复禾问答
首页 > 妇产科 > 产科 > 剖腹产

剖腹产间隔5年,中间引产过一个七个月大的婴儿,现在怀孕40+2检查宫口开了一指,医生说可以试产,我这种情

| 2人回复

问题描述

全部回答

刘进良 住院医师
丽洲医院
立即预约
蒋琼英 助理医师
保和镇中心医院
立即预约

相关问答

怀孕六个月引产有什么危害?

怀孕六个月引产可能对母体造成子宫损伤、感染风险、心理创伤、内分泌紊乱及远期生育能力下降等危害。

1、子宫损伤:

中期妊娠子宫肌层充血变软,手术器械操作可能导致子宫穿孔或宫颈裂伤。严重时需紧急缝合止血,甚至切除子宫。术后宫腔粘连发生率约15%,表现为月经量减少或继发不孕。

2、感染风险:

引产过程中病原体可能通过生殖道上行感染,引发子宫内膜炎或盆腔炎。临床常见发热、脓性分泌物等症状,需使用头孢曲松联合多西环素抗感染治疗。未及时控制可能发展为败血症。

3、心理创伤:

约60%女性术后出现创伤后应激障碍,表现为持续噩梦、情绪麻木或回避行为。抑郁症状通常在引产后3-6个月达到高峰,严重者需心理干预联合帕罗西汀等药物治疗。

4、内分泌紊乱:

妊娠中期的胎盘激素突然中断可能导致泌乳素异常升高,引发乳房胀痛甚至非哺乳期泌乳。部分患者出现甲状腺功能异常,表现为乏力、体重波动等症状,需内分泌科评估。

5、生育能力下降:

多次引产操作会损伤子宫内膜基底层,使受精卵着床困难。研究显示重复中期引产者流产风险增加2-3倍。术后建议间隔6个月再孕,孕前需评估输卵管通畅度及宫腔形态。

术后应加强高蛋白饮食促进组织修复,每日摄入鸡蛋、鱼肉等优质蛋白不少于80克。保持会阴清洁,6周内避免盆浴及性生活。出现持续腹痛或发热需立即复查超声。建议通过正念冥想缓解焦虑情绪,必要时寻求专业心理咨询。规律进行凯格尔运动有助于盆底肌功能恢复,每周3次每次15分钟为宜。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

婴儿心脏间隔缺损怎么治疗?

婴儿心脏间隔缺损可通过药物控制、介入封堵术、外科修补手术等方式治疗。心脏间隔缺损通常由胚胎发育异常、遗传因素、母体感染、环境因素、染色体异常等原因引起。

1、药物控制:

对于症状较轻的患儿,医生可能会开具地高辛、呋塞米、卡托普利等药物。这些药物可改善心脏功能,减轻肺部充血,但需在医生严格监测下使用,定期复查心脏超声评估病情变化。

2、介入封堵术:

适用于部分类型的室间隔缺损或房间隔缺损,通过导管将封堵器送至缺损部位完成修补。该方法创伤小、恢复快,但需要满足特定解剖条件,术后需预防血栓形成和感染。

3、外科修补手术:

对于大型缺损或合并其他心脏畸形的患儿,需进行开胸手术直接缝合或使用补片修补缺损。手术通常在体外循环支持下进行,术后需密切监护心肺功能,预防并发症。

4、定期随访监测:

部分小型缺损可能随生长发育自然闭合,需每3-6个月复查心脏超声。监测期间要注意喂养情况、生长发育指标,记录有无气促、多汗等心力衰竭表现。

5、并发症管理:

缺损可能导致肺动脉高压、心内膜炎等并发症。出现持续发热、呼吸困难加重等情况需及时就医,必要时使用抗生素预防感染,严重肺动脉高压需靶向药物治疗。

日常护理需保持环境温度适宜,避免剧烈哭闹增加心脏负担。喂养应采取少量多次方式,选择高热量配方奶。注意手部卫生,避免呼吸道感染。定期进行预防接种,但活疫苗使用需咨询保持睡眠充足,避免被动吸烟等不良环境暴露。密切观察口唇颜色、呼吸频率等变化,发现异常及时就医复查。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

引产后玩手机会有什么伤害?

引产后长时间玩手机可能引发视疲劳、颈椎不适、睡眠障碍、情绪波动及伤口恢复延迟等问题。

1、视疲劳:

长时间盯着手机屏幕会导致眼睛干涩、酸胀,甚至视力模糊。引产后的女性身体较为虚弱,眼部调节能力下降,持续用眼可能加重不适。建议每使用20分钟手机后闭目休息,或远眺绿色植物缓解疲劳。

2、颈椎不适:

低头玩手机的姿势会使颈椎承受额外压力,可能引发颈部肌肉僵硬、疼痛。引产后体内激素变化使韧带松弛,不良姿势更容易造成颈椎劳损。保持手机与视线平齐,定时做颈部环绕运动可预防不适。

3、睡眠障碍:

手机蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠质量。引产后身体需要充分休息促进恢复,睡前1小时避免使用手机有助于改善入睡困难。营造黑暗安静的睡眠环境对内分泌调节尤为重要。

4、情绪波动:

