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移植冻胚今天早上测就没有了是不是失败了?

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汪兴磊 住院医师
六安市第六人民医院
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囊胚移植第七天腰酸腹痛是着床吗?

囊胚移植第七天腰酸腹痛可能是着床表现,也可能与激素变化、盆腔充血或异常妊娠有关。胚胎着床时可能出现轻微下腹坠胀或短暂刺痛,但持续剧烈疼痛需警惕宫外孕或先兆流产。

移植后部分女性因孕激素水平升高会出现盆腔血流增加,导致腰部酸胀或隐痛,这种不适通常呈间歇性且能耐受。胚胎植入子宫内膜时可能刺激局部子宫收缩,引发类似月经前的下腹坠感,持续时间一般不超过2天。使用黄体酮等药物也可能导致肠道蠕动减缓,引发腹胀连带腰部不适。

若疼痛呈现逐渐加重、伴随鲜红色出血或头晕乏力,需考虑病理性因素。宫外孕多表现为单侧撕裂样疼痛伴阴道流血,先兆流产常出现规律性宫缩痛与持续褐色分泌物。卵巢过度刺激综合征在取卵周期移植后可能突发腹部膨隆与腰部钝痛。泌尿系统感染也会引发腰酸并伴有尿频尿急症状。

建议保持每日记录疼痛特征与持续时间,避免突然改变体位或提重物。可饮用温水缓解肠痉挛,采用侧卧姿势减轻盆腔压力。禁止擅自服用止痛药或热敷腹部,出现发热、持续出血或疼痛超过3小时应立即返院检查。移植后14天需通过血HCG检测确认妊娠状态,超声检查可进一步排除宫外孕等异常情况。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

囊胚移植12天hcg值多少属于正常??

囊胚移植12天后血hcg正常值一般在50-500IU/L之间,具体数值与胚胎着床时间、发育速度等因素相关。

囊胚移植后hcg水平会随着妊娠进展呈现动态变化。移植后12天处于着床早期,hcg分泌量存在个体差异。部分胚胎着床较晚者可能出现数值偏低但后续翻倍良好的情况。临床观察发现多数成功妊娠者此时hcg值超过100IU/L,双胎妊娠可能达到300IU/L以上。检测时需注意不同医疗机构使用的试剂盒检测标准存在细微差别。

建议移植后保持规律作息,避免剧烈运动和重体力劳动。饮食注意补充优质蛋白和叶酸,可适量食用鸡蛋、瘦肉、西蓝花等食物。遵医嘱继续使用黄体支持药物,如黄体酮软胶囊或地屈孕酮片。出现腹痛或阴道流血等异常症状时应及时返院检查。后续需通过hcg翻倍情况和超声检查综合判断胚胎发育状况。

颜克强

山东大学齐鲁医院 泌尿外科

角膜移植有人工角膜吗?
考虑跟心脏、肺脏或胸廓或是其他组织发生病变有关系。建议您及时心电图检查,确定病因后有针对性治疗。
胡余男

住院医师 福州第二医院 妇产科

角膜移植一年后能否做ICL手术?

角膜移植一年后通常可以进行ICL手术,但需经专业眼科医生评估角膜愈合情况、眼压及眼底状态。ICL手术要求患者角膜内皮细胞密度达标且无活动性炎症,术后一年角膜若恢复稳定可考虑该手术。

角膜移植术后一年,若角膜厚度均匀、移植片透明无排斥反应,且内皮细胞计数超过每平方毫米2000个,通常满足ICL手术条件。此时角膜结构已趋于稳定,手术对角膜生物力学影响较小。术前需通过角膜地形图、光学相干断层扫描等检查确认无角膜扩张风险,并排除青光眼、视网膜病变等禁忌证。ICL手术通过植入人工晶体矫正近视或散光,不直接切削角膜,对移植角膜干扰较小。

若角膜移植后存在持续性水肿、新生血管长入或免疫排斥反应,则不适合进行ICL手术。此类情况下角膜功能未完全恢复,手术可能加重炎症或导致移植失败。若眼压控制不佳或存在严重干眼症,也可能增加术后并发症风险。需通过局部抗炎治疗、降眼压药物等干预措施改善眼部状态后,再评估手术可行性。

建议术前完善泪液分泌试验、角膜敏感性检测等评估,术后密切随访角膜内皮细胞变化及眼压情况。日常避免揉眼、游泳等可能损伤角膜的行为,遵医嘱使用人工泪液及抗排斥药物。若出现眼红、视力下降等症状需及时就医。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

角膜移植需要缝针吗?

角膜移植通常需要缝针,手术中会使用显微缝线固定移植的角膜组织。角膜移植是治疗角膜病变或损伤的重要方法,通过缝合确保移植片与受体角膜的稳定贴合。

角膜移植手术中,医生会根据移植类型和患者情况选择间断缝合或连续缝合方式。间断缝合采用单根缝线分段固定,每针独立打结,便于术后选择性拆线调整散光。连续缝合用单根缝线呈螺旋状贯穿角膜全周,张力分布更均匀。缝线材料多为10-0或11-0规格的尼龙线,这种不可吸收缝线可在角膜内存留数月到数年。术中缝针深度需达到角膜厚度的90%,过浅可能导致伤口渗漏,过深可能损伤眼内组织。术后早期缝线提供主要力学支撑,随着角膜伤口愈合,缝线张力会逐渐降低。

角膜移植术后需要定期复查缝线状态,部分患者可能出现缝线松动、断裂或感染。医生会根据角膜地形图检查结果,在术后3-12个月逐步拆除部分影响视力的缝线。少数采用生物胶粘合技术的特殊移植方式可减少缝线使用,但适用范围有限。角膜移植患者术后要避免揉眼和剧烈运动,防止缝线过早松动。出现眼红、眼痛或视力下降时需及时就诊,排查缝线相关并发症。

角膜移植术后要注意眼部卫生,遵医嘱使用抗生素和抗排斥眼药水。外出时佩戴防护眼镜避免外伤,睡眠时使用眼罩防止无意识揉眼。保持饮食均衡,适当补充维生素A和蛋白质促进角膜修复。定期进行角膜地形图和内皮细胞检查,监测移植片存活情况。术后早期避免游泳和重体力劳动,减少缝线受力风险。严格遵循复诊计划,由医生评估最佳拆线时机。

王卫

副主任医师 中日友好医院 眼科

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