响胚胎着床。检查宜选择月经干净后3-7天进行。
5、免疫学检查：
包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测。免疫因素导致的不孕约占5％-10％，可能与反复流产史、生殖道感染有关。部分患者需进行封闭抗体检测及淋巴细胞免疫治疗。
建议检查前3个月保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动影响激素水平。日常可适当补充维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂，减少咖啡因摄入。男方精液检查应同步进行，夫妻双方共同参与评估。若基础检查未发现明确病因，需考虑染色体检查、腹腔镜探查等进一步诊断。检查期间保持平和心态，避免焦虑情绪干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。
女性不孕不育需检查的项目主要有激素水平检测、输卵管通畅性检查、排卵监测、宫腔镜检查、免疫学检查。
1、激素水平检测：
通过抽血测定促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等性激素水平，评估卵巢功能和排卵情况。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病会导致激素分泌异常。检查需在月经周期特定时间进行，必要时需重复检测。
2、输卵管通畅性检查：
子宫输卵管造影是最常用的检查方法，通过X光观察造影剂在输卵管内的流动情况。输卵管堵塞或积水是常见的不孕原因，可能由盆腔炎症、子宫内膜异位症等引起。腹腔镜检查能更直观评估输卵管形态。
3、排卵监测：
基础体温测定、超声卵泡监测和尿黄体生成素试纸可判断排卵是否正常。无排卵或黄体功能不足约占女性不孕因素的40％。连续3个月经周期的监测能提高准确性，超声可同时观察子宫内膜厚度。
4、宫腔镜检查：
直接观察宫腔形态，诊断子宫肌瘤、息肉、粘连等器质性病变。宫腔异常可能影响胚胎着床，占不孕原因的15％-20％。检查通常在月经干净后3-7天进行，可同步进行输卵管通液试验。
5、免疫学检查：
包括抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等检测。免疫因素导致的不孕约占10％，可能引发精子凝集或胚胎排斥反应。需采集双方血液和宫颈黏液样本，反复流产者需加查抗磷脂抗体。
建议检查前3个月保持规律作息，避免剧烈运动和精神紧张。饮食注意补充优质蛋白和维生素E，适当食用豆制品调节雌激素。超重者需控制体重，BMI超过24可能影响检查结果准确性。所有检查应避开经期，按医生建议的时间节点有序进行，部分项目需丈夫同步配合检查。若发现异常指标不必过度焦虑，多数情况可通过规范治疗改善。
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