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20岁糖尿病是不是废了

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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为什么打封闭针就废了?

打封闭针通常不会导致身体功能废用,但不当使用可能引发局部组织萎缩或肌腱断裂等并发症。封闭针主要用于关节炎症、肌腱炎等疾病的镇痛消炎治疗,其风险主要与操作技术、药物配比、注射频次等因素相关。

规范操作的封闭治疗可有效缓解疼痛。封闭针主要成分为局部麻醉药和糖皮质激素,通过阻断疼痛信号传导和抑制炎症反应发挥作用。临床常用于肩周炎、网球肘、膝关节炎等疾病,单次注射后疼痛缓解率较高。治疗前需排除感染、骨折等禁忌症,注射后24小时内避免剧烈活动以防止药物扩散。

反复高频注射可能造成组织损伤。同一部位每年注射不宜超过3次,过度使用糖皮质激素会导致肌腱胶原蛋白分解、软骨细胞凋亡。跟腱炎患者接受封闭治疗后发生肌腱断裂的概率显著增加,这与激素抑制成纤维细胞再生有关。糖尿病患者接受封闭注射后可能出现伤口愈合延迟,需严格监测血糖变化。

接受封闭治疗期间应避免重体力劳动,注射部位出现红肿热痛需及时就医。长期疼痛患者建议结合物理治疗和康复训练,慢性炎症患者可考虑PRP注射等替代疗法。治疗结束后需遵医嘱逐步恢复关节活动,配合非甾体抗炎药控制残余炎症反应。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

摘除髓核腰就废了吗?

摘除髓核手术一般不会导致腰部功能完全丧失,但术后恢复效果与手术方式、患者基础病情及康复训练密切相关。腰椎间盘突出症患者需通过严格适应症评估后选择微创或开放手术,术后配合规范化康复可恢复基本生活能力。

现代脊柱外科技术已能精准摘除病变髓核并保留椎间盘结构稳定性。椎间孔镜、显微镜辅助等微创手术仅需局部麻醉,通过数毫米切口完成操作,对肌肉韧带损伤极小。术后3天内可佩戴腰围下床活动,1个月后逐步恢复轻体力工作。临床数据显示约80%患者术后疼痛显著缓解,神经功能改善程度与术前压迫持续时间负相关。

少数严重退变病例需行椎间盘切除加融合术,术后相邻节段存在代偿性负荷增加可能。长期随访研究表明,规范手术患者10年内再手术率不足15%。但术前已存在多节段不稳、严重骨质疏松或神经不可逆损伤者,术后可能遗留慢性腰痛或活动受限,这类情况约占手术患者的5%-8%。

术后康复期需避免弯腰搬重物、久坐等不良姿势,在康复师指导下进行核心肌群训练。游泳、平板支撑等低冲击运动有助于增强脊柱稳定性,术后6周可开始腰背肌等长收缩练习。定期复查MRI评估神经减压效果,如出现新发下肢放射痛需警惕复发可能。保持合理体重、使用符合人体工学的办公座椅能有效降低腰椎负荷。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

子宫脱垂一辈子就废了吗?

子宫脱垂不会导致患者一辈子就废了,通过规范治疗和生活管理可以显著改善症状。子宫脱垂的治疗方法主要有盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗、中医调理等。

1、盆底肌锻炼

凯格尔运动是改善轻度子宫脱垂的核心方法,通过重复收缩肛门和阴道肌肉增强盆底支撑力。每天坚持锻炼可缓解下坠感,配合腹式呼吸能减少腹腔压力。游泳和瑜伽中的桥式动作也有辅助作用,但需避免深蹲等增加腹压的动作。

2、子宫托放置

环形或立方体子宫托适用于中重度脱垂患者,能机械性支撑下垂器官。需定期消毒更换并配合雌激素软膏使用,可能出现阴道黏膜磨损等副作用。绝经后妇女使用时需搭配局部雌激素治疗以改善组织弹性。

3、药物治疗

雌三醇软膏可改善绝经后患者的盆底组织萎缩,缓解阴道干涩和尿失禁症状。地奥司明片能增强静脉回流减轻盆腔充血,需注意可能引发头痛等不良反应。中药补中益气汤对气虚型脱垂有调理作用。

4、手术治疗

经阴道子宫骶骨固定术适用年轻需保留子宫者,通过网片悬吊修复盆底缺陷。阴式全子宫切除术适合无生育需求的重度患者,术后需预防网片侵蚀等并发症。两种术式均需严格评估适应症。

