人工流产可通过药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产手术、宫腔镜取胚术等方式终止妊娠。人工流产通常由避孕失败、胚胎发育异常、母体健康风险、社会因素、医疗指征等原因引起。
1、药物流产适用于妊娠49天内的早期终止，通过米非司酮配伍米索前列醇促使子宫收缩排出胚胎。可能出现不全流产需清宫，服药后需严格随访。禁忌症包括宫外孕、肾上腺疾病及长期服用糖皮质激素者。
2、负压吸引术妊娠10周内常用术式，通过负压装置吸出妊娠组织。术前需超声确认宫内孕，术后注意出血量和腹痛情况。可能出现子宫穿孔、感染等并发症，需规范操作和抗感染处理。
3、钳刮术适用于10-14周妊娠，需扩张宫颈后钳取胚胎组织。手术难度较大易导致宫颈损伤，需由经验丰富医师操作。术后需密切观察有无宫腔粘连征兆，建议后续进行宫颈机能评估。
4、引产手术针对14周以上妊娠需住院实施，通过药物诱发宫缩娩出胎儿。可能出现产道损伤、羊水栓塞等严重并发症，必须配备急救条件。中期引产后需关注胎盘残留和乳汁分泌问题。
5、宫腔镜取胚术在宫腔镜直视下精准取出妊娠组织，减少内膜损伤。适合有生育需求或特殊子宫形态者，但设备要求高且费用较高。需预防空气栓塞和水中毒等宫腔镜特有风险。
终止妊娠后应卧床休息2-3天，1个月内禁止盆浴和性生活，观察出血量及腹痛情况。饮食需补充优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等促进恢复。术后2周需复查超声确认宫腔情况，出现发热、大出血或持续腹痛需立即就医。建议后续采取可靠避孕措施，多次人工流产可能增加不孕和产科并发症风险。心理疏导有助于缓解决策压力，必要时可寻求专业心理咨询支持。
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