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荨麻疹长期治疗未愈的原因是什么?

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二型糖尿病能完全治愈吗?现在的手术治疗能全愈?

二型糖尿病目前无法完全治愈,但可通过药物、生活方式调整、手术治疗等方式有效控制。手术治疗如胃旁路手术、袖状胃切除术可显著改善病情,但并非根治。二型糖尿病通常与胰岛素抵抗、肥胖、遗传等因素有关,通常表现为多饮、多尿、体重下降等症状。

1、药物治疗:常用药物包括二甲双胍500mg片剂,每日两次、格列美脲1mg片剂,每日一次、胰岛素根据血糖水平调整剂量。这些药物可帮助控制血糖水平,减少并发症风险。

2、生活方式调整:饮食上建议选择低糖、低脂、高纤维食物,如全麦面包、燕麦、绿叶蔬菜。运动方面推荐每周至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳。

3、手术治疗:胃旁路手术通过改变消化道结构,减少食物吸收,从而改善血糖控制。袖状胃切除术通过切除部分胃,减少胃容量,帮助减肥并改善胰岛素敏感性。

4、血糖监测:定期监测血糖水平,建议使用家用血糖仪,每日至少检测两次,记录数据并与医生讨论调整治疗方案。

5、心理支持:二型糖尿病患者可能面临心理压力,建议寻求专业心理辅导,加入糖尿病支持小组,分享经验与应对策略。

二型糖尿病患者需长期坚持健康饮食、适量运动、规律监测血糖,并与医生密切合作,调整治疗方案,以维持血糖稳定,减少并发症风险。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

久治不愈的儿童感冒怎么办?

久治不愈的儿童感冒可通过调整饮食、增强免疫力、药物治疗、环境改善和就医检查等方式治疗。久治不愈的儿童感冒通常由免疫力低下、病毒感染、环境因素、过敏反应和并发症等原因引起。

1、饮食调整:儿童感冒期间,饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣食物。多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶,有助于增强免疫力,促进身体恢复。

2、免疫力增强:儿童免疫力低下是感冒久治不愈的常见原因。通过规律作息、适量运动和补充维生素D等方式,可以有效提高免疫力。每天保证8-10小时的睡眠,进行户外活动如跑步、跳绳,有助于增强体质。

3、药物治疗:儿童感冒可能与病毒感染有关,通常表现为发热、咳嗽、流鼻涕等症状。可使用儿童专用药物如布洛芬混悬液5ml/次,每日3次、小儿氨酚黄那敏颗粒1袋/次,每日3次和对乙酰氨基酚口服溶液5ml/次,每日3次进行治疗。

4、环境改善:环境因素如空气污染、室内干燥等可能加重感冒症状。保持室内空气流通,使用加湿器维持湿度在40%-60%,避免接触二手烟和过敏原,有助于缓解症状,促进康复。

5、就医检查:感冒久治不愈可能与并发症如鼻窦炎、中耳炎有关,通常表现为持续发热、耳痛、头痛等症状。建议及时就医,进行血常规、鼻咽部检查等,排除其他疾病,必要时进行针对性治疗。

儿童感冒期间,饮食应以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣食物。多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶,有助于增强免疫力,促进身体恢复。同时,保持室内空气流通,使用加湿器维持湿度在40%-60%,避免接触二手烟和过敏原,有助于缓解症状,促进康复。适量运动如跑步、跳绳,有助于增强体质。若症状持续不缓解,建议及时就医,进行血常规、鼻咽部检查等,排除其他疾病,必要时进行针对性治疗。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

宝宝久咳不愈怎么办?

宝宝久咳不愈可通过调整环境、饮食调理、药物治疗、物理治疗和就医检查等方式缓解。久咳可能与呼吸道感染、过敏、哮喘、胃食管反流或异物吸入等因素有关。

1、环境调整:保持室内空气湿润,使用加湿器或放置水盆增加湿度,避免干燥刺激呼吸道。定期通风,减少尘螨、花粉等过敏原的接触。避免宝宝接触二手烟或刺激性气味,营造舒适的居住环境。

2、饮食调理:多给宝宝饮用温水,帮助稀释痰液。适当食用蜂蜜、梨汁等润肺止咳的食物,避免辛辣、油腻或过冷的饮食。母乳喂养的宝宝可增加喂养次数,增强免疫力。

3、药物治疗:在医生指导下使用止咳化痰药物,如氨溴索口服液每次2.5ml,每日3次或乙酰半胱氨酸颗粒每次100mg,每日2次。若伴有感染,需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林颗粒每次125mg,每日3次。

4、物理治疗:采用拍背法帮助宝宝排痰,用手掌轻轻拍打背部,从下往上、从外向内进行。可使用蒸汽吸入法,让宝宝吸入温热蒸汽,缓解呼吸道不适。注意控制蒸汽温度,避免烫伤。

5、就医检查:若咳嗽持续超过两周或伴有发热、呼吸困难等症状,需及时就医。医生可能建议进行胸部X光、血常规或过敏原检测,明确病因后制定针对性治疗方案。

宝宝久咳不愈时,家长需注意观察咳嗽的频率、时间和伴随症状,及时调整护理措施。日常饮食中可增加富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃,增强宝宝抵抗力。适当进行户外活动,避免剧烈运动,保持充足睡眠。若症状无改善或加重,需尽早就医,避免延误病情。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

儿童支气管炎久咳不愈怎么办?

