身上起扁平疣怎么回事?
身上起扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤疾病，表现为皮肤表面出现扁平、光滑的小丘疹。扁平疣的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和增强免疫力等。
1、病毒感染
扁平疣的主要病因是HPV感染，尤其是HPV-3和HPV-10型病毒。这种病毒通过皮肤微小破损进入表皮细胞，导致细胞异常增生，形成扁平疣。病毒传播途径包括直接接触感染者的皮肤或间接接触被病毒污染的物体。
2、免疫力低下
免疫力低下是扁平疣发生的重要诱因。当人体免疫功能下降时，病毒更容易在皮肤表面繁殖。长期熬夜、压力大、营养不良等因素都会削弱免疫力，增加感染风险。
3、皮肤损伤
皮肤表面的微小损伤，如抓挠、摩擦或外伤，为病毒入侵提供了机会。尤其是在手部、面部等暴露部位，更容易因外界刺激而感染病毒。
4、治疗方法
- 药物治疗：外用药物如水杨酸、维A酸乳膏可以促进疣体脱落；免疫调节剂如咪喹莫特乳膏可增强局部免疫力，抑制病毒复制。
- 物理治疗：液氮冷冻治疗通过低温破坏疣体组织；激光治疗利用高能量光束精准去除疣体；电灼治疗通过电流烧灼疣体。
- 增强免疫力：保持规律作息，均衡饮食，多摄入富含维生素C和锌的食物，如柑橘类水果、坚果等；适当运动，如快走、瑜伽，有助于提高免疫力。
5、预防措施
避免直接接触感染者的皮肤或共用个人物品；保持皮肤清洁，避免抓挠或摩擦；定期检查皮肤，发现异常及时就医。
身上起扁平疣虽然不危及生命，但可能影响美观和心理健康。通过药物治疗、物理治疗和增强免疫力，可以有效控制和消除扁平疣。同时，注意预防措施，减少病毒传播和复发的风险。如果疣体数量多或症状加重，建议及时就医，寻求专业治疗。
成人型粒层细胞瘤是恶性的?
成人型粒层细胞瘤是一种罕见的卵巢肿瘤，通常为低度恶性，但具有潜在复发和转移的风险。其病因可能与遗传、激素水平异常及环境因素有关，治疗以手术为主，结合化疗或放疗。
1、遗传因素
成人型粒层细胞瘤的发生可能与某些基因突变有关，例如FOXL2基因的突变。家族中有卵巢肿瘤病史的人群风险较高。建议有家族史的人群定期进行妇科检查，尤其是超声和肿瘤标志物检测。
2、激素水平异常
粒层细胞瘤常与雌激素水平升高相关，可能导致月经紊乱、异常出血等症状。激素水平的异常波动可能促进肿瘤生长。对于激素水平异常的患者，医生可能会建议使用激素调节药物，如促性腺激素释放激素（GnRH）类似物。
3、环境因素
长期接触某些化学物质或辐射可能增加患病风险。日常生活中应尽量避免接触有害物质，如农药、工业化学品等，同时注意饮食健康，多吃富含抗氧化物质的食物，如蓝莓、西兰花等。
4、手术治疗
手术是治疗成人型粒层细胞瘤的主要方法。根据肿瘤的大小和分期，可选择以下手术方式：
- 单侧卵巢切除术：适用于早期、肿瘤局限于一侧卵巢的患者。
- 全子宫及双侧附件切除术：适用于肿瘤较大或已扩散的患者。
- 淋巴结清扫术：用于评估肿瘤是否转移至淋巴结。
5、辅助治疗
术后可能需要辅助治疗以降低复发风险：
- 化疗：常用药物包括顺铂、紫杉醇等，适用于中晚期患者。
- 放疗：适用于局部复发或无法完全切除的肿瘤。
- 靶向治疗：针对特定基因突变的药物正在研究中，可能成为未来的治疗选择。
成人型粒层细胞瘤虽然恶性程度较低，但仍需重视早期诊断和规范治疗。定期体检、关注身体异常信号（如腹痛、腹胀、月经异常）是预防和早期发现的关键。若确诊，应积极配合医生制定个性化治疗方案，提高治愈率和生活质量。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科
表皮内上皮瘤怎么治疗?
