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甲减到底能够治愈吗?很多医院都无法给出答案,都只能控制,终身吃优甲乐

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崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院
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崔方博 副主任医师
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孙伟 主治医师
六安市人民医院
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甲减可以生小孩吗?

甲减患者可以通过规范的甲状腺激素替代治疗和定期监测,在病情控制良好的情况下安全怀孕和生育。甲状腺功能减退症甲减患者怀孕前需确保甲状腺激素水平稳定,并在孕期持续监测和调整药物剂量,以降低对胎儿和母体的风险。

1、甲状腺激素替代:甲减患者需长期服用左甲状腺素钠片如优甲乐,剂量根据甲状腺功能指标TSH、FT4调整。怀孕期间,激素需求增加,药物剂量通常需要增加20%-30%,具体剂量由医生根据检查结果决定。

2、定期监测:怀孕期间需每4-6周监测一次甲状腺功能,确保TSH水平在孕期参考范围内通常为0.1-2.5 mIU/L。若TSH异常,需及时调整药物剂量,避免甲减对胎儿神经系统发育的不良影响。

3、孕期管理:甲减患者怀孕后需加强产检,关注胎儿发育情况。甲减未控制可能导致胎儿智力发育迟缓、早产、低出生体重等风险。通过规范治疗,这些风险可显著降低。

4、产后护理:分娩后,甲减患者需继续监测甲状腺功能,部分患者可能出现产后甲状腺炎,导致甲状腺功能波动。产后6周需复查甲状腺功能,必要时调整药物剂量。

5、哺乳期用药:左甲状腺素钠片在哺乳期安全,药物不会通过乳汁对婴儿产生不良影响。哺乳期间需继续服药,并定期监测甲状腺功能,确保母体健康。

甲减患者在备孕、怀孕及哺乳期间,需遵循医生指导,保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和充足休息。饮食中可适量摄入富含碘的食物,如海带、紫菜,但避免过量。定期复查甲状腺功能,确保药物剂量合适,是保障母婴健康的关键。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

甲减吃什么食物好得快?

甲减患者可通过饮食调节、药物治疗等方式改善症状,日常饮食中应注重补充碘、硒等营养素,同时避免影响甲状腺功能的食物。甲减通常由甲状腺功能减退、碘缺乏等原因引起,需结合医疗干预进行综合治疗。

1、补充碘元素:海带、紫菜等海产品富含碘,有助于促进甲状腺激素的合成。碘缺乏是甲减的常见原因之一,适量摄入海产品可帮助改善症状。建议每周食用2-3次海带或紫菜,注意避免过量摄入以免引发甲状腺功能亢进。

2、增加硒摄入:巴西坚果、葵花籽等食物富含硒,硒是甲状腺激素代谢的重要元素。硒缺乏可能导致甲状腺功能进一步下降,适量补充有助于维持甲状腺健康。建议每天食用2-3颗巴西坚果或一小把葵花籽。

3、优质蛋白质:鸡蛋、鱼类等优质蛋白质来源有助于维持身体代谢水平。甲减患者常伴有代谢减慢,摄入足够的蛋白质可帮助维持肌肉质量和能量水平。建议每天摄入1-2个鸡蛋或100-150克鱼类。

4、避免致甲状腺肿食物:卷心菜、花椰菜等十字花科蔬菜可能干扰甲状腺功能,甲减患者应适量摄入。这些食物中的硫苷类物质可能抑制甲状腺对碘的摄取,建议每周摄入不超过3次,烹饪时充分加热以减少其影响。

5、限制高糖高脂:甜点、油炸食品等高糖高脂食物可能加重甲减患者的代谢负担。甲减患者常伴有体重增加和血脂异常,控制高糖高脂食物的摄入有助于维持健康体重和血脂水平。建议每周摄入甜点和油炸食品不超过1-2次。

甲减患者的饮食应以均衡营养为主,适量补充碘、硒等营养素,同时避免影响甲状腺功能的食物。日常饮食中可多食用海带、紫菜、巴西坚果、鸡蛋、鱼类等食物,减少十字花科蔬菜、甜点、油炸食品的摄入。甲减患者应定期进行甲状腺功能检查,结合医生建议调整饮食和药物治疗方案。适当进行有氧运动如散步、游泳等,有助于改善代谢水平和整体健康状况。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

青光眼激光手术优缺点?