过度关注社交媒体可能引发焦虑、抑郁等负面情绪。引产本身可能带来心理创伤,建议控制每日手机使用时间,多与家人面对面交流,必要时寻求专业心理疏导。

5、恢复延迟:

长时间保持坐卧姿势玩手机可能影响盆腔血液循环,不利于子宫收缩和恶露排出。引产后应适当下床活动,避免久坐不动阻碍身体康复进程。

引产后需注重营养均衡,多摄入富含蛋白质、铁元素的食物如瘦肉、菠菜等促进气血恢复。每天进行轻柔的腹式呼吸练习和下肢伸展运动,有助于增强盆底肌力。保持会阴部清洁干燥,选择透气棉质内裤。建议将手机使用时间控制在每天2小时内,分散为多次短时间使用。若出现持续头痛、视力下降或情绪低落超过两周,应及时就医检查。恢复期间可培养听轻音乐、阅读纸质书等替代娱乐方式,减少对电子设备的依赖。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

为什么超过28周禁止引产?

妊娠超过28周后禁止非医学指征引产主要基于胎儿存活率、法律伦理及母婴健康风险的综合考量。我国母婴保健法明确规定妊娠28周后胎儿具备存活能力,非医学需要终止妊娠可能涉及违法,关键因素包括胎儿发育成熟度、母体并发症风险、法律约束、伦理争议及后续心理影响。

1、胎儿存活能力:

妊娠28周后胎儿各器官基本发育完成,存活率可达90%以上。此时胎儿体重通常超过1000克,肺部表面活性物质开始分泌,在新生儿重症监护支持下具备独立生存可能。医学上将28周后分娩定义为早产而非流产,医疗机构需全力救治早产儿。

2、母体健康风险:

晚期妊娠引产需采用缩宫素或手术方式,易引发产道撕裂、子宫破裂等机械性损伤。胎盘剥离面增大可能导致难以控制的大出血,引产失败率随孕周增加而上升,部分病例最终仍需剖宫取胎,使产妇面临双重手术风险。

3、法律明文禁止:

根据我国人口与计划生育法修正案,非医学需要的选择性引产在胎儿具备存活能力后属于违法行为。28周后终止妊娠必须由省级医院出具胎儿畸形或危及母体生命的医学证明,且需经伦理委员会审查通过方可实施。

4、伦理道德争议:

28周胎儿已具备痛觉神经和初步意识活动,非治疗性引产涉及生命权伦理问题。世界医学会日内瓦宣言强调医生应尊重每阶段人类生命,多数国家将28周设为人工流产法律禁区。

5、长期心理影响:

晚期引产孕妇产后抑郁症发生率高达45%,远高于正常分娩的15%。胎儿遗体处理、泌乳生理反应等特殊状况会加剧创伤后应激障碍,部分女性会出现持续的自责情绪和社交回避行为。

对于确有医学指征需终止妊娠者,建议在三级医院产科与新生儿科协作下进行,术前需接受遗传咨询师和心理医生的联合评估。术后应重点关注子宫内膜修复和内分泌调节,适当补充铁剂和蛋白质,避免剧烈运动及盆浴至少6周。哺乳期妇女可采用麦芽茶等自然回奶方法,定期进行心理状态筛查,必要时寻求专业心理咨询支持。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

备孕期间隔天还是天天同房?

备孕期间建议隔天同房。受孕概率与精子质量、排卵期测算、女性生殖环境、双方身体状态、心理压力等因素密切相关。

1、精子质量:

隔天同房能保证精子浓度和活力处于最佳状态。每日排精可能导致精子数量减少,而间隔3天以上又会使老化精子比例增加。建议在排卵期前3天开始保持隔日同房频率。

2、排卵期测算:

准确掌握排卵日是提高受孕率的关键。卵子排出后仅能存活12-24小时,精子在女性体内可存活2-3天。使用基础体温法配合排卵试纸,在预计排卵日前2天至排卵后1天隔日同房最佳。

3、女性生殖环境:

宫颈黏液在排卵期变得稀薄透明,有利于精子穿透。频繁同房可能改变阴道酸碱度,影响精子存活。保持适度同房频率能让生殖道有足够时间维持适宜环境。

4、双方身体状态:

过度频繁的同房可能导致身体疲劳,影响性功能表现。保证充足睡眠、均衡营养和适度运动,有助于维持良好的生育机能。建议选择双方精力充沛的时间进行。

5、心理压力:

刻意追求受孕可能造成焦虑情绪,反而不利于受孕。保持轻松自然的心态,将同房视为情感交流而非任务。可尝试冥想、瑜伽等减压方式。

备孕期间需注意营养均衡,男性可多摄入含锌食物如牡蛎、坚果,女性适当补充叶酸。避免烟酒、高温环境等不利因素。每周保持3-4次中等强度运动,如快走、游泳等有氧运动。监测基础体温变化,在医生指导下使用排卵检测工具。若规律同房1年未孕,建议双方进行生育力检查。

林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

热门标签

急腹症 脑室炎 舌白斑 视神经炎 输尿管炎 固定性药疹 动脉粥样硬化 颈部脊髓损伤 扁桃体恶性肿瘤 颈-眼-听神经综合症

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询