儿童支气管炎久咳不愈可能与感染未彻底清除、气道高反应性或护理不当有关,需结合药物治疗、环境调整及家庭护理综合干预。

1. 感染因素

病毒或细菌反复感染是咳嗽迁延的常见原因。支原体感染易导致刺激性干咳持续4周以上。血常规、C反应蛋白检测可明确感染类型。细菌性感染需口服阿莫西林克拉维酸钾(疗程7-10天),支原体感染首选阿奇霉素(用3天停4天为1疗程),病毒感染可配合雾化干扰素。

2. 气道高反应性

炎症损伤的气道黏膜敏感度升高,冷空气、粉尘等刺激易诱发咳嗽。肺功能检查可评估气道状态。短期使用布地奈德雾化(每日2次,每次1mg)降低炎症,孟鲁司特钠(每晚4mg咀嚼片)连续服用1个月减少气道痉挛。避免接触香水、宠物毛发等过敏原。

3. 家庭护理误区

过度保暖导致出汗后受凉、滥用镇咳药抑制排痰均会加重症状。保持室内湿度50%-60%,使用加湿器或悬挂湿毛巾。蜂蜜炖梨(去皮梨块加5ml蜂蜜蒸20分钟)每日1次润喉,白萝卜陈皮水(煮沸后小火炖15分钟)辅助化痰。睡眠时垫高肩背部减少夜间咳嗽。

4. 需就医的警示症状

出现呼吸频率>40次/分钟、锁骨或肋间凹陷、口唇发绀提示呼吸困难,需急诊处理。咳嗽超过8周需排查百日咳、结核或先天性气道畸形,必要时进行胸部CT或支气管镜检查。

儿童支气管炎咳嗽超过4周应复查病原学指标,避免盲目更换抗生素。雾化治疗配合拍背排痰(空心掌由下向上轻叩背部)效果优于单纯用药。持续2个月未愈需评估免疫功能与过敏原。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

久咳不愈顽固性咳嗽吃什么药好?

久咳不愈顽固性咳嗽可能与感染后气道高反应、胃食管反流或慢性气道疾病有关,需根据病因选择镇咳药、抗组胺药或抑酸药物。常见用药包括右美沙芬、孟鲁司特钠和奥美拉唑,同时需排查结核、肿瘤等严重疾病。

1. 感染后咳嗽

呼吸道病毒感染后可能引发气道敏感性增高,持续咳嗽超过3周。这种情况可选用中枢性镇咳药如右美沙芬糖浆,每日3次每次10ml;或外周性镇咳药苯丙哌林,每次20mg每日3次。配合吸入用布地奈德混悬液雾化治疗,能降低气道炎症反应。

2. 胃食管反流性咳嗽

胃酸刺激食管神经引发的咳嗽常伴反酸、烧心。建议睡前3小时禁食,抬高床头15cm。药物选择质子泵抑制剂奥美拉唑20mg每日2次,联合促胃肠动力药多潘立酮10mg每日3次。持续治疗至少8周才能评估疗效。

3. 咳嗽变异性哮喘

以咳嗽为唯一症状的哮喘类型,需做支气管激发试验确诊。首选孟鲁司特钠10mg每晚口服,配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂160/4.5μg每日2吸。急性发作时可使用沙丁胺醇气雾剂临时缓解。

4. 上气道咳嗽综合征

鼻后滴漏刺激咽喉所致,常见于鼻炎、鼻窦炎患者。建议生理盐水鼻腔冲洗每日2次,口服氯雷他定10mg每日1次抗过敏。慢性鼻窦炎需加用桉柠蒎肠溶软胶囊0.3g每日3次促排痰。

5. 其他注意事项

咳嗽超过8周需完善胸部CT检查,排除支气管扩张、肺癌等疾病。吸烟者必须戒烟,室内保持湿度50%左右。食疗可尝试冰糖炖雪梨、蜂蜜萝卜汁,避免辛辣刺激食物。

顽固性咳嗽的治疗关键在于明确病因,不同机制的咳嗽需采用针对性用药方案。所有止咳药物均不建议超过7天自行服用,症状持续或加重应及时呼吸科就诊,必要时进行支气管镜等深入检查。

朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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