指导意见：一、异常子宫出血是妇科常见的症状和体征，是一种总的术语。指与正常月经的周期频率、规律性、经期长短、经期出血量中的任何一项不符，源于宫腔的异常出血。二、异常出血指生育期非妊娠妇女，不包括妊娠期、产褥期、青春期前和绝经期后的出血。异常子宫出血需要与以下几种疾病进行鉴别诊断:1.全身性疾病。如血液病、肝功能损害、甲状腺功能亢进或减退，通过检查血常规、肝功能和甲状腺激素得以鉴别。2.异常妊娠或者妊娠并发症。如流产、异位妊娠、葡萄胎、子宫复旧不良、胎盘残留等。3.生殖器感染。如急性或慢性子宫内膜炎、子宫肌炎。4.生殖器肿瘤。如子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、滋养细胞肿瘤等。5.生殖道损伤。如阴道裂伤出血、阴道异物等。6.性激素类药物使用不当、宫内节育器或异物引起的异常子宫出血。
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2023-09-05