复禾问答
首页 > 内科 > 神经内科

右手壁骨头里面酸疼痛,今天痛晚痛的不能睡觉

| 2人回复

问题描述

全部回答

陶惠人 主任医师
深圳大学总医院
立即预约
陶惠人 主任医师
深圳大学总医院
立即预约

相关问答

阴道壁膨出怎么回事?

阴道壁膨出可能由盆底肌松弛、分娩损伤、长期腹压增高、雌激素水平下降、先天发育不良等原因引起,可通过盆底肌锻炼、子宫托治疗、雌激素替代疗法、手术治疗、生活方式调整等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是阴道壁膨出的常见原因,多与妊娠分娩过程中盆底组织过度拉伸有关。长期咳嗽、便秘等增加腹压的行为会加重症状。建议进行凯格尔运动帮助增强盆底肌力量,每天重复进行收缩肛门和阴道的动作。

2、分娩损伤

阴道分娩可能导致盆底筋膜和韧带撕裂,尤其是难产、产程过长或胎儿过大时。损伤后可能出现阴道前壁或后壁膨出,伴随尿失禁或排便困难。产后及时进行盆底康复治疗有助于恢复。

3、长期腹压增高

慢性咳嗽、长期便秘、重体力劳动等持续增加腹腔压力的行为,会逐渐导致盆底支持结构薄弱。肥胖人群因腹部脂肪堆积也会加重盆底负担。控制基础疾病、减轻体重能有效缓解症状。

4、雌激素水平下降

绝经后雌激素分泌减少会使盆底结缔组织弹性降低,阴道黏膜萎缩变薄。这种情况可能伴随外阴干燥、性交疼痛等症状。局部使用雌激素软膏可改善黏膜状态,但需在医生指导下使用。

5、先天发育不良

少数患者因先天盆底支持结构发育缺陷导致年轻时即出现膨出,可能伴有子宫脱垂等其他盆底功能障碍。这类情况往往需要手术修复,术后需长期避免增加腹压的行为。

阴道壁膨出患者日常应避免提重物、久站久蹲等增加腹压的行为,保持规律排便习惯防止便秘。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强核心肌群力量。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,控制体重在合理范围。症状明显影响生活或伴随排尿排便障碍时,建议及时到妇科或盆底专科就诊评估。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

流产后子宫壁薄怎么办?

流产后子宫壁薄可通过饮食调理、药物治疗、物理治疗等方式改善。

流产后子宫壁薄可能与子宫内膜损伤、激素水平紊乱、宫腔感染等因素有关。饮食上可适量增加富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼肉,以及含铁丰富的食物如猪肝、菠菜,有助于促进子宫内膜修复。药物方面可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物调节内分泌,或使用头孢克洛分散片、阿莫西林胶囊等预防感染。物理治疗包括低频脉冲电刺激等促进局部血液循环。日常需避免剧烈运动,禁止盆浴和性生活1个月。

恢复期间保持外阴清洁,定期复查超声监测内膜厚度,发现异常出血或腹痛需及时就诊。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

阴壁囊肿手术流程是什么?

阴壁囊肿手术流程主要包括术前评估、麻醉选择、囊肿切除、创面处理及术后护理五个环节。手术方式主要有经阴道囊肿切除术、腹腔镜下囊肿切除术等,具体需根据囊肿大小、位置及患者个体情况决定。

1、术前评估

术前需完善妇科检查、超声或核磁共振等影像学检查,明确囊肿位置、大小及与周围组织关系。医生会评估患者全身状况,排除手术禁忌,并告知手术风险及注意事项。患者需进行血常规、凝血功能、传染病筛查等实验室检查。

2、麻醉选择

根据手术方式和患者耐受度,可选择局部麻醉、硬膜外麻醉或全身麻醉。小型表浅囊肿多采用局部麻醉,深部或复杂囊肿需区域阻滞或全身麻醉。麻醉师会评估患者心肺功能,制定个性化麻醉方案。

3、囊肿切除

经阴道手术通过阴道切口暴露并完整剥离囊肿壁,避免破裂导致复发。腹腔镜手术需在腹部作小切口,通过内窥镜器械完成切除。术中需注意保护尿道、膀胱及直肠等邻近器官,彻底止血并保留正常组织结构。

4、创面处理

切除后创面需电凝或缝合止血,较大空腔可放置引流管。囊肿内容物送病理检查以明确性质。阴道内可能填塞纱布压迫止血,24小时后取出。若为感染性囊肿,术中需冲洗脓腔并留置抗生素。

5、术后护理

术后需监测生命体征,观察阴道出血情况。预防性使用抗生素3-5天,保持会阴清洁干燥。建议1个月内避免性生活、盆浴及剧烈运动。术后1周复查伤口愈合情况,病理结果异常需进一步治疗。

术后应穿着宽松棉质内裤,每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗剂。饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素,促进组织修复。出现发热、持续疼痛或异常分泌物需及时复诊。多数患者2-4周可恢复正常活动,但完全康复需根据个体差异定期随访。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

胎盘前壁和前置的区别?