表皮内上皮瘤是一种常见的皮肤良性肿瘤，通常表现为皮肤表面的小肿块或斑块，治疗方式包括药物治疗、手术治疗和激光治疗等。
1、药物治疗
药物治疗适用于表皮内上皮瘤较小且症状轻微的情况。常用的药物包括：
- 5-氟尿嘧啶软膏：通过抑制肿瘤细胞生长，促进病变组织脱落。
- 咪喹莫特乳膏：刺激局部免疫反应，帮助清除异常细胞。
- 水杨酸制剂：软化角质层，促进病变组织脱落。
2、手术治疗
手术治疗适用于较大或影响美观的病变，常见方法包括：
- 切除术：通过外科手术直接切除病变组织，适用于较大的肿瘤。
- 冷冻疗法：利用液氮冷冻病变组织，使其坏死脱落。
- 电灼术：通过电流烧灼病变组织，适用于较小的肿瘤。
3、激光治疗
激光治疗是一种微创方法，适用于表皮内上皮瘤较小且位于敏感部位的情况。常用的激光类型包括：
- 二氧化碳激光：通过高能量激光气化病变组织，创伤小且恢复快。
- 脉冲染料激光：适用于血管丰富的病变，减少出血风险。
表皮内上皮瘤的治疗需根据病变大小、位置及患者需求选择合适的方法。药物治疗适合早期病变，手术治疗和激光治疗则适用于较大或影响美观的病变。无论选择哪种方法，都应在专业医生指导下进行，以确保治疗效果和安全性。
到晚上皮肤瘙痒是什么原因?
晚上皮肤瘙痒可能与多种因素有关，包括皮肤干燥、过敏反应、环境刺激或潜在疾病。解决方法包括调整生活习惯、使用保湿产品、避免过敏原，必要时就医检查。
1、皮肤干燥
皮肤在夜间容易失水，尤其是在秋冬季节或空调房内，干燥的空气会导致皮肤屏障功能下降，从而引发瘙痒。建议睡前使用保湿霜或乳液，选择含有神经酰胺、甘油等成分的产品，帮助锁住水分。同时，避免使用过热的水洗澡，水温控制在37℃左右为宜。
2、过敏反应
夜间皮肤瘙痒可能与接触过敏原有关，如床单、被套上的尘螨、洗涤剂残留或宠物皮屑。建议定期清洗床上用品，使用低敏洗涤剂，并保持卧室通风。如果瘙痒严重，可尝试服用抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪，但需遵医嘱。
3、环境刺激
室内温度过高或过低、湿度不足都可能刺激皮肤。建议使用加湿器调节室内湿度，保持在40％-60％之间。避免穿着过紧或化纤材质的衣物，选择纯棉或透气性好的面料，减少对皮肤的摩擦和刺激。
4、潜在疾病
某些疾病如湿疹、银屑病、糖尿病或肝胆疾病也可能导致夜间皮肤瘙痒。如果瘙痒持续不缓解或伴有其他症状，如皮疹、黄疸、体重下降等，应及时就医，进行血液检查、皮肤科检查等，明确病因后对症治疗。
晚上皮肤瘙痒虽然常见，但不可忽视。通过调整生活习惯、改善环境、使用保湿产品等方法，多数情况下可以缓解症状。如果瘙痒持续或加重，建议尽早就医，排查潜在疾病，确保皮肤健康。
宝宝痱子好了变成一层小颗粒?
宝宝痱子好了变成一层小颗粒，通常是痱子消退后皮肤表层残留的角质或轻微炎症反应。这种情况无需过度担心，可以通过温和护理和保湿修复来改善。
1、痱子消退后的皮肤变化
痱子是由于汗腺堵塞导致汗液无法正常排出，引起皮肤炎症。当痱子消退后，皮肤表层可能会出现一层小颗粒，这是皮肤修复过程中角质层增厚或轻微炎症残留的表现。通常不会伴随疼痛或瘙痒，属于正常现象。
2、护理方法
- 温和清洁：使用温水清洗宝宝皮肤，避免使用刺激性肥皂或沐浴露。可以选择含有燕麦成分的温和洗剂，帮助舒缓皮肤。
- 保湿修复：涂抹无香料、低敏的婴儿保湿霜，如含有神经酰胺或维生素E的产品，帮助修复皮肤屏障。
- 避免摩擦：选择柔软透气的棉质衣物，减少对皮肤的摩擦刺激。
3、预防痱子复发
- 保持凉爽：避免宝宝长时间处于高温高湿环境，室内温度控制在24-26℃，湿度保持在50％-60％。
- 勤换衣物：出汗后及时更换衣物，保持皮肤干爽。
- 适度使用爽身粉：选择无滑石粉的婴儿爽身粉，轻轻拍在易出汗部位，但避免过量使用。
4、何时就医
如果小颗粒伴随红肿、瘙痒或渗液，可能是皮肤感染或其他皮肤病的表现，需及时就医。医生可能会开具外用抗生素药膏或抗真菌药物，如莫匹罗星软膏或酮康唑乳膏。
宝宝痱子消退后出现小颗粒是皮肤修复的正常现象，通过温和护理和保湿修复可以改善。保持皮肤清洁干爽，避免高温高湿环境，是预防痱子复发的关键。如果症状加重或持续不退，建议及时就医，确保宝宝皮肤健康。
林燕
副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
皮肤科