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肠炎怎么回事

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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慢性肠炎一直腹痛几年了怎么回事?

慢性肠炎长期腹痛可能由肠道菌群失调、饮食不当、精神压力、感染性肠炎、自身免疫性肠炎等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、心理疏导等方式缓解。

1、肠道菌群失调:肠道内有益菌减少,有害菌增多,导致肠道功能紊乱,引发腹痛。可通过补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊每次420mg,每日2次调节肠道菌群,同时增加富含膳食纤维的食物如燕麦、红薯。

2、饮食不当:长期摄入辛辣、油腻、生冷食物,刺激肠道黏膜,加重炎症。建议避免刺激性食物,选择清淡易消化的饮食如米粥、蒸蛋,并少量多餐,减轻肠道负担。

3、精神压力:长期焦虑、紧张等情绪影响肠道神经功能,导致腹痛反复发作。可通过冥想、深呼吸等放松训练缓解压力,必要时寻求心理医生帮助,进行认知行为治疗。

4、感染性肠炎:细菌、病毒或寄生虫感染引发肠道炎症,表现为腹痛、腹泻等症状。可能与不洁饮食、水源污染有关。可使用抗生素如诺氟沙星胶囊每次300mg,每日2次或抗寄生虫药物如甲硝唑片每次500mg,每日3次治疗。

5、自身免疫性肠炎:免疫系统异常攻击肠道组织,导致慢性炎症。通常表现为腹痛、腹泻、体重下降等症状。可使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤片每次50mg,每日1次或生物制剂如英夫利昔单抗每次5mg/kg,静脉注射控制病情。

日常护理中,建议保持规律作息,避免熬夜;适量运动如散步、瑜伽,促进肠道蠕动;定期复查,监测病情变化。若腹痛持续加重或伴随发热、便血等症状,需及时就医,明确诊断并调整治疗方案。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

钩虫性十二指肠炎综合征是怎么回事?

钩虫性十二指肠炎综合征可能由钩虫感染、肠道黏膜损伤、免疫反应异常、营养不良、继发感染等原因引起,可通过驱虫治疗、黏膜修复、免疫调节、营养支持、抗感染治疗等方式缓解。

1、钩虫感染:钩虫通过皮肤侵入人体,进入肠道后吸附于十二指肠黏膜,导致局部炎症和出血。驱虫治疗是主要方法,常用药物包括阿苯达唑片400mg/次,单次口服、甲苯咪唑片100mg/次,每日2次,连服3天、吡喹酮片25mg/kg,单次口服。

2、黏膜损伤:钩虫吸附黏膜并分泌抗凝物质,导致黏膜糜烂和溃疡。治疗以黏膜修复为主,可服用硫糖铝混悬液10ml/次,每日3次或铝碳酸镁片500mg/次,每日3次保护黏膜。

3、免疫反应异常:钩虫感染可能引发机体免疫反应过度,导致炎症加重。免疫调节药物如泼尼松片5-10mg/次,每日1次可缓解症状,但需在医生指导下使用。

4、营养不良:钩虫吸血导致慢性失血和铁缺乏,引发贫血和营养不良。补充铁剂如硫酸亚铁片300mg/次,每日3次和维生素B12注射液1mg/次,每周1次有助于改善营养状态。

5、继发感染:钩虫感染可能破坏肠道屏障,增加继发感染风险。抗感染治疗需根据具体病原体选择药物,如阿莫西林胶囊500mg/次,每日3次或头孢克肟片200mg/次,每日2次。

钩虫性十二指肠炎综合征患者需注意饮食调理,增加富含铁、蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、菠菜等;避免辛辣刺激性食物;适当进行轻度运动如散步,促进肠道功能恢复;定期复查,监测病情变化。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