青光眼激光手术可通过激光小梁成形术、激光虹膜周切术等方式治疗,通常由眼压升高、房水循环障碍等原因引起。

1、优点:激光小梁成形术通过激光作用于小梁网,改善房水流出,降低眼压。手术时间短,创伤小,术后恢复快,适合早期青光眼患者。激光虹膜周切术通过激光在虹膜上打孔,缓解瞳孔阻滞,改善房水循环,适用于闭角型青光眼。

2、缺点:激光小梁成形术效果可能随时间减弱,部分患者需重复手术。激光虹膜周切术可能导致术后眼压波动,少数患者出现虹膜炎症或出血。激光手术对晚期青光眼效果有限,无法完全替代药物治疗。

3、适应症:激光小梁成形术适用于开角型青光眼,尤其是药物治疗效果不佳的患者。激光虹膜周切术适用于急性闭角型青光眼发作期或预防性治疗,需根据患者具体病情选择。

4、术后护理:术后需遵医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,每日4次和抗炎药物如氟米龙滴眼液,每日3次。避免揉眼、剧烈运动,定期复查眼压和视力,监测手术效果。

5、长期管理:激光手术后仍需定期监测眼压,部分患者需继续使用降眼压药物如噻吗洛尔滴眼液,每日2次。饮食上注意补充富含维生素A、C的食物,如胡萝卜、柑橘类水果,保持良好作息,避免长时间用眼。

青光眼激光手术是一种有效的治疗手段,但需根据患者病情选择合适的手术方式。术后护理和长期管理同样重要,通过饮食调节、规律用药和定期复查,可更好地控制眼压,延缓病情进展。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

甲减抽血前能吃优甲乐吗?

甲减患者抽血前不建议服用优甲乐,以免影响甲状腺功能检测结果的准确性。甲减患者的治疗主要通过药物替代、定期监测、饮食调节、生活习惯改善、心理支持等方式进行。

1、药物替代:优甲乐是治疗甲减的常用药物,其主要成分为左甲状腺素钠,可补充甲状腺激素不足。服药需遵医嘱,通常每日一次,空腹服用效果更佳。定期复查甲状腺功能,根据结果调整剂量。

2、定期监测:甲减患者需定期进行甲状腺功能检测,包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。抽血前避免服用优甲乐,以免干扰检测结果。检测结果有助于评估病情和调整治疗方案。

3、饮食调节:甲减患者应注意饮食均衡,适量摄入富含碘的食物,如海带、紫菜等。避免过多摄入致甲状腺肿大的食物,如卷心菜、花椰菜等。适量补充蛋白质、维生素和矿物质,促进身体恢复。

4、生活习惯改善:甲减患者应保持规律作息,避免熬夜和过度疲劳。适量运动有助于提高代谢率和免疫力,但需避免剧烈运动。保持良好的心态,避免情绪波动过大。

5、心理支持:甲减患者可能因病情影响情绪和心理状态,家人和朋友应给予关心和支持。必要时可寻求专业心理咨询,帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

甲减患者抽血前应避免服用优甲乐,以确保检测结果的准确性。治疗过程中需遵医嘱服药,定期监测甲状腺功能,结合饮食调节和生活习惯改善,全面管理病情。保持积极心态,寻求心理支持,有助于提高生活质量和治疗效果。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

倍他乐克停药的方法?

倍他乐克停药可通过逐步减量、监测血压、调整生活方式、替代用药、定期复查等方式进行。倍他乐克突然停药可能导致反跳性高血压、心悸等不适。

1、逐步减量:倍他乐克属于β受体阻滞剂,长期使用后突然停药可能引发反跳性高血压或心率加快。建议在医生指导下逐步减少剂量,例如从每天50mg减至25mg,再过渡到隔天服用,最终停药。减量过程通常需要2-4周,具体时间因人而异。

2、监测血压:停药期间需密切监测血压和心率变化。建议每天早晚各测量一次,记录数据。如果出现血压明显升高或心率异常,应及时就医调整停药方案。监测工具有助于及时发现异常,避免严重并发症。

3、调整生活方式:停药期间应加强生活方式管理,包括低盐饮食、规律运动、戒烟限酒等。低盐饮食有助于控制血压,建议每日盐摄入量不超过5g。规律运动可选择步行、游泳等有氧运动,每周至少150分钟。

4、替代用药:对于需要长期控制血压或心率的患者,可在医生指导下更换其他药物。常用的替代药物包括钙通道阻滞剂如氨氯地平5mg每日一次或血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利10mg每日一次。替代药物需根据个体情况选择。

5、定期复查:停药后需定期复查血压、心率及心电图等指标。建议停药后1个月、3个月、6个月各复查一次,评估停药效果及身体状况。复查有助于及时发现潜在问题,确保停药过程安全。

停药期间应保持清淡饮食,避免高盐高脂食物,适当增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。坚持规律运动,如每周进行3-5次中等强度的有氧运动,每次30分钟以上。保持良好的作息习惯,避免熬夜,保证充足睡眠。若出现头晕、心悸等不适,应及时就医调整治疗方案。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

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