指导意见:一旦发现肺部结节,需要尽早做胸部高分辨CT,胸部高分辨CT可以发现1.5mm以下的肺微小结节。结节分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节3种情况,尤其是部分实性结节恶变的程度最高,需要密切跟踪,而肺部结节如果较小,主要给予影像学检查就可以。如果结节较大,大于8mm,伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等癌性表现,需要进一步作胸部增强CT,必要时可以给予经皮肺穿刺检查。如果结节提示有癌变的可能,也要请胸外科医生尽早给予手术干预治疗,以进一步明确诊断。总之肺部结节首选胸部高分辨CT检查。
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2023-09-03