老年人缺血性结肠炎怎么回事?
老年人缺血性结肠炎主要与肠道供血不足有关,治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活习惯改善。缺血性结肠炎是由于肠道血液供应不足导致的黏膜损伤或坏死,常见原因包括动脉硬化、血栓形成、低血压或心力衰竭。老年人由于血管老化、动脉硬化风险增加,更易发生此病。治疗上,药物包括抗血小板药如阿司匹林、血管扩张剂如硝酸甘油、抗生素如甲硝唑;饮食上建议低脂、高纤维,避免辛辣刺激食物;生活习惯上需戒烟限酒,保持适度运动,避免长时间久坐。 1、动脉硬化是缺血性结肠炎的主要原因之一。老年人血管弹性下降,管腔狭窄,导致肠道血流减少。长期高血压、高血脂、糖尿病等因素会加速动脉硬化进程,需定期监测血糖、血脂,控制血压在正常范围。建议老年人每年进行血管超声检查,及时发现动脉硬化情况。 2、血栓形成可阻断肠系膜血管,导致急性缺血。老年人血液黏稠度增高,血流缓慢,血栓风险增加。防血小板聚集药物如氯吡格雷可降低血栓风险,抗凝药物如华法林可用于血栓形成的治疗。老年人应避免长时间卧床,定期活动肢体,促进血液循环。 3、低血压或心力衰竭可能导致全身血流灌注不足,影响肠道血液供应。老年人心脏功能减退,易发生心衰,需严格控制液体摄入,避免过度劳累。药物如利尿剂可减轻心脏负担,强心药物如地高辛可增强心脏功能。定期监测心功能,调整药物剂量。 4、饮食调整是治疗的重要环节。低脂饮食可减少动脉硬化风险,高纤维食物如燕麦、蔬菜可促进肠道蠕动,减少便秘。避免辛辣、油腻食物,减少肠道刺激。建议老年人每日摄入25-30克膳食纤维,保持肠道健康。 5、生活习惯改善有助于预防疾病发生。戒烟限酒可减少血管损伤,适度运动如散步、太极拳可促进血液循环。避免长时间久坐,每1小时活动5-10分钟,改善下肢血液循环。保持规律作息,避免过度劳累,增强免疫力。 老年人缺血性结肠炎的发生是多因素共同作用的结果,需从病因入手进行综合治疗。通过药物、饮食调整和生活习惯改善,可有效缓解症状,预防疾病进展。老年人应定期体检,及时发现潜在问题,采取积极干预措施,提升生活质量。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

新生儿侵袭性大肠杆菌肠炎怎么回事?
新生儿侵袭性大肠杆菌肠炎是一种由侵袭性大肠杆菌引起的肠道感染疾病。 1、遗传因素:部分新生儿可能存在免疫功能缺陷或基因变异,导致对大肠杆菌的抵抗力较弱,容易感染侵袭性大肠杆菌。 2、环境因素:新生儿生活环境中存在不洁的水源、食物或接触感染者的粪便,可能导致大肠杆菌侵入肠道。 3、生理因素:新生儿的免疫系统尚未发育完全,肠道黏膜屏障功能较弱,容易受到病原体侵袭。 4、外伤:在分娩过程中,新生儿可能因医疗操作或器械污染而感染侵袭性大肠杆菌。 5、病理因素:侵袭性大肠杆菌通过侵入肠黏膜细胞并释放毒素,引发肠道炎症反应,导致腹泻、发热等症状。 6、治疗方法:及时就医是关键,医生会根据病情选择合适的治疗方案。常用药物治疗包括抗生素如头孢曲松、阿莫西林、环丙沙星,用于控制感染;补液治疗口服补液盐或静脉输液,用于纠正脱水和电解质紊乱;益生菌如双歧杆菌、乳酸菌,用于恢复肠道菌群平衡。 6、注意事项:保持新生儿生活环境清洁,避免接触污染源;母乳喂养有助于增强新生儿免疫力;定期消毒奶瓶、玩具等物品,减少感染风险。 新生儿侵袭性大肠杆菌肠炎是一种严重的感染疾病,家长需密切关注新生儿的健康状态,一旦出现腹泻、发热等症状,应及时就医,避免病情加重,遵医嘱进行治疗和护理,确保新生儿健康成长。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

结肠炎大便带粘液是怎么回事?
结肠炎患者大便带粘液通常是由于肠道炎症导致黏膜分泌增多,治疗需根据病因采取抗炎、调节肠道菌群或手术治疗。结肠炎包括溃疡性结肠炎、感染性结肠炎等多种类型,炎症刺激肠道黏膜,导致黏液分泌增加,随大便排出。治疗上,轻度患者可使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等抗炎药物,同时配合益生菌调节肠道菌群;中度或重度患者可能需要糖皮质激素或免疫抑制剂;严重病例需考虑手术切除病变肠段。饮食上建议低纤维、低脂肪,避免刺激性食物,多摄入易消化的食物如米粥、蒸蛋。结肠炎患者应定期复查,遵医嘱调整治疗方案,避免病情加重。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

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