胎盘前壁和前置的主要区别在于胎盘附着位置不同,胎盘前壁指胎盘附着于子宫前壁,属于正常现象;前置胎盘指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口,属于妊娠并发症。前置胎盘可分为完全性、部分性和边缘性三种类型,可能引发产前出血等风险。

胎盘前壁是胎盘正常附着位置之一,指胎盘主要附着在子宫靠近腹壁的前侧。妊娠期间胎盘可能附着于子宫前壁、后壁、侧壁或宫底部,均属于正常生理现象。胎盘前壁的孕妇通常无明显不适,超声检查可见胎盘与宫颈内口距离正常,胎心监护和胎儿发育不受影响。部分孕妇可能因胎盘位置靠前更早感知胎动,但无需特殊处理。

前置胎盘属于病理状态,指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。完全性前置胎盘指宫颈内口被胎盘完全覆盖;部分性指胎盘覆盖部分宫颈内口;边缘性指胎盘下缘达宫颈内口边缘但未覆盖。妊娠中晚期可能出现无痛性阴道出血,出血量与胎盘覆盖程度相关。前置胎盘可能影响胎儿先露部入盆,增加早产、胎盘早剥等风险。确诊需通过超声检查,孕期需避免剧烈运动和性生活,严重者需提前剖宫产终止妊娠。

建议孕妇定期进行产前检查,通过超声明确胎盘位置。胎盘前壁者保持常规产检即可,前置胎盘孕妇需加强监测,出现阴道流血立即就医。孕期注意补充铁剂预防贫血,避免增加腹压的动作,睡眠时建议采取左侧卧位。分娩方式需由医生根据胎盘具体位置评估,完全性前置胎盘通常需择期剖宫产,边缘性前置胎盘在严密监测下可能尝试阴道分娩。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

前壁心肌缺血是什么?

前壁心肌缺血是指心脏前壁区域的心肌组织因冠状动脉供血不足导致的缺氧状态,通常与冠状动脉粥样硬化、血管痉挛或血栓形成有关。前壁心肌缺血可能表现为心绞痛、胸闷、气短等症状,严重时可引发心肌梗死。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化是前壁心肌缺血最常见的原因,由于脂质沉积导致血管狭窄或闭塞。患者可能出现活动后胸痛、休息后缓解的典型心绞痛症状。治疗需控制血脂、血压,遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片等药物,必要时行冠状动脉支架植入术。

2、血管痉挛

冠状动脉痉挛可导致血管暂时性收缩,引发前壁心肌缺血。寒冷刺激、吸烟、情绪激动可能诱发,表现为静息时突发胸痛。可遵医嘱使用地尔硫卓缓释片、尼可地尔片等钙通道阻滞剂,同时需避免诱因。

3、血栓形成

冠状动脉内急性血栓形成会完全阻断血流,导致前壁心肌严重缺血甚至梗死。典型症状为持续剧烈胸痛伴大汗淋漓,需紧急就医。治疗包括阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片等抗血小板药物,以及溶栓或介入手术。

4、心肌耗氧量增加

剧烈运动、甲亢等情况下心肌需氧量骤增,可能超过冠状动脉供血能力,引发相对性缺血。表现为运动后胸痛、心悸,需通过休息、吸氧缓解。长期需治疗基础疾病,控制运动强度。

5、其他因素

严重贫血、低血压等全身性疾病也可能减少心肌供血,导致前壁缺血。需纠正血红蛋白水平,改善循环状态。部分患者存在冠状动脉先天异常,需通过冠脉CTA明确诊断。

前壁心肌缺血患者应低盐低脂饮食,戒烟限酒,规律监测血压血糖。每周进行适度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈活动。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声,随身携带急救药物。出现持续胸痛超过15分钟或含服硝酸甘油无效时,须立即拨打急救电话。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

热门标签

动脉瘤 睾丸癌 脊索瘤 肛门息肉 诺卡菌病 暗丝孢霉病 巩膜葡萄肿 桡骨颈骨折 嗜酸细胞性胃肠炎 后天性大疱性表皮松解

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询