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为什么人喜欢说谎?

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什么人需要做激素六项?

激素六项检查通常适用于出现内分泌紊乱症状的人群、育龄期女性以及更年期女性。

激素六项检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、催乳素、雌二醇、孕酮和睾酮六项指标,主要用于评估下丘脑-垂体-性腺轴功能。育龄期女性若存在月经周期紊乱、闭经、异常子宫出血等情况,可通过该检查明确是否存在多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病。更年期女性出现潮热盗汗、情绪波动等症状时,激素六项有助于判断卵巢功能衰退程度。男性出现性功能障碍、乳房发育异常等症状时也需进行此项检查。备孕夫妇在孕前检查中常被建议完善激素六项以评估生育能力。

检查前需空腹8-12小时,避开月经周期第2-4天采血以获得准确结果。建议在医生指导下根据具体症状选择检查时机。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

为什么人体长蘑菇状疙瘩??

人体长蘑菇状疙瘩通常是指皮肤表面出现类似蘑菇形态的增生性病变,可能与寻常疣、皮赘、传染性软疣、皮肤纤维瘤或脂溢性角化病等有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理导致感染或病情加重。

1、寻常疣

寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起,表现为黄豆大小的粗糙丘疹,表面呈菜花状或蘑菇状隆起。好发于手指、手背等易受摩擦部位。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、水杨酸软膏或冷冻治疗去除。避免搔抓防止病毒扩散。

2、皮赘

皮赘是柔软的纤维组织增生,多呈蘑菇状带蒂突起,常见于颈部、腋窝等皮肤褶皱处。可能与肥胖、糖尿病或遗传因素相关。一般无须治疗,若影响美观可通过电灼、激光或手术切除。

3、传染性软疣

传染性软疣由痘病毒感染导致,表现为珍珠样半球形丘疹,中央有脐凹,形似微型蘑菇。儿童多见,通过皮肤接触传播。可选用维A酸乳膏、斑蝥素搽剂或刮除治疗,需注意衣物消毒隔离。

4、皮肤纤维瘤

皮肤纤维瘤为真皮纤维组织增生,呈硬结状隆起,表面可能呈现蘑菇样形态。发病与昆虫叮咬或轻微外伤有关。通常无需处理,若持续增大可手术切除并行病理检查排除恶性病变。

5、脂溢性角化病

脂溢性角化病是表皮良性增生,表现为褐色油腻性斑块,部分呈蘑菇状突起。多见于中老年人面部及躯干。可通过二氧化碳激光、液氮冷冻去除,日常需注意防晒避免刺激病变。

日常应保持皮肤清洁干燥,避免搔抓或摩擦病变部位。穿着宽松棉质衣物减少刺激,肥胖者需控制体重降低皮肤摩擦。出现短期内快速增大、破溃出血、颜色改变的皮损时,应立即就诊皮肤科完善皮肤镜或病理检查。治疗期间严格遵循医嘱用药,定期复查评估疗效。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

为什么人脊柱骨骺线闭合最晚??

脊柱骨骺线闭合最晚主要与人体生长发育规律、脊柱承重功能需求及激素调节机制有关。脊柱作为支撑躯干的核心结构,其骨骺闭合时间通常比其他长骨晚5-7年,男性约在22-24岁完成闭合,女性约在20-22岁完成闭合。

1、生长发育规律

人体骨骼发育遵循从远端到近端的顺序,四肢长骨的骨骺闭合较早以保证运动功能稳定,而脊柱作为中轴骨需持续适应身高增长和内脏器官发育。脊柱椎体的二次骨化中心出现较晚,骶椎骨骺甚至可延迟至25岁闭合,这种时序差异为躯干提供更长的生长调整期。

2、承重功能需求

脊柱需承受动态力学负荷并维持直立姿势,延迟闭合的骨骺线使椎体持续进行适应性改建。青春期身高突增阶段,椎体通过骺板软骨细胞增殖实现纵向生长,椎间盘厚度增加与骨骨骺未闭合共同作用,帮助分散脊柱受压时的应力负荷。

3、激素调节机制

生长激素和性激素对骨骺闭合具有调控作用,脊柱区域骺板对激素敏感性较低。睾酮和雌激素通过降低软骨细胞凋亡速率延缓闭合,而脊柱血供丰富、局部生长因子浓度较高,使得其骺板软骨细胞增殖活性维持更久。

4、神经保护作用

延迟闭合为椎管容积扩大提供时间窗口,匹配脊髓神经的发育需求。椎体后缘骨骨骺持续生长可增加椎管前后径,降低青春期快速生长导致的椎管相对狭窄风险,避免神经压迫并发症。

5、进化适应优势

人类直立行走需要脊柱具备更强的可塑性,晚期闭合使脊柱能根据力学刺激调整最终形态。骨盆倾斜角变化与脊柱生理弯曲的形成均需骨骨骺参与,这种发育策略有助于优化直立姿态的生物力学效率。

建议青春期人群保持均衡饮食,每日摄入800-1000毫克钙质和10微克维生素D,适量进行游泳、引体向上等轴向负重运动。避免长期单侧负重或过度前屈动作,定期进行脊柱侧弯筛查,若发现生长痛持续或姿势异常应及时就医评估骨骨骺发育状况。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

为什么人的身上会长小红痣?手臂上特别多??