5、中医调理

针灸百会、气海等穴位可升提阳气,艾灸关元穴能温补下焦。中药熏蒸配合提肛运动可改善气血运行,需辨证选用补中益气汤或金匮肾气丸。推拿八髎穴区域有助于盆腔血液循环。

子宫脱垂患者应控制体重避免肥胖,每日饮水量保持在2000毫升预防便秘。建议使用坐便器如厕,搬运重物时佩戴骨盆带保护。饮食多摄入山药、红枣等健脾食材,少食辛辣刺激食物。定期复查盆底功能,合并慢性咳嗽或便秘需同步治疗。产后42天起就应开始盆底康复训练,绝经后女性可适当补充胶原蛋白。通过综合管理,多数患者能维持正常生活和工作能力。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

得了前列腺炎是不是等于废了?

前列腺炎不会导致身体功能完全丧失。前列腺炎是男性常见疾病,通过规范治疗和生活调整多数患者可以恢复正常生活,主要影响因素有疾病类型、治疗及时性、生活习惯改善程度、心理状态调整和并发症控制。

1、疾病类型:

前列腺炎分为急性和慢性两种类型。急性前列腺炎起病急骤,症状明显但治疗效果较好;慢性前列腺炎病程较长,症状反复但不会造成器官功能完全丧失。细菌性前列腺炎通过抗生素治疗可有效控制,非细菌性前列腺炎则以对症治疗为主。

2、治疗及时性:

早期规范治疗对预后至关重要。急性期及时使用敏感抗生素可避免转为慢性;慢性期坚持综合治疗能显著改善症状。拖延治疗可能导致症状加重,但即使病程较长,通过系统治疗仍可改善生活质量。

3、生活习惯改善:

避免久坐、规律性生活、适度运动等生活方式调整能显著缓解症状。戒酒、减少辛辣刺激食物摄入可降低前列腺充血程度。保持排便通畅也能减轻前列腺压力。

4、心理状态调整:

部分患者因疾病产生焦虑抑郁情绪,反而加重症状。正确认识疾病可减轻心理负担,必要时可寻求专业心理疏导。保持乐观心态有助于症状缓解和功能恢复。

5、并发症控制:

长期未控制的前列腺炎可能引起性功能障碍或生育问题,但这些问题多数可通过针对性治疗改善。及时处理并发症能最大限度保留身体功能,避免不可逆损害。

前列腺炎患者日常应注意保持适度运动,如快走、游泳等有氧运动有助于改善盆腔血液循环。饮食上多摄入西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物,限制酒精和咖啡因摄入。保持规律作息,避免过度劳累。性生活频率以个人舒适度为准,既不要刻意禁欲也不宜过度。定期复查随访,配合医生调整治疗方案。通过综合管理,绝大多数前列腺炎患者都能维持正常生活和工作能力。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

摘除髓核,腰就废了吗?

摘除髓核手术不会导致腰部功能完全丧失,术后通过科学康复和护理,患者可以逐步恢复腰部功能。

1、术后护理:手术后初期需严格卧床休息,避免腰部受力。使用腰围固定腰部,减少活动对手术部位的刺激。保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,预防感染。术后2-3天内可在医生指导下进行轻微翻身,避免长时间保持同一姿势。

2、康复训练:术后2-4周开始进行腰部康复训练,包括腰背肌力量训练和核心肌群锻炼。常见训练方法有桥式运动、猫式伸展、平板支撑等。训练强度需循序渐进,避免过度用力。康复训练有助于增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性。

3、生活方式:术后需调整日常生活习惯,避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿。搬重物时采用下蹲姿势,避免弯腰用力。控制体重,减轻腰部负担。睡眠时选择硬板床,使用适当高度的枕头,保持脊柱自然曲度。

4、药物治疗:术后可能伴随轻微疼痛或炎症,可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊400mg、塞来昔布胶囊200mg,或镇痛药如对乙酰氨基酚片500mg。药物使用需遵医嘱,避免长期服用。

5、心理疏导:术后患者可能出现焦虑或对康复失去信心,需进行心理疏导。家人应给予支持和鼓励,帮助患者树立康复信心。医生需详细解释手术效果和康复过程,消除患者疑虑。

术后饮食需均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼类、蛋类、蔬菜水果等,促进伤口愈合。适当进行有氧运动如散步、游泳,增强体质,但需避免剧烈运动。定期复查,监测康复进展,及时调整康复方案。通过科学护理和积极康复,患者可逐步恢复腰部功能,重返正常生活。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

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