身上长小红痣可能与毛细血管扩张、樱桃状血管瘤、过敏性紫癜、肝病性蜘蛛痣、老年性血管瘤等因素有关。手臂上特别多可能与局部皮肤薄、长期摩擦或日晒有关。

1、毛细血管扩张

皮肤表层毛细血管异常扩张会形成针尖至米粒大小的红点,常见于手臂等暴露部位。可能与激素变化、温度刺激有关,通常无须治疗。若伴随瘙痒可外用炉甘石洗剂,避免抓挠。

2、樱桃状血管瘤

中老年人多见,表现为鲜红色凸起小痣,由血管内皮细胞增生导致。好发于躯干和四肢,与年龄增长相关。一般无需处理,若影响美观可通过激光治疗,需在皮肤科医生指导下使用脉冲染料激光。

3、过敏性紫癜

免疫异常引起的毛细血管炎会导致针尖大小出血点,压之不褪色。常见于下肢但也可累及手臂,可能伴关节痛。需排查过敏原,急性期可遵医嘱口服氯雷他定片,严重者需用醋酸泼尼松片。

4、肝病性蜘蛛痣

肝脏代谢异常时雌激素水平升高,引发中心红点伴放射状血管的痣样改变。需结合肝功能检查,治疗原发病为主。肝硬化患者可能出现此类表现,需使用恩替卡韦分散片等抗病毒药物控制病情。

5、老年性血管瘤

皮肤老化导致的血管壁退化会形成深红色丘疹,多发于40岁以上人群。通常无害,若频繁出血可考虑冷冻治疗。日常需避免外伤,可使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循环。

建议观察红痣是否增大、出血或伴有其他症状,避免频繁摩擦刺激。日常注意防晒,控制洗澡水温避免过热,穿着宽松衣物减少摩擦。若红痣短期内大量增多或形态异常,应及时到皮肤科就诊排查系统性疾病的可能。保持皮肤清洁湿润有助于减少血管异常变化。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

糖尿病白内障选什么人工晶体??

糖尿病白内障患者可根据眼部情况选择非球面人工晶体、多焦点人工晶体、黄斑滤过型人工晶体、可调节人工晶体或带蓝光滤过功能的人工晶体。糖尿病患者的晶体选择需综合考虑血糖控制情况、眼底病变程度及术后视觉需求。

一、非球面人工晶体

非球面设计能减少像差,提升夜间视力清晰度,适合合并轻度糖尿病视网膜病变的患者。这类晶体可改善对比敏感度,降低术后眩光概率,但无法矫正老视。术前需评估角膜形态规则性,不规则角膜可能削弱其效果。

二、多焦点人工晶体

可同时解决近视、远视问题,减少术后对眼镜的依赖。但糖尿病视网膜病变进展期患者慎用,因视网膜功能下降可能影响多焦点效果。术后可能出现光晕现象,需严格筛查眼底无增殖性病变且血糖稳定者。

三、黄斑滤过型人工晶体

特殊镀膜可过滤有害蓝光,保护已有黄斑病变的视网膜。适合合并中度非增殖期视网膜病变患者,能延缓光毒性损伤。但可能轻微影响色觉辨识度,需术前向患者说明视觉体验变化。

四、可调节人工晶体

通过睫状肌调节实现部分变焦能力,适合年轻糖尿病患者。要求囊袋完整性好且无严重虹膜粘连,术后需加强随访观察囊膜混浊情况。血糖波动较大者可能影响晶体位移效果。

五、蓝光滤过型人工晶体

基础型滤过晶体可降低蓝光对视网膜的氧化损伤,适用于所有糖尿病白内障患者,尤其血糖控制欠佳者。相比普通单焦点晶体能提供额外视网膜保护,且不影响日常色彩辨识。

糖尿病患者术后需每3个月复查眼底,监测视网膜病变进展。维持糖化血红蛋白低于7%可延缓人工晶体后囊混浊。日常佩戴防紫外线眼镜,控制血压血脂在正常范围,避免剧烈运动导致眼底出血风险。出现突然视力下降、飞蚊症加重应及时就诊。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

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